在我們的生活中許多人都常常會因為各種原因而導致身上出現了傷口，而我們都知道有的傷口如果處理不當就非常容易患上破傷風的，所以許多人在有比較大的傷口時就會打破傷風針，那么破傷風的癥狀有哪些？怎么樣能減輕破傷風癥狀？

1、破傷風是什么

破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口、并在傷口內繁殖和產生外毒素所引起的一種急性特異可愛染。臨床上以患者全身或局部肌肉持續性痙攣和陣發性抽搐為主，中醫亦名“破傷風”。

破傷風的潛伏期平均為6-10日，但也可能有數年之久，新生兒破傷風一般在斷臍后7日左右發病。一般地說，潛伏期或前驅癥狀持續時間越短，癥狀越嚴重，死亡率越高。

2、破傷風的癥狀

破傷風的早期癥狀是肌肉痙攣，即人們常說的“抽筋”。多數患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣，其表現主要是嘴張不開，咀嚼食物時，雙耳前方的肌肉痙攣疼痛，不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診。

(1)潛伏期

長短不一，往往與曾否接受過預防注射，創傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關。通常7-8日，但也有短僅24小時或長達幾個月或數年。

(2)前驅期

乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進，煩躁不安，局部疼痛，肌肉牽拉，抽搐及強直，下頜緊張，張口不便。

(3)發作期

肌肉持續性收縮。最初是咀嚼肌，以后順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌。對聲、光震動、飲水、注射可誘發陣發性痙攣。患者神志始終清楚，感覺也無異常。一般無高熱。

3、破傷風有哪些并發癥

破傷風除可發生骨折、尿潴留和呼吸停止外，還會發生以下并發癥：

(1)窒息

由于喉頭呼吸肌持續性痙攣和粘痰堵塞氣管所致。

(2)肺部感染

喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經常翻身等都是導致肺炎肺不張的原因。

(3)酸中毒

呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒，肌強烈收縮、禁食后體內脂肪不全分解，使酸性代謝產物增加造成代謝性酸中毒。

(4)循環衰竭

由于缺氧、中毒，可發生心動過速，時間過長后可形成心力衰竭，甚至發生休克或心搏驟停。這些并發癥往往是造成病人死亡的重要原因，應加強防治。

4、破傷風的治療

破傷風是一種極為嚴重的疾病，死亡率高，尤其是新生兒和吸毒者，為此要采取積極的綜合治療措施，包括清除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，保持呼吸道通暢和防治并發癥等。治療措施主要有：

1.傷口處理傷口內的一切壞死組織、異物等均須清除，應在抗毒素治療后，在良好麻醉、控制痙攣下進行傷口處理，徹底清創、充分引流，局部可用3%過氧化氫溶液沖洗，清創后傷口不必縫合包扎。有的傷口看上去已愈合，應仔細檢查痂下有無竇道或死腔。

2.抗毒素的應用目的是中和游離的毒素，所以只在早期有效，毒素已與神經組織結合，則難收效。但由于抗毒素有高達5%～30%的過敏率，故用藥前須做皮內過敏試驗。破傷風人體免疫球蛋白在早期應用有效，一般只用一次。

(1)破傷風的預防

目前對破傷風的認識是防重于治。破傷風是可以預防的，措施包括注射破傷風類毒素主動免疫，正確處理傷口，以及在傷后采用被動免疫預防發病。預防措施主要有：

(2)正確處理傷口

對于一般小的傷口，可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的，可在傷口涂上碘酒等消毒藥水，然后在傷口上蓋一塊干凈的布，輕輕包扎后再到醫院進一步治療。對于一些大的傷口，可先用干凈的布壓住傷口，然后迅速去醫院治療。

破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中，所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應注射破傷風抗毒素。如果只是蹭破表皮，傷口不深，只要做好適當的清創，不必注射破傷風抗毒素。或用些消毒藥水如紅藥水外擦一下就可以了。如果創面已干燥，沒有滲出液，可不必再擦拭。

(3)主動免疫

注射破傷風類毒素作為抗原，使機體產生抗體-抗毒素達到免疫的目的，是目前最有效、最可靠、最經濟的預防方法。

(4)被動免疫

對傷前末接受自動免疫者，創傷發生后24小時內，皮下或肌內注射破傷風抗毒素(TAT)1000-3000u，對深部創傷、污染嚴重的傷員，可在一周后再注射1次。

5、易與哪些疾病混淆

(1)化膿性腦膜炎

雖有“角弓反張”狀和頸項強直等癥狀，但無陣發性痙攣，病人有劇烈頭痛、高熱噴射性嘔吐等，神志有時不清，腦脊液檢查有壓力增高，白細胞計數增多等。

(2)狂犬病

有被瘋狗貓咬傷史，以吞咽肌抽搐為主，咽肌應激性增強，病人聽見水聲或看見水咽骨立即發生痙攣，劇痛喝水不能下咽，并流大量口涎。

6、破傷風針注意

1、什么時間打效果好

破傷風的發病原因主要是由于破傷風桿菌分泌的毒素可對人體造成危害，破傷風抗毒素只能中和血液中游離的毒素，若毒素已經與組織的細胞結合，盡管沒有發展到出現臨床癥狀，也不能被抗毒素中和，因此無論預防或治療都必須盡早給藥。一般需在24小時內注射，當然盡早注射的效過最好，時間越久效果就越欠佳。

2、為什么要先做過敏試驗

我國目前生產的破傷風抗毒素主要是取馬血清抗體加工提取制成，這類破傷風抗毒素對于人體來說相當于異體蛋白，有很強的致敏性，可能導致過敏性休克及血清病（若使用人破傷風免疫球蛋白則不會發生過敏反應，效果及安全性都較佳）。因此在注射破傷風針前必須先做過敏試驗，注射過程中注意觀察病人反應，注射完后必須留觀30分鐘以上，無異常反應方可離開。

3、破傷風針和疫苗的區別

破傷風針是破傷風抗毒素，含有特異性抗體，屬于被動免疫；而破傷風疫苗是由破傷風類毒素制成，可誘導產生保護性的抗毒素，是一種可用于預防接種的生物制品，兩者有著一定的區別。那么就有人會問了：接種過破傷風疫苗后還需要注射破傷風針嗎？目前破傷風疫苗屬于我國一類疫苗，屬于政府承擔費用，根據國家對兒童實施的預防接種制度，有明確的預防接種史的兒童，一般的小淺傷口及時的處理好，可免于注射。對其他情況的外傷者應由醫生根據傷口程度、特點及接種疫苗情況進行分析來判定是需要注射破傷風針。

4、孕婦能打破傷風嗎

很多女性在懷孕過程中受到意外外傷，很擔心注射破傷風針是否會對肚子里的胎兒產生不利的影響，其實這些擔心是大可不必的，孕婦對破傷風針的注射是不純在禁忌的，主要注意其是否對破傷風針過敏即可。