肝硬化是一種比較常見的癥狀,也是很多肝病后期發(fā)展的一個惡化指標,肝硬化之后是很難逆轉(zhuǎn)的,所以我們在治療任何肝臟疾病的時候都要注意及時,也要注意預(yù)防肝硬化。那么,肝硬化有哪些臨床表現(xiàn)?得了肝硬化身體會有什么癥狀?
正常肝臟處于人體的右上腹部,在檢查中如果發(fā)現(xiàn),肝臟右葉上、下徑,出現(xiàn)變短和肋問厚度變窄的情況。肝臟左葉代償增大,使右側(cè)腋前線比正常的位置高,這時就可以判斷發(fā)生了肝硬化。
肝硬化發(fā)生的時后,肝臟往往會出現(xiàn)表面凹凸不平,呈鋸齒狀、小結(jié)節(jié)狀。在變?yōu)楦胃顾臅r候表現(xiàn)更清晰;肝橫切面失去楔形,矢狀面不呈三角形,像橢圓形。
肝硬化患者常常會伴隨有蜘蛛痣和肝掌的出現(xiàn)。蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張癥。因形態(tài)像蜘蛛而命名;它多出現(xiàn)于面部、頸部及胸部,也可以在其它部位出現(xiàn)。而肝掌則是在手掌大小魚際處皮膚出現(xiàn)的片狀充血或是紅色斑點,按壓可以變成蒼白色。
由于肝內(nèi)脂肪變性,致使肝臟實質(zhì)內(nèi)回聲致密,回聲彌漫性增強、增粗。
肝硬化患者后期,肝內(nèi)可見血管粗細不均勻,扭曲、紊亂的情況。甚至由于血管的閉塞不能顯示。其中肝靜脈變化最明顯,主要表現(xiàn)在主干變細,分支狹窄。
患了肝硬化后,肝功能受到嚴重損傷,使消化系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)受到影響,一般伴隨有惡心、嘔吐、;食欲不振、腹脹腹瀉等消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)。當出現(xiàn)肝腹水,就標志著肝硬化已經(jīng)進入了失代償期,此時機體對于脂肪和蛋白質(zhì)耐受差,稍進油膩肉食就易發(fā)生腹瀉。部分患者有腹痛。
肝硬化患者一般會有出血傾向,表現(xiàn)為鼻腔出血、牙齦出血、胃出血等。這是因為肝臟合成各種凝血因子和凝血酶的能力減弱,脾功能興奮引起血小板數(shù)量減少等原因?qū)е碌摹?
肝硬化患者,肝臟功能受到損傷,身體虛弱,因此往往會出全身乏力的情況,體重也隨之下降。有時還會伴隨有低熱低燒的情況,這和細胞壞死有關(guān)。
1、病毒性肝炎
主要為乙型、丙型和丁型病毒性肝炎病毒重疊感染,通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來,而甲型肝炎和戊型肝炎一般不發(fā)展成為肝硬化。
2、酒精中毒
長期大量的飲酒,乙醇及其中間代謝產(chǎn)物的毒性作用,可引起就進性肝炎,繼而可發(fā)展為肝硬化。
3、膽汁淤積
持續(xù)性的肝內(nèi)膽汁淤積或者肝外膽管阻塞時,可引起原發(fā)性或者繼發(fā)性的膽汁性肝硬化。
4、循環(huán)障礙
慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈和(或)下腔靜脈阻塞,可致肝細胞長期淤血缺氧、壞死和結(jié)締組織增生,最終變成淤血性(心源性)肝硬化。
5、工業(yè)毒物或藥物因素
長期接觸四氯化碳、磷、砷等或服用雙醋酚汀、甲基多巴、四環(huán)素等,均可以引起中毒性肝炎,最終可以演變?yōu)楦斡不?
6、代謝障礙
由于遺傳或先天性酶缺陷,致其代謝物沉積于肝,引起肝細胞壞處和結(jié)締組織增生如肝豆狀核生性、血包病、α1—抗胰蛋白酶缺乏癥和半乳糖血癥。
7、營養(yǎng)障礙
慢性炎癥性腸病,長期食物中缺乏蛋白質(zhì)、維生素、抗脂肪肝物質(zhì)等,引起吸收小良和營養(yǎng)失調(diào)、肝細胞脂肪變性和壞死以及降低其他致病因素的抵抗能力等。
8、免疫紊亂
自身免疫性因素引起的肝炎最終可進展為肝硬化。
9、血吸蟲病
長期或者反復(fù)可愛染血吸蟲病患者,蟲卵主要沉積于干燥,蟲卵及其毒性產(chǎn)物可引起大量的結(jié)締組織增生,引起肝臟組織纖維化。
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