急性心肌梗死是一種對人體危害很大的疾病,是由于冠狀動脈急性和持續性缺血缺氧導致的心肌壞死,病情嚴重的會導致心律失常,心力衰竭等情況,所以這一疾病是嚴重的。下面,就快和大眾健康網一起了解相關知識吧!
本文目錄
1、引起急性心肌梗死的原因
2、急性心肌梗死的癥狀是什么
3、急性心肌梗死怎么辦?
1、長時間過勞勞累或者是經常熬夜、劇烈的運動等等,都會誘發急性心梗。這是由于這幾個方面的不良習慣會加重心臟的負擔,并導致心肌需氧量突然增加但是又得不到足夠的供應,因此就會誘發急性心梗。
2、暴飲暴食,平時不注意飲食健康,經常吃高脂肪高熱量的食物都會導致身體過度肥胖,體內的血脂濃度和血液的粘稠度也會增加,血小板的聚集性增高并在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,從而引起急性心肌梗塞。
3、寒冷刺激,突然的寒冷刺激也會導致心臟部位劇烈的收縮,這也是誘發急性心肌梗塞的主要因素之一,因此在冬季做好身體的防寒保暖工作也可以降低發病率。
4、長期大量的吸煙飲酒是最容易引發急性心梗的。因為煙酒過度會誘發冠狀動脈痙攣,并增加心肌呢耗氧量,從而誘發急性心肌梗塞。
1、疼痛:為此病最突出的癥狀。發作多無明顯誘因,且常發作于安靜時,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續時間久,有長達數小時甚至數天,用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數病人可無疼痛,起病即表現休克或急性肺水腫。
2、休克:百分之20病人可伴有休克,多在起病后數小時至1周內發生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降<10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現者稱為低血壓狀態。休克發生的主要原因有:由于心肌遭受嚴重損害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛引起神經反射性周圍血管擴張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
1、休息
立即完全臥床休息,不要讓患者下床活動,包括大小便都不能下來。若病情允許,應盡快在急救人員的救護下轉送醫院。若患者緊張,應作好勸慰工作,必要時給予鎮靜劑。
2、吸氧
可用鼻管或面罩吸氧,吸氧可改善心肌缺氧,減輕疼痛。
3、止痛
先舌下含硝酸甘油0.6毫克或消心痛5~10毫克,也可口服冠心蘇合丸、速效救心丸。也可用罌粟堿,每次30~60毫克,口服或肌肉注射。若血壓不低者可給度冷丁,每次25~75毫克,口服或肌肉注射。嗎啡制劑對高齡患者易致低血壓、心動過緩、抑制呼吸等,要慎重。
4、建立靜脈通道
老年人心肌梗死容易并發心衰、休克及心律失常。應盡快給予緩慢靜脈滴注5%葡萄糖液,維持靜脈通道,以便于及時給藥搶救治療。
5、抗心律失常治療
老年人急性心肌梗死時一旦出現室性早搏應積極治療。常規首選利多卡因,首次靜脈注射50~100毫克,必要時以后每5~10分鐘注射50毫克,總量不超過250毫克。有心動過緩、傳導阻滯者禁用。
6、溶解血栓
近年來已有大量臨床資料證明急性心肌梗死早期應用溶栓療法,約75%的患者取得阻塞的冠狀動脈再通,從而能挽救瀕死的心肌及降低死亡率。由于在冠狀動脈栓塞后,缺血心肌基本上能存活2~4小時,可能達6小時,所以應用溶栓劑的時間愈早,效果愈好。溶解藥物有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑及組織型重組纖溶酶原激活劑。
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