很多人都聽說過自閉癥,對自閉癥的印象就是孩子不愛說話,不會和大人交流,自閉癥多起病于嬰幼兒時期,雖然有些自閉癥兒童在人際交流方面存在障礙,但是對一些事情比較關注,可能會有意想不到的天賦,蘇州的一位自閉癥女孩就擁有不錯的繪畫天賦。
蘇州14歲女孩佳佳,3歲時被查出患自閉癥,卻擁有驚人的繪畫天賦,不僅奪得國際大獎,還成為蘇州首位自閉癥兒童設計師。今天是世界自閉癥日,佳佳將進行首場作品預售,所得將用于幫助自閉癥兒童的康復治療。
1、圍產(chǎn)期因素
圍產(chǎn)期各種并發(fā)癥,如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息等較正常對照組多發(fā)現(xiàn)自閉癥。
2、家庭因素
父母是專業(yè)技術人員,受過高等教育,比較聰明,但做事刻板,并有強逼傾向,對孩子冷淡和頑固,家庭缺乏溫暖等。
3、遺傳因素
該因素對自閉癥的作用已趨于明確,部分患兒與遺傳因素有關,患本病的兒童同胞中有2%到6%患本病,單卵雙生子同病率高達36%。
4、環(huán)境因素
早年生活環(huán)境中缺乏豐富和適當?shù)拇碳ぃ瑳]有教以社會行為。或長期處在單調(diào)環(huán)境中的兒童,會用反復動作來進行自我刺激,對外界環(huán)境就不發(fā)生愛好。
5、腦器質(zhì)性損害
15%到50%的自閉癥患兒伴癲癇發(fā)作、腦電圖異常、腦CT、磁共振有非特異性改變。有的伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征、軀體畸形等。先天性風疹病毒感染、巨細胞病毒感染均可能與自閉癥發(fā)病有關。
6、免疫系統(tǒng)異常和神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)
此類自閉癥患者發(fā)現(xiàn)T淋巴細胞數(shù)量減少,輔助T細胞和B細胞數(shù)量減少、抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等,此外該病與多種神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)有關。研究發(fā)現(xiàn)孤獨癥患者的單胺系統(tǒng),如5-羥色胺(5-HT)和兒茶酚胺發(fā)育不成熟,松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,導致5-HT、內(nèi)啡肽增加,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌減少。
1.病態(tài)依戀某些特殊物品孤獨癥患兒通常會對某些物品發(fā)生特殊的興趣,如積木、收音機、球等,以至于達到依戀的程度。他們對這些東西愛不釋手,且能在玩耍中感到滿足,如將這些物品拿走,則會引起哭鬧、驚慌。患兒很少參加其他兒童的游戲,一個人玩耍反而高興,常常自得其樂。
2.刻板重復動作患兒常堅持重復刻板的游戲模式和生活活動模式,抵抗改變,缺乏變化和想象力,如反復給玩具排隊;坐的位置不能改變;東西放的地方不能改變;生活內(nèi)容的順序必須保持原樣等。頑固地保持原樣不變是孤獨癥的重要癥狀之一。
3.人際交往障礙患兒常常感到特別孤獨,與人缺乏交往,缺乏情感的聯(lián)系,如新生兒被抱起時不與母親貼身;7-8個月時被親人或其他人抱起時反應無差異;患兒對父母的歸來和離去無動于衷,沒有依戀之情;對親人和對生人一樣,與生人在一起時,他們也不感到畏懼。該類患兒缺乏與人眼對眼的凝視,常常回避與人的對視,與周圍人缺乏情感的交流。
4.語言發(fā)育障礙為本癥最突出的表現(xiàn)之一。兒童患病后一般語言逐漸減少,嚴重時完全缺乏。患兒對語言的理解能力低下,常出現(xiàn)一些刻板、重復、模仿和代詞錯用(尤其是在指代自身時用"你"代替"我")等異常語言。患兒缺乏抽象概念,且思維過程趨向強迫性、局限性和貧乏性,缺乏幻想和想象力。患兒不會運用面部表情、軀體動作、姿勢及音調(diào)與他人交往。
5.感知覺障礙患兒對聽覺、視覺刺激反應遲鈍,好似“視而不見”、“聽而不聞”。對周圍環(huán)境中出現(xiàn)的人或其他人物似乎沒有看到,對他們的講話也不予理睬。
6.智能障礙孤獨癥患兒外貌無明顯呆滯,但社會適應能力明顯落后,日常生活不能自理,大多數(shù)有智力中、重度低下。極少數(shù)孤獨癥患兒在某一方面可顯示出對音樂、計算機和機械記憶領域的特殊能力,極個別患兒可有島狀早熟或特異功能,即所謂“白癡學者”。部分患兒有癲癇發(fā)作。
7.其他癥狀有大約20%-40%的患兒在青春期前會并發(fā)癲癇。有些患者到青春期或成年人早期伴發(fā)精神分裂綜合征,如出現(xiàn)妄想、幻覺等。
自閉癥兒童需要人們的關愛,雖然孩子在人際交流方面可能存在問題,但是也不能放棄對孩子的教導,自閉癥兒童需要到正規(guī)的醫(yī)院接受康復治療,導致自閉癥的原因有很多,家長要關注孩子的表現(xiàn),存在一些自閉癥的表現(xiàn),要及時發(fā)現(xiàn)及時治療。
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