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        兒童用藥不當(dāng)會誘發(fā)耳聾 媽媽我想聽見你的聲音[多圖]

        大眾健康網(wǎng) 2019-11-21 13:51 兒童用藥耳聾生病

        小孩子感冒生病了以后,就需要吃藥來治療,小孩子的藥物是不能和成年人的藥物相比的,兩者的劑量,用法,注意事項(xiàng)也都有區(qū)別的,而日常生活中很多家長會把成年人吃的感冒藥給孩子吃,這樣做是很危險的,兒童用藥不當(dāng)可能對聽力造成永久性的損害。

        兒童用藥不當(dāng)會誘發(fā)耳聾  媽媽我想聽見你的聲音(1)

        1、兒童用藥不當(dāng)會耳聾

        媽媽說3年前我發(fā)高燒

        用藥不當(dāng)后

        我的聽力越來越弱

        我知道聲音都在我身邊

        我很努力聽

        不過就是聽不到

        媽媽我怕...

        我不敢跟其他小朋友一起玩

        只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著

        有時候我會

        大發(fā)脾氣摔東西

        媽媽不是我不乖

        只是想對你說話...

        但著急說不出來

        是我把媽媽氣哭了

        但媽媽卻跟我說對不起...

        用藥不當(dāng),我國每年約有3萬名兒童耳聾

        兒童是成年人的起點(diǎn),但不是成年人縮小版。大部分成年人的藥品,兒童是不能服用的。兒童機(jī)體尚未發(fā)育成熟,全身組織和器官均處于生長發(fā)育階段,功能不完善。相比成年人,藥物在兒童體內(nèi)不能充分代謝,容易引起毒副作用;兒童腎臟功能發(fā)育不全,消除藥物能力較差。藥物在成年人身上的輕微副作用,在小兒身上可能就是毒性反應(yīng)。

        《法制日報》1月30日的報道中,提到了另一個案例:

        這次的流感太厲害了,我女兒班里的同學(xué)超過一半都生過病請過假,她身體一直都不錯,但這次也沒躲過去。

        在高燒幾天不退的情況下,王女士帶著孩子去醫(yī)院做了相關(guān)檢查并開了藥。可回家后給孩子喂藥時,王女士犯了難。遵照醫(yī)囑,她需要每次給孩子喂服成年人劑量85%的藥量。小小的一片藥,直徑不超過1公分,如何準(zhǔn)確喂服85%,成了個不大不小的難題。無奈之下,為了給孩子精確喂藥,王女士購置了一系列專門工具。

        根據(jù)國家食藥監(jiān)總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所等發(fā)布《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》數(shù)據(jù)顯示,截至2016年6月,在176652條國產(chǎn)藥品批文中,僅有3517條為專用于兒童的藥品,占比僅為2%。從品種來看,3500多個常規(guī)藥品中,兒童專用品種只有60多種。

        2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書指出:

        因用藥不當(dāng),我國每年約有3萬名兒童耳聾。

        每年約7000名兒童因用藥不當(dāng)死亡。

        我國兒童藥物不良反應(yīng)率為12.5%,是成年人的2倍,新生兒更是達(dá)到成年人的4倍,兒童不合理用藥、用藥錯誤造成的藥物性損害更嚴(yán)重。

        在兒童群體中,藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例,從2012年的53%上升到2014年的73%。

        從中毒年齡來看,0到14歲的藥物中毒兒童中,1到4歲兒童占比最大。

        國家衛(wèi)計(jì)委流感診療方案推薦藥(2018)

        國家衛(wèi)計(jì)委日前發(fā)布最新《流行可愛冒診療方案》,明確推薦一批抗流感病毒藥物,這是流感診療方案時隔七年的首次更新!

        其中西藥包括奧司他韋、扎那米韋等,中成藥包括連花清瘟膠囊、兒童抗感顆粒等。過去的抗流感明星藥物板藍(lán)根不在推薦之列。

        2、兒童用藥常見誤區(qū)

        01:果汁服藥

        用果汁送服藥物,或吃藥后立即喝果汁或吃水果,果酸會中和堿性藥物,或使藥物提前分解,降低藥效。

        02:喂藥加糖

        糖能抑制某些藥物的藥效,干擾礦物質(zhì)和維生素在腸道的消化吸收。再者,糖能與某些中藥中的蛋白質(zhì)、鞣酸等成分起化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生有害物質(zhì)。

        03:剝?nèi)ト芤?

        外包溶衣的藥物一般對胃有刺激或易被胃液分解破壞,如剝?nèi)ト芤禄驂核榉茫桩a(chǎn)生不良反應(yīng)。

        04:強(qiáng)行灌藥

        用筷子撐開嘴巴,或捏著鼻子,在兒童的哭鬧聲中強(qiáng)行灌藥,易使藥物嗆入氣管,輕則引起呼吸道肺部發(fā)炎,重則堵塞呼吸道而造成窒息危險。

        05:靜睡喂藥

        兒童的神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,受外來刺激時適應(yīng)性調(diào)整能力差。如果趁其睡眠時喂藥,藥液突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng),可反射引起喉部痙攣。

        06:服成年人藥

        有些家長覺得成年人藥藥效強(qiáng),為使兒童盡早痊愈而用成年人藥物喂兒童,是很錯誤的。比如治腹瀉時用諾氟沙星膠囊(氟哌酸),此藥對兒童腎臟有損傷;又如成年人復(fù)方新諾明片,兒童長期服用會嚴(yán)重毒害其腎臟,還可誘發(fā)貧血癥等。

        07:服藥過量

        有的家長急于求成,給兒童服藥時擅自加大劑量,這樣會引起兒童臟器中毒。如鎮(zhèn)痛類藥物服用過量,會傷及肝臟(中毒性肝炎)。

        08:濫用退燒藥

        發(fā)熱是人體必要的保護(hù)機(jī)制。有些年輕的媽媽一見孩子發(fā)熱,就給孩子吃退熱藥。這樣做很容易掩蓋癥狀,使疾病難以診斷。

        09:濫用維生素

        維生素在兒童的生長發(fā)育中確實(shí)起著重要作用,但不可盲目地認(rèn)為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用,甚至毒性反應(yīng),尤其是脂溶性維生素,用量過大或過久可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。

        10:濫用抗生素

        流行病學(xué)調(diào)查證明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合適的。

        而且長期使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素,會對孩子聽神經(jīng)造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾;長期使用氯霉素,可能引起再生障礙性貧血。

        兒童用藥不當(dāng)會誘發(fā)耳聾  媽媽我想聽見你的聲音(2)

        3、兒童用藥注意事項(xiàng)

        1.別急著用藥

        其實(shí)小孩生病,應(yīng)先弄清原因,然后對癥用藥。就拿最常見的發(fā)熱來說,兒童體溫較成年人一般偏高,當(dāng)孩子體溫低于38.5℃時,不必使用退燒藥,可以先用酒精給孩子擦擦身子,或者先用冰袋物理降溫。再比如腹瀉,可能是受涼,也可能是菌群失調(diào),不要馬上擅自吃抗生素,這是極其不正確的。使用抗生素也要有針對性,磺胺類抗生素容易過敏,喹諾酮類如左氧氟沙星引起兒童關(guān)節(jié)不適等等,不能亂用。

        2.成分最好單一

        在使用藥物時應(yīng)遵循“可用一種藥物治療時就不用兩種藥物”的原則,成分單一的更安全,減少不良反應(yīng)發(fā)生率。一個簡單的辦法就是藥名上帶“復(fù)方”兩個字的要慎用,成分說明中成分復(fù)雜的盡量少用,比如復(fù)方甘草片,止咳效果好,但3歲以下兒童不宜服用。能用一種藥解決的,就不同時用兩種,比如小兒的解熱鎮(zhèn)痛藥,目前藥店里各種退熱藥成分不同,但其藥理作用基本相同,只要一種足量即有效,沒有聯(lián)合用藥的必要。

        3.首選兒童劑型

        劑量不當(dāng)引起的患兒藥品不良反應(yīng)占40%以上。很多大人想當(dāng)然地把孩子當(dāng)成大人的“迷你版”,隨意根據(jù)年齡減半折中,該做法大錯特錯。正確的做法是買藥盡量買兒童劑型,對于發(fā)燒、腹瀉等兒童不適,藥店里基本都有兒童劑型;買不到兒童劑型,也切忌自己隨意拿成年人藥調(diào)配,應(yīng)電話咨詢醫(yī)生,采用按體重、體表面積或依年齡按成年人劑量折算等傳統(tǒng)的小兒用藥方案,可根據(jù)具體情況遵循醫(yī)囑調(diào)整用量。

        4.能口服就不打點(diǎn)滴

        兒童用藥,科學(xué)的順序依次為口服、肌注、靜脈輸液,原則上是能口服用藥盡量不要掛點(diǎn)滴。嬰幼兒輸液本就比成年人困難,發(fā)生輸液反應(yīng)的可能性也較大,藥物通過靜脈使用其毒副作用也有增加。隨意點(diǎn)滴不一定有助于病情恢復(fù),有時還會適得其反。口服藥物是最佳選擇,但要特別注意選擇適合兒童的口味和顏色,盡量選擇半衰期較長的藥物,減少用藥的次數(shù)。此外,服藥前后應(yīng)避免喝茶、牛奶、咖啡、可樂等飲品,更不能用它們送服藥品。

        兒童用藥不當(dāng)會誘發(fā)耳聾  媽媽我想聽見你的聲音(3)

        對于兒童來說,家長在給孩子吃藥的時候,要格外的小心注意,因?yàn)樗幬锒茧y免會有副作用的,小孩子的身體還未發(fā)育健全,藥物使用不當(dāng)會對孩子健康造成難以預(yù)料的后果,因此,家長給孩子吃藥要遵循科學(xué)的用藥原則,特別是抗生素類藥物,不要頻繁的使用,易造成孩子耳聾等難以修復(fù)的傷害。

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