性心理障礙是一種性行為心理和正常的有偏離的疾病,一些患有性心理障礙的人有時候會做出變態的行為,所以,性心理障礙是需要治療的。性心理障礙可以通過心理療法治療,也可以通過服用藥物治療。那么,性心理障礙吃什么藥治療?性心理障礙怎么進行藥物治療?
(1)抗焦慮藥:丁螺環酮15~20mg/d
(2)對伴有攻擊行為或伴有較強的自我傷害的性心理障礙者,可進行激素治療,例如環丙孕酮(androcur)具有促孕素和抗雄激素作用口服50~300mg/d或肌內注射每隔10~14天用300mg的長效環丙孕酮(androcur)這種藥物療法可通過阻滯雄激素受體在4周內起到抑制欲望和同房能力的作用這種治療不出現女性化在停藥數周至數月后可恢復其原有功能但長期大劑量用藥也可能會出現曲細精管硬化形式的睪丸萎縮治療禁忌證為肝臟疾病惡性腫瘤對青少年或年輕人的性心理障礙行為不適于激素治療
(3)抗抑郁藥:氯米帕明(氯丙咪嗪)50~150mg/d氟西汀20~60mg/d
(4)對腦下垂體-性腺系統有抑制效應的抗精神病藥物也可應用如硫利達嗪(Thioridazine)用以治療露陰癖或其他性變態患者也取得初步療效但療效還不確切有待深入研究。
(5)抗雄激素:口服小劑量醋酸甲羥孕酮30mg2次/d若無明顯副作用3天后改為每晚服1次60mg/次療程10~18個月該藥屬于抗睪丸素制劑(antiandrogens)能明顯減低生理的睪丸素效應用以治療露陰癖等性變態取得療效,但主要副作用是產生抑郁狀態。
以上藥物副作用較大,患者切莫自行服用,一定要到正規醫院經過醫生的診斷后,在醫囑下才能服用。
溫馨提示:青少年時期就應正確地進行性知識教育,在家庭及學校中培養他們地性格,鍛煉社交能力,可以預防性心理障礙的發生。在治療方面,患者一定要痛下決心,另外,建立正常的婚姻生活也是必要的。
精神分析法可以治療性心理障礙,由于精神分析法中的自由聯想、闡釋、移情等并非短時間內就能完成,而性心理障礙患者的人格結構又多有一定程度的偏差,所以其癥狀和行為的改善較為緩慢,必須進行長期治療。一般而言,用精神分析療法治療性心理障礙,往往需治療半年以上才能看出效。
精神分析療法治療性心理障礙的療效好壞,常取決于以下幾個因素:
第一,病人年齡是否超過35歲,如果超過,其異常的性活動多已固定到人格結構中去,不易治愈。
第二,病人是否因自己的異常性活動而深感痛苦,如果沒有痛苦并自得其樂,在治療中難以堅持;
第三,病人是否有強烈的求治動機,如果沒有,則難以治療;
據精神分析學說,性心理障礙(即性變態)者從其病史上追溯,往往在幼年時期性心理發育階段曾受到某些挫折和困難。如長期與同性相處、無意中觀看同房而受到驚嚇、幼年的異性摯友被迫分離、父母過分溺愛等。兒童在面臨這些困難時,采取認同、合理化、壓抑、否認、轉移等心理防御機制,可能使性發展過程“固著”或“倒退”在某個階段上。當倒退而以嬰孩式性行為在成年后持續表現時,即構成性心理障礙,如同性戀、戀物癖、窺淫癖、異裝癖等等。成年患者基本上已“遺忘了”幼年生活中的心理沖突,或者說這些沖突存在于潛意識中。因此,精神分析法將利用自由聯想、釋夢等了解病源所在,指出疾病象征的真正含意,使病人認識并得到“領悟”,即從潛意識上升到意識中來,然后再用移情和轉移技術,使病人脫離病源,恢復到正常生活中來。
在應用精神分析療法治療性心理障礙時,首先要有一個良好的治療環境。心理醫生的儀表、言談、治療室的裝璜和色調等,都起著重要的作用。總之,要盡量消除患者的緊張情緒,使他們置身于一個舒適而溫暖的環境中。
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