排卵是女性是否能夠懷孕的重要的標志,沒有卵子的排出,女性則無法受孕,因此排卵的重要性可想而知,現在有些女性不孕癥患者的主要癥狀就是無排卵,那么是否排卵應該如何測定呢?如果真的無排卵的話,可能會是什么原因導致的呢?我們應該如何進行治療呢?
1、排卵期癥狀:排卵期常出現食欲下降、精力旺盛、欲望提高、白帶增多、體溫升高、排卵痛等癥狀。如無排卵,則不會出現以上癥狀。
2、排卵試紙檢測:排卵試紙是通過檢測黃體生成激素(LH)的峰值水平,來預知是否排卵。排卵發生在強陽轉弱的時候,如果發現排卵試紙強陽轉弱,說明24小時之內會發生排卵。
3、B超卵泡監測:B超不僅可以測出兩側卵巢中是否有優勢卵泡,還能測出優勢卵泡的大小、子宮內膜的厚度等。這種方法在一定程度上幫助預測排卵和指導受孕性生活。
4、基礎體溫測定:排卵時由于卵泡發生破裂,體內的雌激素急劇下降,導致體溫降低。如果基礎體溫呈雙相變化,即低溫期后出現高溫期,并維持13-14天左右,這表示有排卵。相反,如果持續低溫,很可能是黃體功能不足導致的不排卵。
5、內分泌檢查:排卵前雌激素高峰促成正反饋,黃體生成激素出現高峰值。峰后約36小時發生排卵,在排卵時黃體生成激素驟降。在排卵后,大約在月經來潮前一周抽血檢查體內激素水平。
6、子宮內膜活檢:在月經來潮前2-3天刮取子宮內膜,通過活檢了解子宮內膜的功能狀態。如果內膜有分泌改變說明有排卵,如果有增生改變說明沒有排卵。此外,還可以檢查是否有內膜結核、內膜癌等其它病變。
1、女性全身性疾患如重度營養不良,或是飲食中缺乏某些重要的營養因素都可以影響卵巢功能而不孕。慢性疾病、代謝性疾病例如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。
2、女性不孕癥的卵巢局部因素。如先天性無卵巢或是幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細胞瘤、卵巢母細胞瘤等能夠影響卵巢激素分泌及排卵。
3、精神因素如精神緊張或過度焦慮,可以對丘腦下部—腦垂體—卵巢軸產生影響抑制排卵導致不孕。
4、女性不孕癥中樞性的影響。垂體、丘腦下部、卵巢間內分泌平衡失調、垂體腫瘤或是瘢痕都可以引起卵巢功能失調而導致不孕。
5、特納綜合征與單純性腺發育不全染色體異常性疾病,均以原發性閉經為主要臨床表現,促性腺激素升高,雌激素降低??刹捎盟速浰偷穆炎油ㄟ^體外授精胚胎移植技術獲得妊娠。
1、一般情況下,女性出現不排卵的情況,多是因為下丘腦―垂體―卵巢這一神經調節功能中的某個環節出現了問題。其多是由于女性生殖調節軸的促性腺激素,因為下丘腦輸入的信號不正常而造成的。對于此類的沒有排卵的狀況,需要女性根據自己的體質情況選擇不同的中藥進行調理。也可以在醫生的指導下服用枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物,有必要的話可以施行手術治療。
2、除了上述之外,沒有排卵怎么辦?女性朋友在治療上還可考慮手術療法。在臨床上,腹腔鏡打孔術的采用,多數是因為女性在藥物治療沒有效果的情況下而選擇的。其具體操作為:用電凝或者激光技術,在腹腔鏡下對其進行穿刺和打孔。通過手術的方式疏通輸卵管,以增加精子卵子結合的概率。
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