慢性腎炎是一種慢性疾病,一般治療也需要一個比較漫長的過程,但是也有很多慢性腎炎患者想要當媽媽,但是她們也會擔心自己的病情會影響到懷孕,所以就會比較擔憂。那么,慢性腎炎患者是否可以懷孕呢?慢性腎炎患者是否可以生孩子呢?
慢性腎炎是否可以懷孕,取決婦女自身懷孕的意愿和所要承擔的風險。
因為懷孕及分娩過程,有可能影響腎臟疾病;反過來,基礎腎臟病也可以影響懷孕,導致各種病理妊娠發生,甚至影響胎兒。沒有十分充足的臨床證據來回答這個問題。需要考慮血壓控制情況,尿蛋白控制情況,腎功能是否損害以及病理類型等各方面需要承擔的風險。
一般來說,能夠懷孕的女性要具備以下條件,具體請咨詢相關專業醫生:
1.病情穩定
2.血壓正常
3.腎功能正常
4.沒有大量蛋白尿特別是腎病綜合征范圍蛋白尿
5.腎臟病理類型較輕,腎活檢類型屬于微小病變、早期膜性腎病或輕度系膜增殖,沒有明顯的小管間質病變和血管病變。
因為懷孕使身體的負擔加重,而腎臟的負擔明顯加重。腎血流量顯著增加,使腎小球處于一種高灌注、高濾過狀態,同時還有鈉水潴留、高疑狀態等全身代謝狀態的變化。正常妊娠婦女,這些變化不會引起腎臟損害,但慢性腎炎病人,妊娠期的高凝狀態加重腎臟損害,可能導致腎功能不全,使病情惡化。
慢性腎炎患者如果是以下這幾種類型,懷孕的風險較高,一般不建議懷孕,具體請咨詢相關專業醫生:
1.腎功能正常,但有血壓升高,妊娠過程容易產生合并癥
2.腎功能受損,血肌酐輕度上升時,病人預后差,致使慢性腎炎和腎功能部可能惡化
3.腎功能嚴重受損,血肌酐大于265.2微摩爾/升,血尿素氮大干10.7毫摩爾/升,很難懷孕,即使懷上,正常妊娠和生產也不太可能。
慢性腎炎患者如果懷孕了,需要加強監測,一旦出現腎功能急劇下降,血壓升高難以控制,大量蛋白尿不減少甚至增加等情況,必須當機立斷,權衡利弊,在醫生建議下選擇是否終止妊娠。
1.注意休息,避免過于勞累。防止受涼感冒或上呼吸道感染。
2.有扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒時應及時診治。注意個人衛生,保持皮膚清潔,防止皮膚感染。這些都是可能導致本病復發或活動的誘因。
3.浮腫明顯、大量蛋白尿而腎功能正常者可適量補充蛋白質飲食。無水腫及低蛋白血癥時,每日蛋白質攝入量應限制在每公斤體重0.6克(每瓶牛奶約含6克蛋白質,每只蛋約含6克蛋白質,每50克米飯約含4克植物蛋白質)。
4.有水腫、高血壓和心功能不全者,應進低鹽飲食,每天攝鹽應少于5克(1錢),約一粒蠶豆大小。
5.避免服用含非那西丁一類的解熱鎮痛藥及其他對腎功能有損害的藥物如卡那霉素、慶大霉素等。
6.經常檢查尿液,如尿中紅細胞每高倍視野超過10個,要臥床休息。
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