對于sm這樣的性生活方式，或許大多數的人是不認可的，這是一種欲望倒錯，是一種性心理疾病，sm是有受虐的一方也有施虐的一方，不能說根本上就是變態的，也不能夠說受虐癖是喜歡性虐的，這就要看個人的情況了，尤其是現在很多人的心理狀況都是不太健康的。

1、不一定是

受虐癖都是喜歡性虐嗎？

我經常幻想自己被虐待，從小學就有這種想法，自己一直沒覺得有什么不正常，但是越長大越難以控制，就去偷偷看相關的書啊論文之類，發現大部分都是講性虐。

性施虐癖與受虐狂癖的確診標準，主要是為了區分有輕微趨向的普通人與真正的病人。比如性虐想象，視覺，幻想性喚起現象與真正的疾病的區別。舉個例子，一個人僅僅是因為看日本片性虐鏡頭感到了興奮，這就算不上病人。但sm這種將性虐付諸實施形成依賴的，當然是疾病。

sm人群是最典型的性施虐癖和性受虐癖患者，這病的名稱主要指的就是sm人群。另外，強制將這種性沖動付諸他人，和“痛苦“,“功能損害”都是“或”的關系。也就是說，滿足其中任一條件，就可以診斷為疾病，而不是要滿足所有條件才能確診。

bdsm，有bd有ds有sm，清晰的指向了拘束向、支配順從向、虐待向三類。

受虐癖屬于支配順從向，希望被完全掌控思想就是典型的渴望被支配。應該會幻想被強迫做羞恥心強烈的事情吧。

2、sm的誤區

sm屬于典型的性倒錯，是一種嚴重的心理疾患。大部分臨床心理學著作都有一章專門講它。之所以對sm人群要寬容理解，正是因為他們是病人。這與對乙肝、艾滋病人也要寬容理解是一個道理。

寬容歸寬容，但有些似是而非的說法誤導性很強：

1,“人人都有受虐和施虐傾向，所以sm是正常的”。人也都有攻擊傾向，有自毀傾向，但這傾向只是一種可能性，而且有個度。過了這個度，如果一個人以打人殺人為樂，想著自殺，那就是疾病了。

2,“sm是不可治療的，所以不是疾病”。性倒錯的形成有些有先天因素，但大多數是后天的。后天的心理障礙，是可治療的，即使有難度。設想一下，很多抑郁癥病例也有先天因素，就不是疾病了？癌癥也難以治療，就不是疾病了？

3,“sm人群也可以三觀很正”。幾乎所有心理疾患，病源都是意識深層的“核心理念”出了問題，這“核心理念”就是三觀的基礎。這種異常的性行為，會深刻影響人的各方面的行為方式價值觀。行為影響意識，意識影響行為，這是個不斷互動加強的過程。也許，很多sm人群仍努力有所操守，給自己找個底線。但在性犯罪構成年人群中，相當大一部分都是各種性倒錯病人。

4,所以，“sm人群除了sm，其他可以很正常”，這說法是立不住的。心理疾患有個特點，它在大多數情況下，都是有種種共病的。比如，sm人群，絕大多數都有各種顯性隱性的人格障礙和神經癥。在一定程度上，我們甚至可以說，sm只是心理疾患的外顯癥狀之一。

5,“sm是快樂的”。這要看快樂怎么定義。一個心智成熟的人都知道，快樂和快感并不是一回事。事實上，大部分sm人群是并不快樂的，甚至像行尸走肉一般，難以自己存在的感覺。正是因為感受不到快樂，才會用這種異常的刺激來尋求快感，釋放壓力。一個連正常的感情和性都被剝奪的人，會是快樂的么？而這種極端行為，又造成了更多心理沖突。隨著刺激閾值的變化，行為要不停升級，才能找到一點快感。所以，描寫sm電影往往以最終的絕望毀滅為結局。

6,“sm對他人是無害的”。且不說sm對自己生活的影響，對家庭孩子的影響，僅看“調教”這種行為就是邪門的。原有的虐戀患者會像病毒一樣傳染易感人群。sm基本都是后天的，甚至是習得的。sm的起源，往往是具備某種心理疾患基礎，或者有較多的焦慮或壓力需要釋放，所以就會表現出比以往更明顯的sm傾向。

但是，要注意，這僅僅是一種傾向或選項，而不是必然。這些人本來也可以通過積極的干預，用其他釋放壓力的方式來解決，恢復正常。在這個過程中，sm文化和原有的的sm患者，事實上扮演了教唆，慫恿，誘導，培訓的角色，把一個僅僅有某種輕微傾向的人，變成了一個徹底的心理疾病患者。這個過程是以他人為犧牲品，滿足私欲的過程。

一個遭遇不幸的姑娘，可能會有自毀自殺的傾向和沖動，但如果他人慫恿指導她完成這件事，這就是犯罪行為。一個遭遇巨大壓力的人，可能會試圖想吸食海洛因來緩解壓力，追求“滿足”。但如果他人教唆幫助他完成。那性質就完全不同。sm也一樣。一個人不能因為自己是某種病人，就非說這不是病。更不能因為某種病的患者比較多，就說這不是病。抑郁癥患者比sm患者多多了，它照樣是病。

sm不是自由，是失控的身心。sm這種亞文化的泛濫，也不是自由，是失控的價值觀。

補充1：幾乎所有心理疾患都有這么一條：造成臨床意義的痛苦，社交職業或其他重要功能的損害。這不是dsm5才有的吧。

臨床意義的痛苦，不是患者自己說它痛苦不痛苦。很多精神疾病患者對痛苦是不自知不承認的。人瘋了哪還能自知痛苦？異食癖患者吃石子的時候也覺得挺快樂，戀物癖患者偷內褲的時候也很快樂，就是戀尸癖患者，抱著流汁的尸體也還挺快樂呢。

sm是以功能損害為特征的。如果一個人功能比較正常，參與到sm活動。會被性虐患者看作是騙炮。sm人群不能從正常的性行為中獲得性滿足，甚至是完全的性無能。這還不是重要功能的損害？且不說其他對正常家庭婚姻與生活的重要影響。