可能我們不會把腎病和小孩子聯系在一起,但是腎病也有可能會發生在幼兒身上,兒童腎病是由于腎臟先天性的功能受損,在早期它有一些明顯的癥狀,根據這些癥狀能判斷是否患有兒童腎病,那么,兒童腎病早期有什么癥狀?一起來看看吧!
腎病綜合征在臨床上主要表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、明顯水腫。如果能夠盡早發現、及時診斷,并給予及時干預的話,預后情況一般都較好,但如果處理不及時,則有可能會使病程延長、病情反反復復,它是兒童腎衰竭的首要原因,但又由于該病起病隱匿,常無明顯的誘因。家長可以從以下蛛絲馬跡發現早期的腎病綜合征——
水腫。水腫是家長最容易發現的,它主要是因為腎臟受損后不能清除體內過多的水分和體液滯留體內組織間隙。常表現為最初為晨起后眼瞼或顏面水腫,然后逐漸遍及全身,一按下去可呈凹陷而無法很快彈起,再嚴重一點的甚至可有腹水或胸腔積液等,如果腹水、胸腔積液存在,就容易出現明顯的呼吸困難、不能平臥等病征。
尿液異常。腎臟的基本功能是生成尿液,所以通常其受損后都可在尿中看出蛛絲馬跡。當腎病綜合征時,尿中排泄的蛋白質增多,這時可在尿液中發現很多泡沫,且經久不散,這也是腎病綜合征的最初表現,所以一旦發現孩子尿液中泡沫增多,或伴有尿量減少,尿色變深時,就要高度警惕了。
氣色差、乏力倦怠。當腎臟的排毒壓力處于超負荷運轉狀態,尿毒素積聚時,孩子就會出現氣色變差、乏力倦怠、食欲減退,所以如果發現孩子有這些情況,在排除休息不夠之后要警惕是否為腎臟疾病所致。
一旦確診為是腎病綜合征時,謝丹宇提醒家長需要注意以下幾點——
第一,接受合理、規范的治療是非常重要的。有些家長聽說腎病綜合征是可以自愈的,于是存著僥幸心理,希望自家孩子也可以不治而自愈,等到實在不行了才過來醫院求治,或者一開始就自行而且單純只服用中藥而延誤了治療時間。還有個別家長害怕激素的副作用,在使用激素一段時間后尿常規轉陰,就自認為已治愈不肯繼續用激素而自行停藥,結果導致病情反復甚至加重。但其實,絕大部分的腎病是需要規范合理的治療才能治愈的。
第二,在飲食和休息上也要非常注意。對有腎病綜合征的患兒,在明顯水腫、少尿的階段,短期內要注意嚴格控制鈉鹽的攝入,否則會進一步引起水鈉潴留而加重對腎臟的損害,待病情緩解后可不必繼續限鹽,但要以低鹽優質蛋白飲食為主。另外,腎病綜合征的患者由于大量蛋白漏出體外,血漿蛋白含量一般都會比較低,所以要適當補充一定量的蛋白,建議以動物蛋白如乳、魚、蛋、禽、牛肉為宜,但也要注意適可而止,因為如果疾病還沒有得到控制就過多地補充高蛋白時,反而會加重“漏”的量和速度,因此,可同時定期就診營養???,由專業醫生提供一個科學的飲食配餐。
第三,由于腎病綜合征的病程長、易反復。很多患兒在治療過程中往往會出現急躁、悲傷和不配合治療等情緒,這對治療和預后都是不利的,因此,家長應該要做好患兒的心理疏導,增強患兒的意志力和信心。
一、每天吃500g蔬菜,要有200g以上是綠葉菜
蔬菜是維生素和膳食纖維的良好來源,根據《中國居民膳食指南(2016)》的推薦,每天食用500g蔬菜能滿足機體對這些營養素的需求。
有些腎友會出現血鉀過高或尿量減少的情況,需要限制鉀離子的攝入。由于鉀離子溶解在水中,所以腎友們可以在炒菜前先行焯水,去掉蔬菜中大部分的鉀離子。另外焯水也可以軟化蔬菜的細胞壁,讓蔬菜更容易吃油,炒菜時就可以少加點油脂。
蔬菜有很多種類,營養價值最高的是深綠色的葉類蔬菜。吃蔬菜最主要的目的便是補充維生素,葉類蔬菜的維生素含量最高而且最全面。這是因為綠葉是植物進行光合作用的主要場所,植物的能量都依靠光合作用的支持,近水樓臺先得月,這些地方同樣也會制造各種營養素。所以,每天保證200g葉類蔬菜的攝入對保障營養素的攝入更有好處。
另外,有些蔬菜的熱量比較高,蛋白質含量相對較少,可以替換部分主食,如土豆、紅薯、芋頭等薯類,每90g的薯類相當于25g的主食。但薯類的含鉀量較高,若腎友們出現尿量減少或血鉀過高情況,就不要拿薯類充當主食,防止出現血鉀蓄積。
有些飽腹感比較強的蔬菜經常被腎友們當成主食來吃,如山藥、南瓜。實際上,這兩種蔬菜的熱量密度比較低,用它們來充當主食容易導致營養不良。
二、新鮮水果每天要吃200g
水果和蔬菜的共同特點是富含水溶性維生素和膳食纖維。水果中還富含生物類黃酮和有機酸類,每天食用200g水果具有增加食欲、幫助消化、增強身體抗力等作用。
很多腎友喜歡喝鮮榨水果汁,認為這樣美味又健康。但水果在榨汁的過程中維生素C和其他抗氧化的物質和氧氣充分接觸,在氧化酶的作用下,這部分對人體有益的物質會氧化而造成很大的損失。
那是不是所有的水果都適合腎友食用呢?當然不是。
有些腎友需要限制鉀離子的攝入,這部分腎友就要盡量避免選擇含鉀量高的水果,一般來說水分含量越少的水果含鉀量越低,如香蕉、牛油果等。另外,楊桃含有一種需要腎臟才能代謝的神經毒素,腎友們的腎臟功能出現問題,難以代謝這種物質,所以腎友們千萬不要吃楊桃。
三、零食首選低蛋白、低磷、低鉀、低鹽、低油脂
腎友們平時也會想吃一些零食,但是不知道自己能吃什么,其實只要看著零食的食物成分表,選擇那些低蛋白、低磷、低鉀、低鈉、低油脂的零食便好。
(1)飯后點心藕粉
藕粉是最適合腎病患者食用的零食了,不僅蛋白質含量極低,藕粉還含有豐富的熱量,很多腎友會因為忌口出現熱量攝入不足而導致營養不良。天氣冷了,兩餐之間肚子餓了喝碗熱騰騰甜蜜蜜的藕粉,據說有幸福的感覺。
(2)麥淀粉南瓜餅
淀粉雖然又硬又干,但是經過各位廚神的開發也能做出一道道珍饈,比如這到麥淀粉南瓜餅配方,就是愛腎馬拉松群里的陶姐開發出來的。
(3)低蛋白餅干
如果家里有烤箱也可以做成低蛋白的餅干,做法也很簡單,稍微改動一下餅干的配方即可。
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