血糖是我們身體的一個很重要的指標(biāo),我們在生活中有時候吃多了之后血糖就會升高,但是健康狀態(tài)下血糖都是會在正常范圍內(nèi)的,如果身體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)等的疾病,可能血糖就會不太穩(wěn)定,所以需要測血糖。那么,一般測血糖是扎哪個手指呢?
測血糖扎手指選擇無名指較好,英國糖尿病協(xié)會認(rèn)為測血糖應(yīng)該測無名指、中指和小指,不推薦測食指和大拇指。
因為無名指上的血液較為豐富,容易采血。毛細(xì)血管有兩個分支,一個分支在無名指末端,另一個在其余四指的末端;其次,無名指與其他四指相比,使用的頻率較少,這樣不容易被感染和影響日常生活。
指尖上神經(jīng)分布較為密集,痛覺較敏感,比手指其他部位痛感更強(qiáng),同時經(jīng)常扎指尖容易使指腹神經(jīng)變遲鈍,影響手指的觸覺。
手指兩側(cè)血液也較為豐富,容易采血,而且神經(jīng)末梢分布較少,不容易產(chǎn)生痛感。
有些患者手指被扎了太多次,感覺沒有地方再扎時,可以考慮換用其他部位,比如手掌上的大、小魚際或者手前臂來采血。這些部位神經(jīng)分布沒手指豐富,血糖準(zhǔn)確性也還好,必要時可以考慮這些部位測血糖。
但是用這些部位測血糖是有條件限制的,并不是所有的血糖儀都可以檢查這些部位的血糖,所以要注意仔細(xì)查看血糖儀和血糖試紙的說明書。而且有時不能很快地反映出血糖變化,比如飯后、注射胰島素后、體育鍛煉后等血糖濃度快速變化的時候。所以還是建議用手指測血糖為宜,具體請在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
測血糖扎手指前,用肥皂和溫水將手(尤其是采血部位)洗干凈,并用干凈的棉球擦干。
有的糖尿病患者喜歡采血前擠壓按摩指腹,從而讓血液更集中便于采血,但是不能過分按壓,否則容易使得組織液擠出與血液相混,導(dǎo)致測出的血糖值有誤差。
不要在一個或少數(shù)幾個部位重復(fù)多次采血,這樣容易損傷手指,可能形成瘢痕。可以輪流更換采血的手指及部位,已經(jīng)感到疼痛的手指上采血,等到疼痛好轉(zhuǎn)后再換該手指采血。
1、空腹血糖
空腹血糖是指前一晚禁食8~12小時后的血糖,一般早上起床后8點之前測量較準(zhǔn)。
空腹血糖不包括午餐和晚餐前的血糖,它能較為準(zhǔn)確診斷患者體內(nèi)的血糖水平,是衡量胰島功能的重要指標(biāo)及診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。它還可以反映頭天晚上所用藥物對整個夜間乃至清晨血糖的控制情況。
2、餐前血糖
餐前血糖是指午餐和晚餐前的所測血糖,所以在吃飯前測定較為準(zhǔn)確。
餐前血糖可反映胰島β細(xì)胞分泌功能的持續(xù)性,指導(dǎo)患者調(diào)整將要吃入的食物總量和餐前胰島素(或口服藥)的量。需要注意的是,對于注射胰島素的患者,餐前血糖高反映的是上次餐前的胰島素用量不足。
3、餐后2小時血糖
餐后2小時血糖是指從吃早、中、晚餐第一口飯算起的餐后2小時血糖水平,所以在餐后2小時測定較為準(zhǔn)確。
餐后2小時血糖主要反映患者胰島素β細(xì)胞的儲備功能,以及飲食控制和藥物治療的綜合療效。測定餐后2小時血糖有助于Ⅱ型糖尿病的早期診斷,因為許多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高,但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損,受高糖刺激后反應(yīng)較差,因而表現(xiàn)為餐后血糖明顯升高。
4、隨機(jī)血糖
隨機(jī)血糖是指一天中任意時間測定的血糖,如睡前、午夜等,所以測定時間沒有明確要求。
監(jiān)測睡前血糖主要是為了指導(dǎo)夜間加餐、用藥和注射胰島素劑量,以避免夜間發(fā)生低血糖。監(jiān)測午夜(凌晨3點)血糖有助于鑒別空腹高血糖的原因究竟是黎明現(xiàn)象還是蘇木杰反應(yīng),從而做出不同的臨床處理。
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