冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,亦是嚴(yán)重危害人類健康的疾病。很多人都覺得冠心病是老年人才會得,這種認(rèn)知是不正確的,現(xiàn)在人的飲食習(xí)慣、生活作息還有工作壓力導(dǎo)致的冠心病呈現(xiàn)年輕化的趨勢。下面,就快和大眾健康網(wǎng)一起了解冠心病的相關(guān)知識吧!
本文目錄
1、冠心病的癥狀是什么?
2、冠心病的原因
3、得了冠心病要注意什么
1、心絞痛:
典型癥狀:胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘。
常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
1) 穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個月以內(nèi)),或靜息時發(fā)作的心絞痛。
2) 不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
2、心肌梗塞:
典型癥狀:持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。
3、無癥狀型心肌缺血:
典型癥狀:無明顯癥狀,多在發(fā)生心肌梗塞后才發(fā)現(xiàn)。
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時的心臟保健。
4、心力衰竭和心律失常:
典型癥狀:原有心絞痛發(fā)作,氣緊、水腫、乏力、心悸。
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
5、猝死型冠心病:
典型癥狀:心律失常、心臟驟停。
指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。
1、會導(dǎo)致冠心病的一些危險因素有高血壓,高血糖,膽固醇,甘油三酯過高,血脂異常,同時還有不良的生活習(xí)慣,例如有不合理的膳食,吸煙,缺少體力活動,甚至出現(xiàn)過量飲酒。這些都會導(dǎo)致冠心病的形成。
2、有冠心病的患者通常也會有一些家族史。因為冠心病會通過家族遺傳,所以在出現(xiàn)冠心病的患者通常他的家人里邊也會有冠心病,另外還會與感染有一定關(guān)系。例如患者由感染過幽門螺桿菌,肺炎衣原體,巨細(xì)胞病毒等,這也是導(dǎo)致冠心病形成的一些原因。
3、冠心病發(fā)作通常會與季節(jié)變化以及情緒的激動,還有體力活突然增加,都會導(dǎo)致冠心病發(fā)生,如果大量吸煙,飲酒或者是吃的太飽也是會使冠心病發(fā)作。
如果在臨床中診斷為冠心病,最需要注意的是盡快到心臟專科門診就診,安排冠心病藥物治療,藥物治療每人都不相同,會根據(jù)冠心病程度、危險分層,冠狀動脈粥樣硬化的危險因素水平以及年紀(jì)綜合判斷、綜合考慮,最后定綜合性方案。如果診斷冠心病在規(guī)范、合理的藥物治療的基礎(chǔ)上,要注意生活規(guī)律以及飲食、運動,要有合適、合理的方案,如飲食一定要低鹽、低脂清淡飲食,一定不要抽煙。同時要保證充分休息和睡眠,進行合理運動。要維持好血壓、血脂、血糖,將這些危險因素控制好之后,可以延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生及進展,服用藥物時要進行定期隨訪,及時調(diào)整藥物劑量和方案。
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