小寶寶剛剛出生的時候,很容易患上黃疸疾病的,黃疸的癥狀就是孩子的皮膚全身都是黃黃的顏色,這讓不少準備看自己未曾謀面的寶寶的家長心中驚慌,因為害怕寶寶身體不健康,是有什么大問題,其實新生兒黃疸是一種常見的兒科疾病,可以治愈。
1.黃疸出現及消退的時間:一般來說,足月寶寶的生理性黃疸通常是在出生后2-3天才出現的,5-7天可慢慢消退,消退的時間一般不超過2周,早產兒黃疸消退的時間可適當延長至3-4周內。但如果寶寶的黃疸在剛出生的24小時內就開始出現了,或足月寶寶的黃疸超過兩周仍未消退,早產寶寶的黃疸超過一個月仍未消退,又或者是原本已經消退了的黃疸,又“卷土重來”了,那么,這可能就不是生理性黃疸那么簡單了。
2.黃疸的程度:從肉眼來看,若只是眼白和顏面微黃,身上不明顯,則為輕度黃疸,若黃染部位達軀干、胸腹部,則為中度黃染,若是寶寶的手心、腳心都發黃了,那么,黃疸的程度則比較嚴重了。不過,如果光線不充足,或者是寶寶的皮膚較黑時,光靠肉眼家長還是很難準確判斷黃疸程度的,所以一般不太提倡家長用肉眼判斷的方式,最好是通過醫院的皮測膽紅素或血清膽紅素值來判斷黃疸的嚴重程度,若在出生4-5天的黃疸高峰期階段,寶寶的黃疸值也只是在200μmol/L以內,且其他一般情況還好,說明暫時還是在安全范圍內的。
3.精神狀態:寶寶在黃疸期間,爸爸媽媽還需要密切觀察寶寶的精神狀態,一旦發現寶寶精神狀態欠佳,吸吮力變差,或者是出現易激惹,難以安撫等煩躁狀態時,就需要提高警惕了。
對于生理性黃疸,由于癥狀較輕,一般無需特殊處理,需要做的是:早吸吮、勤哺乳,一天的喂奶次數最好不少于8-12次。這是因為,喂得多了,可刺激腸管蠕動,使大便也排的多,從而建立腸道正常菌群,減少腸肝循環,以利于黃疸的消退。此外,曬太陽也是一個很好的幫助寶寶退黃的方法,但曬的時候需要講究一些技巧,首先,選擇早晚太陽紫外線沒那么強烈的時間段曬,如果天氣不好,沒有太陽,也可在家中的床邊或者陽臺,讓自然光照射BB,也是有一定的退黃作用的,需要注意不要隔著玻璃曬,這樣是達不到效果的,其次,曬的時候需要做到充分的暴露,盡可能地露出頭部、軀干、四肢,但需要注意做好眼睛的保護及避免著涼。
至于喂開水或者糖水,是不是也可以退黃呢?其實,在無脫水的情況下,是無需給母乳喂養兒額外補充水分和糖水的。另外,還有一些家長喜歡用土辦法,比如金銀花等中藥給寶寶洗,這又是否是靠譜的呢?其實并沒有直接的研究表明洗這些中藥可以幫助退黃,但對于一些有G6PD的寶寶來說,這一“土辦法”可能就會要了他的命:G6PD缺乏的人紅細胞脆性減低,在新生兒期也會表現出黃疸,而部分中藥(如金銀花,黃蓮,珍珠粉等)可誘導此類病人出現溶血,引起黃疸加重,甚至生命危險,因此不建議家長隨便使用土辦法去給寶寶退黃。
對于一些病理性黃疸的寶寶,家長需要做的就是,積極配合醫生尋找病因,并積極配合治療,以將傷害降到最低。
足月出生的寶寶的黃疸正常值與早產兒有所不同。通常足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時間超過足月兒,會延緩在14天內消退,早產兒則在4周內消退。如果黃疸退而復現,就表示新生兒可能患了病理性黃疸。
30天新生兒黃疸正常值范圍是多少
判斷30天新生兒黃疸正常值范圍,首先應該要區分好生理性黃疸和病理性黃疸兩種情況。
生理性黃疸:由于新生兒膽紅素代謝特點,約50%—60%的足月兒或大于80%的早產兒會在出生后2—3天內出現黃疸,4—5天達高峰;一般情況良好,足月兒在2周內消退,早產兒可延到3—4周。
病理性黃疸:是由于某種疾病而引發的。病理性黃疸一般在寶寶出生后24小時之內就可以看到,而且黃疸的程度較嚴重。引發病理性黃疸的疾病較多,患有溶血癥、膽道閉鎖、肝炎、敗血癥以及一些遺傳性疾病的寶寶都可能出現黃疸。一般來說,“ABO血型系統溶血癥”會導致寶寶發生黃疸。出現這樣的情況后,寶寶是需要治療的。
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