心血管疾病，尤其是急性心血管疾病，對(duì)于生命的威脅其實(shí)是很大的，但是，心血管疾病來的有比較的急，所以很容易就會(huì)出現(xiàn)各種意外，所以，我們要了解心血管疾病的發(fā)病征兆和禁緊急的治療手段，那么，心血管疾病的急救措施是怎樣的？心血管疾病發(fā)作如何應(yīng)對(duì)。

1、心血管疾病急救措施

冠心病急癥表現(xiàn)有哪些？

賈大成醫(yī)生在接受采訪時(shí)，一再?gòu)?qiáng)調(diào)，學(xué)習(xí)急救措施必須要先學(xué)會(huì)判斷，胸痛是冠心病急癥中最常見的癥狀之一。

胸痛可以見于很多疾病，就連我們女孩來月經(jīng)有時(shí)候也會(huì)胸痛，但最常見的也是最危險(xiǎn)的因素，危及生命的就當(dāng)屬冠心病發(fā)生的胸痛。主要表現(xiàn)的兩個(gè)病為心絞痛和心肌梗死，典型的疼痛部位是心前區(qū)或是胸骨后疼痛。

當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生乳酸、丙酮酸等酸性的代謝產(chǎn)物，這些酸性的物質(zhì)會(huì)對(duì)心肌產(chǎn)生刺激，心肌對(duì)于這些刺激非常的敏感，便產(chǎn)生了疼痛反應(yīng)。國(guó)外又把這種“胸痛”叫做“缺血性胸痛”，冠心病叫做“缺血性心臟病”。

是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、短暫缺血、缺氧導(dǎo)致的胸痛。

賈大成稱：心絞痛一般多見于40歲以上的男性，但近年來有年輕化的趨勢(shì)，多數(shù)病人是勞累、情緒激動(dòng)、飽餐后、受寒冷刺激等因素導(dǎo)致的。心絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感，疼痛多位于心前區(qū)或是胸骨后，可放射至左上肢。疼痛程度一般較輕，疼痛不會(huì)超過15-20min，一般2-3min可以自行恢復(fù)，臨床上可以舌下含服硝酸甘油緩解疼痛癥狀。

心肌梗死

是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，絕大多數(shù)因冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成，使得心肌嚴(yán)重、持續(xù)缺血，繼而壞死，是人類最兇險(xiǎn)的急癥之一，是猝死的第一原因。急性心肌梗死發(fā)病十分兇險(xiǎn)，差異也極大。

心肌梗死半數(shù)伴隨著全身癥狀，大汗淋漓、口唇青紫、煩躁不安、惡心嘔吐，嚴(yán)重出現(xiàn)心律失常（尤其心率超過120次/分，或低于50次/分，必須高度重視，這可能是猝死的前兆）、心力衰竭（急性左心衰，突發(fā)呼吸困難，不能平臥）、休克（心源性休克，血壓下降、皮膚花斑、濕冷）等最終導(dǎo)致猝死的發(fā)生，疼痛程度劇烈，持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，伴隨著壓榨感、緊縮感、瀕死感。胸痛的持續(xù)時(shí)間超過30分鐘，甚至長(zhǎng)達(dá)10余個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)，臨床上含服硝酸甘油無效。

有的表現(xiàn)輕微或不典型，甚至沒有胸痛的表現(xiàn)。如部分高齡老人、糖尿病患者、女性病人無胸痛的感覺，或僅有胸悶的感覺；還有些患者疼痛部位不典型，如右胸、咽部、頸部、肩部、背部、牙齒、上腹部等部位疼痛，尤其伴有惡心嘔吐、心慌、胸悶、出冷汗、憋氣、面色嘴唇蒼白等癥狀，一定當(dāng)心是急性心肌梗死，如果未引起重視就醫(yī)，有的轉(zhuǎn)變?yōu)殛惻f性心肌梗死，有的就直接發(fā)生了猝死。我們要盡可能的避免漏診、誤診的現(xiàn)象發(fā)生。

賈大成特別提醒，由于人體自身差異及誘發(fā)因素不同會(huì)出現(xiàn)一些不同于鑒別規(guī)律的患者，不典型心絞痛疼痛時(shí)間反而長(zhǎng)，超過15-20min，心肌梗死也可出現(xiàn)無疼痛，疼痛部位輕或是短時(shí)間自行恢復(fù)的表現(xiàn)，這就需要臨床上的進(jìn)一步鑒別診斷，無法一概而論。

這些是不是太過專業(yè)了，看看下面這張圖吧~胸痛就一目了然啦~

突發(fā)冠心病急癥該如何救？

1.安靜休息、去除誘因。選擇安靜場(chǎng)所休息，絕對(duì)臥床，排除情緒悸動(dòng)或勞動(dòng)等誘發(fā)發(fā)作的因素，消除病人心理的恐慌感和焦慮感，不要隨意搬動(dòng)病人，減少心肌耗氧量。若是出現(xiàn)呼吸困難，無法平臥的病人，幫助他選取半臥位或坐位，幫助病人可以通暢呼吸；如發(fā)生血壓下降或休克，應(yīng)取平臥位，保持患者處在舒適體位、做好保暖，這樣可以緩解患者的不適感。

2.有條件的家庭可以先給患者吸氧，改善呼吸困難的狀況，增加病人心肌供氧量。

3.心絞痛舌下含服硝酸甘油可緩解。硝酸甘油是救治心絞痛最常用、久經(jīng)考驗(yàn)的經(jīng)典藥品。心絞痛癥狀出現(xiàn)時(shí)，舌下含服0.5mg硝酸甘油，唾液溶解，舌粘膜和口腔粘膜可以迅速吸收，1-3min起效，作用可以維持10—15分鐘。

若是心絞痛的癥狀未得到緩解3-5min后可以再次含服一次，連續(xù)3次含服以后仍然感覺胸部持續(xù)的疼痛感在15min以上，可能是誘發(fā)了心肌梗死，必須送醫(yī)院搶救。多次含服時(shí)注意維持血壓不要低于安全范圍，含服前可以測(cè)下血壓，低血壓、右室心梗、心率過快或過慢、24-48小時(shí)內(nèi)服用過“偉哥”的病人禁用硝酸甘油。

4.上述處理后，如胸痛緩解，考慮為心絞痛，若是不緩解甚至加重，應(yīng)考慮急性心肌梗死。

如果懷疑是急性心肌梗死，酌情選用阿司匹林100-300mg嚼服，屬于兒童劑量臨床幾乎無副作用，它是一種解熱止痛藥物，有抗凝效果，可以防止血栓的進(jìn)一步擴(kuò)大，避免形成新的血栓，可以有效限制心肌梗死的范圍。當(dāng)然，對(duì)阿司匹林過敏、有主動(dòng)脈夾層、消化道出血、腦出血等病史禁服阿司匹林。在用藥過程后期對(duì)胃出血患者起到了抗凝的功效，抑制了血栓形成、適用于心肌梗死癥狀，但是應(yīng)避免使用在出血的患者身上，特別是夾層動(dòng)脈瘤患者禁止使用阿司匹林。

5.如果無法明確診斷或是病人無法服用阿司匹林或硝酸甘油，必須立即撥打急救120電話，由急救人員檢查后再做決定。特別提醒，急性心梗患者不可獨(dú)自一人前往醫(yī)院。若急救醫(yī)生來診有困難，在病人經(jīng)過安靜休息、無明顯休克表現(xiàn)、脈搏跳動(dòng)次數(shù)和節(jié)律均正常時(shí)，再設(shè)法轉(zhuǎn)送醫(yī)院。途中不要做不必要的搬動(dòng)。

6.急性心梗發(fā)生后，要盡快到醫(yī)院進(jìn)行灌注治療，如溶栓治療、介入性治療，越早越好。

7.急性心梗隨時(shí)都有發(fā)生猝死的可能性，當(dāng)心臟驟停出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

普通群體根本無法明確的鑒別心絞痛、左室心肌梗死、急性左心衰竭、心源性休克等疾病，就連醫(yī)生對(duì)于準(zhǔn)確的診斷都要借助精準(zhǔn)的儀器進(jìn)行分析，因此這些問題在矛盾中存在著辯證的關(guān)系。若是真的在緊急情況下牢記，出現(xiàn)胸痛時(shí)，先口服硝酸甘油，若是無效，可間隔5-10min中后再次服用，若還是無效，考慮為心肌梗死，則嚼碎服用100-300mg的阿司匹林，并撥打120急救電話，若是出現(xiàn)心臟驟停，在醫(yī)生未趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，給予胸外按壓，盡可能的搶救病人的生命。

2、怎樣預(yù)防心血管疾病

1、有氧運(yùn)動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合

專家表示，如果長(zhǎng)期久坐不動(dòng)的話，那么是如同高血壓、血脂異常、吸煙以及肥胖一樣，是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。因此，冠心病患者日常應(yīng)進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，定期去體育鍛煉，通過這種方法來良好地控制體重，增強(qiáng)大腦功能，提高智力，這樣對(duì)預(yù)防冠心病有重要的意義。2、情緒穩(wěn)定、心態(tài)平和

根據(jù)目前的一些研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，一些情緒不好或者本身就含有疾病的人是非常常見的，這些人因?yàn)殚L(zhǎng)期的存在抑郁以及憤怒和各方面的壓力，導(dǎo)致他們會(huì)很容易激發(fā)身體中的各種的致病性的心臟病。焦慮是和肥胖、高血壓、高血脂有相同的危害的，這些都是導(dǎo)致心血管疾病的主要因素。

然而，緊張、挫折以及悲傷等急慢性精神壓力，會(huì)誘發(fā)心肌缺血，最終導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)。因此，在日常生活中，我們應(yīng)該盡量保持一個(gè)良好的生活態(tài)度和平和的心態(tài)。

3、合理飲食、膳食平衡

我們?nèi)粘？啥喑蚤蠙煊汀⑹卟恕⑺⒑．a(chǎn)品以及豆制品等。有很多研究證明，這種富含ω-3脂肪酸、a-亞油酸的飲食，可在一定程度上預(yù)防心腦血管疾病，從而可有效地預(yù)防冠心病。另外，補(bǔ)充超長(zhǎng)鏈ω-3脂肪酸的話，可大大降低心臟病和猝死的死亡率，就算是小劑量也同樣可保護(hù)心臟。

老人一般都會(huì)有心腦血管方面的健康問題，很多老人吃藥的量已接近飯量，其實(shí)血管病癥都是可以通過飲食來調(diào)養(yǎng)的。那么，老人患心腦血管疾病吃什么好?

蘋果：富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素E、維生素C等營(yíng)養(yǎng)成分，可使積蓄于體內(nèi)的脂肪分解，避免過胖，對(duì)推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。

海帶：含有豐富的巖藻多糖、昆布素，這類物質(zhì)均有類似肝素的活性，既能防止血栓，又有降膽固醇和脂蛋白、抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

茶葉：含有茶多酚，能提高機(jī)體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態(tài)，增強(qiáng)紅細(xì)胞彈性，緩解或延緩動(dòng)脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動(dòng)脈血管。

玉米：含脂肪中不飽和脂肪酸，特別是亞油酸的含量高達(dá)60%以上。有助于人體脂肪及膽固醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動(dòng)脈血管。

西紅柿：不僅各種維生素含量比蘋果、梨高2至4倍，而且還含維生素——蘆丁，它可提高機(jī)體氧化能力，消除自由基等體內(nèi)垃圾，保持血管彈性，有預(yù)防血栓形成的作用。

西紅柿：不僅各種維生素含量比蘋果、梨高2至4倍，而且還含維生素——蘆丁

大蒜：含揮發(fā)性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，是主治高血脂癥和動(dòng)脈硬化的良藥。

洋蔥：含有一種較強(qiáng)血管擴(kuò)張作用的前列腺素A，它能舒張血管，降低血液黏度，減少血管的壓力，預(yù)防動(dòng)脈硬化。

茄子：含豐富的維生素P，有軟化血管的作用，還可增強(qiáng)血管的彈性，降低毛細(xì)血管通透性，防止毛細(xì)血管破裂，對(duì)防止小血管出血有一定作用。