這兩天是高考時間,浙江江山一高考生在一周前,因為車禍導致左小腿骨折,在行動不便的情況下參加高考,于是副校長負者背著這名高升上下樓,進出考場。在達到市區考點之后,這名高升坐著輪椅,有母親推到考場下,然后副校長就背起她幫助找到考場座位,在高考期間,暖心的場景總是能出現。
江山市第五中學在淤頭鎮,不是考點,所有考生需坐大巴到市區的一所中學參加高考。6日晚,陳彬華在教學樓下例行檢查時,碰到結束病假返校的葉麗琴和她媽媽。考慮到她坐大巴不便,自己在高考期間又要開車去考點負責維護現場秩序,他主動提出考試期間接送母女倆。
7日8點20左右到達市區考點后,葉麗琴坐著輪椅,由母親推到考場樓下。“按規定,家長不能入內,她媽媽看起來又很瘦弱,我就背起孩子上了二樓,找到座位后離開。”陳彬華說,中午考試結束,他將葉麗琴背下樓,放在輪椅上,帶她去食堂就餐。下午考試前后,也是他背著學生進出,考完開車將母女倆送回家。
“今天上午沒有考試,下午考英語,我會繼續背她。”8日,陳彬華告訴澎湃新聞,這是身為老師該為學生做的小事。
據他透露,在往返的車上他了解到葉麗琴的父親已病逝,還有一個上小學的妹妹,屬于低保戶,“孩子的成績不算突出,但很懂事,我已經聯系了熱心人士,如果她考上大學,將資助四年學費。”
1.心理護理
意外的創傷不僅使患者承受肉體上的痛苦,而且在精神上更難以接受。特別是年輕患者,往往表現為焦慮、恐懼、沉默不語,對疾病愈后生活不能自理、擔心給親人造成麻煩或經濟困難等,所以醫護人員要與患者談心,關心患者思想情緒,采用安慰性的語言,使患者處于良好的心境中,與醫護人員建立良好護患關系,以消除其恐懼感,樹立其戰勝疾病的信心。
2.預防休克
骨盆骨折或合并其他臟器損傷時,必需密切觀察生命體征、意識情況、表情、皮膚黏膜等。如感到口渴、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷等,應加快輸液、輸血,給予保暖,及時報告醫生,給予處理。
3.飲食護理
早期應給予低脂、高維生素、高鐵、含水分多、清淡、易消化的飲食。后期給予高蛋白、高糖、高維生素、高鎂的飲食,以利于骨折修復和機體消耗的補充。食欲不佳者,可少量多餐,以滿足機體的需要。
4.康復護理
功能鍛煉應根據患者的總體情況由被動運動過渡到主動運動,范圍可由小到大、由淺到深、由單關節到多關節,由床上到床下,先易后難、循序漸進、逐步適應。骨牽引患者也應盡早開始局部按摩。功能鍛煉是改善局部血液循環、促進愈合、促進功能康復的重要措施。正確的功能鍛煉可矯正復位后的殘余畸形,所以醫護人員應耐心向患者講解其重要性,以調動患者的主觀能動作用,建立治療信心,在醫護人員的正確指導和幫助下進行合理有效的功能鍛煉,早日康復。
5.牽引外固定的護理
骨盆托帶懸吊牽引者,吊帶要保持平衡,以防壓瘡。吊帶要離床面約5cm,并要保證吊帶寬度、長度適宜。使用便器時,不要解掉吊帶,可用便器放于托帶與臀部中間,大小便污染時要及時換。下肢牽引者,一般是雙下肢同時牽引,要置雙下肢外展位,不能僅牽患者一側,使骨盆傾斜,容易造成下肢內收畸形,影響走路的功能。
6.皮膚護理
向患者講解皮膚護理的重要性,防止受壓部位發生褥瘡。應建立皮膚翻身卡,每2h用50%紅花酒精按摩皮膚受壓處及骨隆突處,或用棉球、氣圈墊骨隆突處。保持床單位的清潔平整、無渣屑,大小便后要用溫水擦洗。教會患者及家屬增強預防知識。
1.骨折后1~2周
此時骨折部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期需注意活血化瘀,行氣消散。患者骨折部位疼痛,食欲及胃腸功能均有所降低,因此飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,制作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品。至于黃豆骨頭湯,屬于肥膩滋補的范疇,所含脂肪較多,不易消化吸收,有誘發大便干燥之嫌,此階段最好不要食用。
食療方:三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進,每日1次,連續7~10天。
2.骨折后2~4周
此時患者從生理上及精神上對骨折后的境況有所適應,骨折所引起的疼痛也已緩解,瘀血腫脹大部分消失,食欲及胃腸功能均有所恢復。飲食上應由清淡轉為適當的高營養,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類,以補給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質。適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口愈合。
食療方:當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用兩周。
3.骨折后5周以上
骨折部位瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,并從骨痂向骨組織轉化。患者胃口大開,飲食上并無禁忌,可食用任何高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。祖國傳統醫學對此頗有研究,認為此期食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可適當飲用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
食療方:枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入余2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3~5天,可用3~4個療程。
骨折后的護理調養工作是非常重要的,首先受傷的部位不能受力,以免導致病情加重,除此之外還需要其他的護理工作,不僅僅是需要疾病上的護理,更需要心理方面的護理,這樣內外兼施的治療,更有助于病情的康復。希望上面這位考生能取的好成績,也能早日康復。
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