中醫看病講究的是望聞問切，在去看中醫的時候，醫生會看看你的舌頭的，其實就是看你的舌苔，如果你生病了的話，會表現在舌苔上的，而有些久病成醫的人也了解了怎么看舌苔的，從人的舌苔上是可以看出來你是否上火的，看舌苔這樣看。

1、不一定上火

因為從臨床上看，舌苔厚膩最常見的癥狀并不是“上火”，而是“食積內停”，即整個消化系統功能的減退，一般多見于吃大魚大肉、辛甘厚味的人，此時，最好吃點開胃健脾，助消化的藥物，如果盲目敗火，反而會“引火燒身”，加重病情。

另一種舌苔厚膩的情況多見于脾胃弱的小孩、老人，久病或是大病初愈的患者。這些人由于氣血虧損，消化功能比較弱，無法正常地消化吸收和排泄，導致了舌苔厚膩，中醫把這類情況叫做“本虛標實”。如果把它也歸之為“上火”，服用一些敗火的藥物，就會使原本虛弱的脾胃功能乃至整個機體，在清熱瀉火藥苦寒藥性的重擊之下出現更大的損耗。

怎樣才能從舌苔上判斷是否有火呢?

其實，有個很簡單的方法，從中醫理論上看，在出現舌苔厚膩的同時，伴有口苦、口臭、口腔潰瘍、口渴，下焦的便秘或者小便黃赤、肛門灼熱，才是真正的“上火”。此時，患者就可以吃些“敗火”的藥物。

2、上火的類型

1、心火

分虛實兩種，虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口干等;實火表現為反復口腔潰瘍、牙齦腫痛、口干、小便短赤、心煩易怒等。

2、肺火

主要表現為干咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。

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3、胃火

分虛實兩種，虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔;實火表現為上腹不適、口干口苦、大便干硬、舌苔黃膩。

4、肝火

常稱一些情緒容易激動的人為“肝火大”。其實，一般俗稱“肝火大”的體質還有下列癥狀：口干舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼干、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。

5、腎火

主要表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等。