隨著醫學技術的不斷發展,生物藥物治療癌癥的藥物逐漸被研制出來了,這個注射用放線菌素D就是一種治療霍金奇疾病的藥物,另外本品對于腎母細胞癌癥的兒童患者療效也是明顯的。事實上本品主要是針對兒童腎母細胞癌癥患者的常用藥物之一。
注射用放線菌素d是主要用于治療淋巴組織腫瘤(也稱為霍金奇病)、橫紋肌肉瘤等的腫瘤疾病,對于控制發熱方面效用更為顯著。放線菌素d主要是與DNA特異性結合抑制其合成產生藥效的,基本不可以被人體所吸收,大部分會以原形排出。
注射用放線菌素d呈粉末狀而不是想象中的液體,由于其結構,遇光并不穩定。了解一種藥物的主要目的就是為了防止自己濫用錯用,雖然處方藥都會有醫師囑咐,但是自己多了解一些總是會有好處的。注射用放線菌素d的禁忌就是懷孕婦女及哺乳期婦女,如果正在進行此類治療,肯定是不可以備孕的。由于注射用放線菌素d的藥理,對人體遺傳物質產生影響,那么勢必會影響到寶寶的發育。除此之外,曾經得過水痘的人也是嚴禁使用的。
1.當本品漏出血管外時,應即用1%普魯卡因局部封閉,或用50~100mg氫化可的松局部注射,及冷濕敷;
2.骨髓功能低下、有痛風病史、肝功能損害、感染、有尿酸鹽性腎結石病史、近期接受過放療或抗癌藥物者慎用本品。
3.有出血傾向者慎用本品。
注射用放線菌素D使用的病癥有以下幾種:
1.對霍奇金病(HD)及神經母細胞瘤療效突出,尤其是控制發熱;
2.對無轉移的絨癌初治時單用本藥,與單用MTX的效果相似;
3.對睪丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯合應用;
4.與放療聯合治療兒童腎母細胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,對尤文肉瘤和橫紋肌肉瘤亦有效。
本品為淡橙紅色結晶性粉末;遇光不穩定。
功能主治:
1、對霍奇金病(HD)及神經母細胞瘤療效突出,尤其是控制發熱; 2、對無轉移的絨癌初治時單用本藥,治愈率達90%~100%,與單用MTX的效果相似; 3、對睪丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯合應用; 4、與放療聯合治療兒童腎母細胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,對尤文肉瘤和橫紋肌肉瘤亦有效。
用法用量:
靜注:一般成年人每日300~400μg(6~8μg/kg),溶于0.9%氯化鈉注射液20~40ml中,每日一次,10日為一療程,間歇期兩周,一療程總量4~6mg。本品也可作腔內注射。在聯合化療中,劑量及時間尚不統一。
不良反應:
1、骨髓抑制為劑量限制性毒性,血小板及粒細胞減少,最低值見于給藥后10~21天,尤以血小板下降為著。 2、胃腸道反應多見于每次劑量超過500μg時,表現為惡心、嘔吐、腹瀉,少數有口腔潰瘍,始于用藥數小時后,有時嚴重,為急性劑量限制性毒性; 3、脫發始于給藥后7~10天,可逆。 4、少數出現胃炎、腸炎或皮膚紅斑、脫屑、色素沉著、肝腎功能損害等,均可逆。 5、漏出血管對軟組織損害顯著。
禁忌:
有患水痘病史者禁用。
注意事項:
1.當本品漏出血管外時,應即用1%普魯卡因局部封閉,或用50~100mg氫化可的松局部注射,及冷濕敷;2.骨髓功能低下、有痛風病史、肝功能損害、感染、有尿酸鹽性腎結石病史、近期接受過放療或抗癌藥物者慎用本品。3、有出血傾向者慎用。
藥物相互作用:
維生素K可降低其效價,故用本品時慎用維生素K類藥物;有放療增敏作用,但有可能在放療部位出現新的炎癥,而產生"放療再現"的皮膚改變,應予注意。
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