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        卵巢早衰發病率高嗎 卵巢早衰需做哪些檢查

        大眾健康網 2023-12-08 20:44 卵巢早衰發病率如何檢查

        卵巢早衰,眾所周知其是指女性40歲以前由于卵巢內卵泡耗竭或醫源性損傷導致卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素為特征,表現為繼發性閉經,常伴圍絕經期癥狀,可致不孕。那卵巢早衰發病率高嗎?相關知識介紹如下!

        本文目錄

        1、卵巢早衰發病率高嗎?

        2、卵巢早衰需做哪些檢查?

        3、如何鑒別卵巢早衰?

        卵巢早衰發病率高嗎?

        卵巢早衰是我國女性的較常見的一種疾病,國內發病率約為1%~3.8%。

        該病的發生率與季節和地區的相關性,國內目前缺乏大樣本的統計數據。但近年來,隨著環境污染的加劇、生活方式的改變、生育年齡的推遲及帶瘤生存期的延長,其發生率呈明顯上升趨勢。

        卵巢早衰需做哪些檢查?

        1、檢測血促卵泡生成素和雌二醇水平

        血促卵泡生成素和雌二醇水平是診斷卵巢早衰的重要指標,如血促卵泡生成素水平持續在40IU/L以上,雌二醇低于50~90pmol/L,則高度懷疑卵巢早衰。

        2、測定血清泌乳素和促甲狀腺激素

        監測血清泌乳素和促甲狀腺激素水平,如果激素水平正常,則可以以排除高泌乳素血癥、甲狀腺疾病。

        3、測定血清硫酸脫氫表雄酮和睪酮

        若患者有多毛、痤瘡或月經不規則,應檢測血清硫酸脫氫表雄酮和睪酮水平,來評估有無分泌雄激素的腫瘤。

        4、B型超聲檢查

        B型超聲檢查可以監測卵泡發育,子宮小、卵巢測值小于生育期婦女,無卵泡存在或雖有卵泡存在,但數目很少,可以考慮卵巢早衰。

        5、染色體檢查

        約20%有染色體核型改變,其中主要是X染色體異常。25歲以下性征發育不全、繼發性閉經未生育及原發性閉經者,應做染色體檢查。25歲以后的繼發性閉經者染色體核型異常較罕見。

        如何鑒別卵巢早衰?

        1、妊娠

        妊娠會引起閉經的臨床表現,應該與卵巢早衰引起的閉經相鑒別。患者突然閉經,首先可以通過測定血清人絨毛膜促性腺激素,明確是否妊娠,除此之外妊娠還常伴早孕反應,與卵巢早衰較好進行區分。

        2、甲狀腺功能減退

        甲狀腺功能減退可以引起閉經等,應該與卵巢早衰閉經癥狀相鑒別,可通過測定促甲狀腺激素、甲狀腺激素篩查甲狀腺疾病。甲狀腺功能減退通常會導致患者發育或反應遲緩,而卵巢早衰患者年齡常年齡小于40歲,卵泡刺激素大于40U/L,可重復測定以明確診斷,因為一次激素水平的測定差異很大,要間隔1個月以上復查。

        3、高泌乳素血癥

        血清催乳素水平過高可抑制垂體前葉促性腺激素的分泌,導致黃體期縮短及無排卵性月經失調,臨床表現為功能失調性子宮出血、月經稀發或閉經,卵巢早衰也可出現高泌乳素血癥類似月經改變。兩者可通過實驗室檢查進行鑒別,血清催乳素>1.14nmol/L可確診為高催乳素血癥,檢測最好在上午10~11時。

        4、下丘腦-垂體性閉經

        下丘腦-垂體性閉經可表現為閉經癥狀,但血促卵泡激素和促黃體生成素正常或者促黃體生成素正常<5IU/L,有血清泌乳素明顯升高的婦女,應行頭顱MRI檢查,除非確實已找到能明確解釋的原因,影像學檢查可排除下丘腦或垂體腫瘤。

        總結:卵巢早衰患者的治療包括病因治療,雌激素補充或孕激素治療,針對疾病病理、生理紊亂的內分泌治療,藥物誘發排卵治療,輔助生殖治療。

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