腰肌勞損是一種比較常見的疾病,一般患病人群主要集中在中老年人群當中,多數患者都是由于長期勞累過度導致的,而現在也有很多年輕人可能平時生活工作當中也要多加注意預防保健。那么,一般腰肌勞損有哪些表現?治療腰肌勞損怎么做?
腰肌勞損又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發病,發病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。
1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉
加強腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調,如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動作。
3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉,效果良好。
6.物理治療
在醫生指導下,選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡的作用。
7.手術治療
對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療。
1.防止潮濕,寒冷受涼
不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時更換濕衣或擦干身體。
2.急性腰扭傷
應積極治療,安心休息,防止轉成慢性。
3.體育運動或劇烈活動時要做好準備活動。
4.糾正不良的工作姿勢
如彎腰過久,或伏案過低等。在僵坐一小時后要換一個姿勢。同時,可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力,有助于避免出現腰肌勞損。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩,步子不要大。
5.防止過勞
腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6.使用硬板軟墊床
過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。
7.注意減肥控制體重,身體過于肥胖,必然給腰部帶來額外負擔,特別是中年人和婦女產后,為易于發胖的時期,節制飲食,加強鍛煉。
1、體察
腰肌勞損的主要癥狀是疼痛,勞損部位會出現明顯的壓痛,因此醫生可以通過體格檢查來判斷有無腰肌勞損。
腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點多在骶髂關節背面、骶骨背面和腰椎橫突等處。輕者壓痛多不明顯,重者伴隨壓痛可有一側或雙側骶棘肌痙攣僵硬。
2、血沉檢查
將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細胞由于密度較大而下沉。通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離表示紅細胞的沉降速度,稱為紅細胞沉降率,即血沉。
血沉的檢查對觀察腰肌勞損有無風濕熱關節疾病有一定的臨床意義。
3、抗O檢查
抗鏈O即抗鏈球菌溶血素O是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現的一種抗體。80%的風濕性關節炎患者抗鏈O增高,常在1:800以上,病情恢復后,這種抗體可逐漸下降。
因此,抗O檢查主要是觀察腰肌勞損患者有無風濕性關節炎的可能。
4、X線檢查
X線檢查主要是檢查腰肌勞損的患者出現的骨質增生現象,因此X線檢查只針對于少數腰骶椎先天性畸形和椎體骨質增生的患者。
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