骨折是生活中常見的一種情況,有的人骨骼比較脆弱,在激烈的撞擊之后就很容易出現骨折。骨骼隨著年齡的增長也會變得脆弱,很多老年人也容易出現骨折,骨折是需要好好護理的,否則就會出現一些并發癥。那么,骨折的并發癥有哪些?
(一)早期并發癥
1.全身并發癥
(1)休克:創傷性和失血性休克。
(2)脂肪栓塞:因骨折端可有靜脈斷裂,若骨折端的張力過大,骨髓內的脂肪滴即有可能進入破裂的靜脈內,形成脂肪栓子,可引起肺和腦的脂肪栓塞,發生脂肪栓塞綜合征。
(3)肺栓塞:除脂肪栓塞外,較常見的為血栓塞和空氣栓塞。
(4)脊髓:神經損傷。
2.局部并發癥
(1)感染:多見于開放性骨折,化膿可愛染引起蜂窩組織炎,骨髓炎,甚至敗血癥。
(2)大血管損傷:血管損傷后可發生以下后果:①出血:可因巨大血腫壓迫其鄰近的血管,影響該肢體的血液供應;②損傷性動脈痙攣:反射性血管痙攣是一種自衛作用,但這種保護作用可以使傷肢的血液供應發生很大障礙,引起嚴重的損傷性動脈缺血性痙攣;③血栓形成:栓子脫落時可阻塞動脈分支,因而在該傷肢出現血液供給不足或血運阻斷;④損傷性動脈瘤或動靜脈瘺;⑤伏克曼缺血性肌攣縮。
(3)脊髓神經干損傷:主要原因有缺血、擠壓、挫傷、牽拉、摩擦等。
(4)骨折累及關節時,早期有關節內積血,晚期關節內發生粘連、關節功能障礙及外傷性關節炎。
(5)臟器損傷:可由銳利的骨折端造成或由外來暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直腸、尿道損傷;顱骨骨折造成顱腦損傷等。
(二)晚期并發癥
不能翻身、長期臥床病人或截癱病人可出現墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染與結石以及骨化性肌炎等。關節僵直出現于較長時期用石膏或夾板固定上下關節而未能早期功能鍛煉者;未能及時穿刺抽出關節腔內積血和積液者;關節內骨折或骨折累及關節,未能準確的復位者;缺血性骨壞死,骨折延遲愈合及不愈合者等。
(1)忌多吃肉骨頭:若骨折后大量攝入肉骨頭,會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。
(2)忌偏食:骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織化瘀消腫主要是靠各種營養素
(3)忌食不易消化的食物:骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,往往食欲不振。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化,宜多吃水果、蔬菜。
(4)忌少喝水:臥床的骨折患者行動十分不便,因此喝水少,以減少小便次數,這樣患者活動少,腸蠕動減弱,容易引起大便秘結。所以,臥床骨折患者想喝水就喝。
(5)忌過多食用白糖:大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,堿性的鈣、鎂、鈉等離子便參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折患者的康復。
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