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        小兒急性闌尾炎有哪些特點?小兒急性闌尾炎該怎樣治療?[圖]

        大眾健康網 2019-11-26 16:33 闌尾炎炎癥幼兒

        闌尾炎是多種因素引起的炎性改變,是一種外科常見病,在青少年中比較普遍,而且男性發病率大于女性。闌尾炎大家應該都知道,但是對于小兒急性闌尾炎不知道大家是否了解呢?今天小編就給大家詳細的介紹一下關于小兒急性闌尾炎的一些特點和預防治療方法。

        小兒急性闌尾炎有哪些特點?小兒急性闌尾炎該怎樣治療?(1)

        1、小兒急性闌尾炎的特點

        1、小兒急性闌尾炎臨床上并不少見,但發病率低于成年人。據綜合醫院統計,12歲以下的小兒急性闌尾炎約占急性闌尾炎總數的4-5%左右。

        2、與成年人比較,小兒急性闌尾炎發展快,病情重,穿孔率高,并發癥多。

        一歲內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔,兩歲以內為70-80%,五歲時為50%。

        小兒急性闌尾炎死亡率為2-3%,較成年人平均高10倍。

        3、小兒的大網膜發育不健全,對炎癥的局限能力差,就診時將近80%的病兒合并有不同程度的化膿性腹膜炎。

        4、臨床癥狀不典型,胃腸道反應比較突出,有時以頻繁的嘔吐為最初的首要癥狀。

        個別病兒起病時就伴有39-40℃高燒,也有以持續性腹瀉為主要表現。

        5、上呼吸道感染,扁桃體炎,急性腸炎可能是小兒急性闌尾炎的誘發因素,致使急性闌尾炎的臨床表現不典型者較多,容易誤診。

        6、小兒查體常不合作,腹部是否有壓痛和壓痛的范圍、程度都不易確定。

        必須急取病兒和家屬的合作,反復檢查,仔細比較,以求獲得較準確的結果。

        7、確診后應立即手術切除闌尾,加強術前準備和術后的綜合治療,以減少并發癥的發生。

        上述是小編介紹的關于小兒急性闌尾炎的一些主要特點,那么到底應該如何有效的預防與治療小兒急性闌尾炎呢?

        2、急性闌尾炎預防與治療

        預防

        1.飲食

        引導小兒養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生,飯前、便后洗手,不要暴飲暴食。

        2.活動

        不要邊玩邊吃,避免飯后即跑、跳、蹦等劇烈運動。

        3.驅蟲

        防止腸道寄生蟲,及時遵醫囑進行驅蟲治療。

        4.鍛煉

        增強小兒體質,加強鍛煉,預防各種疾病的發生,如積極預防上呼吸道感染、麻疹,急性扁桃體炎等均有積極意義。

        治療

        1.非手術療法(1)藥物治療:①抗生素:常用青霉素、氯霉素、慶大霉素及甲硝唑(滅滴靈)等,以控制革蘭陽性、陰性及厭氧3種細菌。

        ②中藥:處方舉例1(多用于卡他性闌尾炎):公英30g、丹皮9g、赤芍9g、大黃9g(后下)。處方舉例2(多用于闌尾膿腫):銀花30g、連翹15g、公英30g、敗醬草30g、炒山甲9g、炒皂刺9g、桃仁9g、赤芍15g、大黃9g(后下)、生石膏30g(發熱時用)。

        加減法:高熱加紫雪、生石膏、人工牛黃、大青葉;濕熱、納呆、苔膩加藿香、佩蘭薏米;惡心嘔吐加生姜、竹茹、生半夏;

        腹脹加厚樸、枳殼、炒萊菔子;腹痛加元胡、川楝子、桃仁、川芎;便秘加元明粉、芒硝;弛張熱加柴胡、芥穗、黃芩。

        (2)針刺療法:可作為輔助療法,主穴為足三里或闌尾穴,結合臨床癥狀可配其他穴位如上脘、天樞、合谷等。

        (3)一般療法:應臥床休息,給流食或半流食。若因納差而有脫水時,應輸液矯正脫水和水電解質失衡。

        2.手術療法術前須改善患兒一般情況,包括矯正脫水及電解質失衡、退熱、抗生素應用等。如腹脹則用胃腸減壓。

        手術以闌尾切除為主。腹腔積膿,特別是有壞死組織者同時作腹腔引流。若局部浸潤粘連嚴重,則只行引流,不作闌尾切除。

        但應通知家長于2~3個月后再行闌尾切除術,以防復發。

        總結:上文介紹小兒急性闌尾炎的一些特點以及治療與預防方法,希望小編介紹的這些內容能夠有效的幫助家長解燃眉之急!

        3、闌尾炎術后吃什么

        1、病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習慣甜食而厭食,甚至出現惡心、嘔吐;此時若能適當選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養又能增進食欲,病人也許很快康復。

        2、手術后10天內不要吃牛奶和雞蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纖維的食物,比如韭菜、綠葉類蔬菜。還要含糖高的東西也不要吃。

        3、手術后10天后多進食一些粗纖維食品,幫助胃腸蠕動以及大便暢通。要注意各種營養的平衡搭配,維生素的補充需要跟上,多吃一些蔬菜類食物對恢復有助益,尤其是綠葉類蔬菜。注意的是,食鹽要少放。對手術后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進胃腸活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。

        4、恢復期不宜飲用濃咖啡和濃茶等,油炸食品盡量少吃。刺激性食物如韭菜、蔥蒜等禁食。過甜以及過于生冷的食品應盡量少吃。

        5、術后注意增加蛋白的攝入,比如雞、魚、相關豆制品等。魚湯有助于傷口的愈合。多吃蔬菜水果,忌食辛辣,適當做些活動,增加腸胃蠕動的同時,防止腸壁粘連一起。

        6、飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。對于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以擇而食之。

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