嬰幼兒由于身體較弱的影響，很容易出現(xiàn)身體不適的癥狀，因此需要及時做好護(hù)理工作，那么嬰幼兒腹瀉的護(hù)理措施？嬰幼兒腹瀉怎么護(hù)理？嬰幼兒腹瀉如果護(hù)理不當(dāng)很可能導(dǎo)致病情加重，或者反復(fù)，下面就來詳細(xì)了解嬰幼兒腹瀉的護(hù)理方法吧。

1、注意輸液速度

嬰幼兒腹瀉需要大量的補(bǔ)水，輸液補(bǔ)水就是其中重要的一環(huán)，在輸液時護(hù)士和家人都需要時刻注意患兒的輸液速度，輸液過快容易引起心功能不全、肺氣腫等，而輸液過慢又起不到很好的補(bǔ)水效果，會出現(xiàn)失水過多、酸中毒等。

2、做好清潔

嬰幼兒腹瀉主要癥狀就是大便次數(shù)增多，因此，在個人衛(wèi)生清潔上也需要多下功夫，在每次大便之后都需要清洗外生殖器、會女性私處位、肛門走位，防止發(fā)生泌尿道、會女性私處以及肛門周圍的炎癥。

3、注意患兒睡姿

嬰幼兒腹瀉的患兒除了有嚴(yán)重的腹瀉外，大多還伴有嘔吐，因此，在護(hù)理時需要注意患兒的睡姿，平時患兒應(yīng)該處側(cè)臥位，避免嘔吐時嘔吐物進(jìn)入氣管，引起吸入性肺炎；另外，還需要多給患兒翻身，以防止肺炎和褥瘡的發(fā)生。

4、必要時隔離

對于病毒或細(xì)菌感染引起的嚴(yán)重腹瀉在必要時還需要做隔離工作，以免在治療過程中再感染上其他的病毒或細(xì)菌，引起交叉感染，增加治療難度。

5、保護(hù)眼睛

對于嚴(yán)重脫水的患兒還需要額外注意保護(hù)眼睛，在眼角膜上需滴加維生素A+D的注射液，涂抹一下四環(huán)素眼膏，必要時還要蓋上生理鹽水的紗布，防止發(fā)生角膜炎或角膜損傷。

6、記錄出入水量

嬰幼兒腹瀉的護(hù)理還有一個很重要，就是記錄患兒的出入水量，每次喝水量，注射液量等為攝入水量，而大小便量為流失量，一天內(nèi)應(yīng)該要攝入量大于流失量，差別在200ml左右，才能確保嬰幼兒健康。

7、寶寶不同類型的腹瀉

1、生理性腹瀉

生下沒幾天就開始腹瀉，每天大便薄薄的，呈黃色或黃綠色，少則2－3次，多則4－5次，時間長達(dá)幾個月，甚至半年。但寶寶長得很好，也不見瘦。這種癥狀在醫(yī)學(xué)上稱“嬰兒生理性腹瀉”，多見于6個月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶。

預(yù)防

媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。

護(hù)理

如果不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部，還可能引起紅臀，甚至局部感染，因此，尿布只要濕了就得換同，每次給寶寶換尿布時，還應(yīng)先清洗臀部，必要是抹護(hù)臀霜，以保護(hù)局部皮膚。

隨著年齡的增長，嬰兒生理性腹瀉會不治自愈，因此不必用藥。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

過早過多地以粥類與粉糊喂養(yǎng)小兒，碳水化合物過多能引起發(fā)酵，產(chǎn)生消化紊亂。未按時添加輔助食品，于斷奶前突然增加食物改變食物成分，因不能適應(yīng)而產(chǎn)生消化紊亂發(fā)生腹瀉。

預(yù)防

1、4個月以上寶寶，可從少量米粉開始，逐漸添加輔食，從2勺開始，直到寶寶腸胃適應(yīng)，大便正常，才可逐漸加量。

2、添加的輔食品種一種一種加，適應(yīng)一種后，再加另外一種。

3、肉食類食物不可一次食用過多，以免造成嬰幼兒胃腸道負(fù)擔(dān)過重，以致食物在胃腸內(nèi)消化吸收障礙而出現(xiàn)腹瀉。

護(hù)理

腹瀉時暫時停止輔食添加，腹瀉好轉(zhuǎn)后再逐漸添加。

看護(hù)人要了解寶寶的食用量，不可一次性喂寶寶太多食物，尤其是肉食。

3、乳糖不耐受

乳制品中的糖類主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少這種酵素就無法消化乳糖。有些寶寶斷奶后，不再吃奶和奶制品，由于長期“廢用”，乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少，最終成為乳糖酶缺乏。或者由于寶寶腹瀉，損傷了腸粘膜細(xì)胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，這就是平時所說的“繼發(fā)性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產(chǎn)生腹瀉、腹脹等癥狀，總稱為乳糖不耐癥。

另外，還有先天性乳糖不耐受，是指從嬰兒出生即無乳糖酶。無論飲用母乳、牛乳均可導(dǎo)致明顯的腹瀉。

預(yù)防

1、配合谷物同吃

乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重癥狀，但和其它食物同時吃，乳糖濃度可能在特定環(huán)境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅干、面包會減少排氣和不舒服感覺。

2、少量多次

即使乳糖酶缺乏的寶寶，也可耐受少量乳類(30－50毫升)，不會出現(xiàn)不耐受的癥狀。所以，媽媽給寶寶哺乳，也可采取少量多次食用的方法，一次食用量不超過50毫升為宜。每天多喝幾次，仍可達(dá)到建議的奶量。而且久而久之，寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多(醫(yī)學(xué)上稱為“酶的誘導(dǎo)作用”)，寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應(yīng)，或避免乳糖不耐受癥狀的出現(xiàn)。

3、喝酸奶

酸奶是加入一定量的乳酸桿菌經(jīng)發(fā)酵后生成的，發(fā)酵過程使得原奶中20%－30%的乳糖分解，蛋白質(zhì)和脂肪也分解成為小的組分，使其更易消化吸收，所以喝酸奶可避免不適癥狀的發(fā)生。

護(hù)理

因乳糖不耐受而引起的腹瀉，一般不嚴(yán)重，只要不再吃乳制品，一天后就可好轉(zhuǎn)。

先天性的可選用特制的無乳糖配方奶粉。

4、秋季腹瀉

寶寶秋季發(fā)生的腹瀉，一般為輪狀病毒引起，每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個月－2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟，容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。

預(yù)防

1、不要帶寶寶到人多的公共場所去，避免接觸患腹瀉的孩子。

2、寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的家具，都要勤用清水沖洗；吃東西前一定要洗手。

3、喂寶寶吃奶或吃飯前，一定要用肥皂及流動的水洗手。

4、冷熱要適度，預(yù)防感冒，使寶寶能夠抵御輪狀病毒的侵襲。

5、不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。

6、口服輪狀病毒疫苗。

護(hù)理

1、最重要的是保證液體的攝入，如果寶寶沒有嘔吐，爸媽要耐心地頻頻喂口服補(bǔ)液，就象靜脈點滴那樣，一點一點地喂。只要把住脫水這一關(guān)，寶寶病情就不會加重。

2、治療秋季腹瀉，抗菌素是無效的，相反，還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀。

3.可繼續(xù)進(jìn)食和母乳喂養(yǎng)，6個月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶用米湯稀釋牛乳，2－3天后改為正常飲食；6個月以上寶寶可食用粥、面條或軟飯，加些蔬菜，還可以吃新鮮水果、果汁以補(bǔ)充鉀。總之要鼓勵進(jìn)食，喂?fàn)I養(yǎng)豐富、容易消化的食物，直至腹瀉停止后2周。

4、處于輔食添加期的寶寶，可暫時停部分輔食，如肉、蛋等，待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。

5、體溫超過38℃，使用退熱藥，要按藥物的說明書服用，注意服用量及時間間隔。

輪狀病毒腹瀉是自限性的，病程一般5－10天，多數(shù)患兒如果護(hù)理得當(dāng)，愈后不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴(yán)重癥狀，在家治療也可以。

5、細(xì)菌性痢疾

當(dāng)各種細(xì)菌興風(fēng)作浪時，細(xì)菌性痢疾發(fā)病率就會提高。通常表現(xiàn)為，寶寶在腹痛的同時，還會發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高，大便次數(shù)增多，呈膿血便，腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛，肚子里“咕嚕”聲增多。由于腹瀉次數(shù)多，體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)，寶寶脫水嚴(yán)重，皮膚彈性差，全身無力。

預(yù)防

1、洗手很重要

做飯前應(yīng)該先洗手；在接觸肉和蛋類后也應(yīng)該馬上洗手；不要留過長的指甲，不要直接戴著戒指或手表洗手。

2、飯菜要盡量現(xiàn)做現(xiàn)吃

避免吃剩飯剩菜。新鮮的飯菜營養(yǎng)豐富，剩飯菜在營養(yǎng)價值上已經(jīng)是大打折扣。而且越是營養(yǎng)豐富的飯菜，細(xì)菌越是容易繁殖，如果加熱不夠，就容易引起食物中毒。媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來判斷食物是否變質(zhì)，食物是否受到細(xì)菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來的。所以即使只有一點“擔(dān)心”、“奇怪”的感覺都要下決心把它扔掉。

3、高溫消毒

寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細(xì)地清洗，然后用流水將泡沫完全沖凈后，煮沸或用專用的消毒鍋、微波爐等進(jìn)行消毒。最后還要仔細(xì)擦干。如果還留有水，就會成為細(xì)菌繁殖的溫床，一定要擦干徹底殺滅細(xì)菌。

護(hù)理

1、不要因?qū)殞毟篂a就不讓他吃東西，而是要給寶寶吃易消化的軟食，如面條湯、米粥等。

2、讓寶寶多喝水或口服補(bǔ)液鹽，補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分和電解質(zhì)，失水厲害的要進(jìn)行輸液治療。

6、腹部受涼

有些寶寶睡覺時，會踢被子，或者白天玩鬧時，腹部露在外面，這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼，就會使腸管平滑肌受刺激，收縮加強(qiáng)，腸道蠕動也隨之加快，正在進(jìn)行著消化和吸收的食物在腸內(nèi)通過加快，這不僅影響營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的消化和吸收，還可造成排便次數(shù)的增多，且大便常呈稀爛狀，因而出現(xiàn)了腹瀉。

預(yù)防

1、不要給寶寶穿“露臍裝”，內(nèi)衣不可過小，最好上衣能塞入褲子內(nèi)，保證肚子不會受涼。

2、平時讓寶寶穿著睡衣入睡。

3、半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。

護(hù)理

保持腹部溫暖，可多穿一件衣服，或用熱水袋壓在腹部。