新生兒一般消化功能是比較差的,主要一方面是因為新生兒消化器官沒有發育完全,另一方面是因為新生兒沒有適應外界環境,所以需要一個過程,所以一般新生兒很容易出現消化問題,比如腹脹之類的等等。那么,一般新生兒腹脹都有哪些表現癥狀呢?
新生兒腹脹氣表現為新生兒腹部充滿氣體,雙腿上提,尖聲哭喊。放一只手在寶寶肚子上,用另一只手輕敲,你就會聽到響聲,就說明寶寶是有點脹的,用手曲成空心拳扣寶寶的小肚子,如果是比較硬的聲音的話,那么就是腹脹了。
如果發現新生兒腹脹的同時還伴有陣發性的哭鬧,哭聲尖銳,甚至面色蒼白,大便呈粘液性血樣便,可能考慮急腹癥,如腸套疊、腸扭轉等,應當及時將此情況報告醫生給予處置。
可以根據新生兒腹脹發生的時間與嘔吐的次數、量及嘔吐物的性質判斷梗阻部位。消化道畸形的病兒一般在生后24-48小時內發生腹脹,腹脹發生愈早,嘔吐次數愈頻繁,嘔吐量愈少,則可能梗阻的部位愈高;反之則梗阻部位低。
新生兒大多于出生后12-24小時內排出胎糞。如24小時內無胎糞排出,則應考慮胃先天性肛門閉鎖,24小時內胎糞呈白色奶液樣,可考慮胃小腸閉鎖,菌痢、腸套疊等可見有血性粘液樣便,沙門氏菌腸炎,大便多成變性樣便。
新生兒腹脹有感染所引起的病兒往往可表現為吃奶少或者拒絕吃奶。而消化道畸形輕者早期一般無飲食改變,稍晚后可有嘔吐,與畸形部位有關。
有感染引起的中毒性腸麻痹,腹脹呈均勻,彌漫性全腹脹;機械性腸梗阻,腹脹呈不對稱性,甚至為葫蘆狀,并可捫及包塊;此外,腹脹時腹壁的緊張度及腹部皮膚的顏色也會出現有相應的改變。
新生兒腹脹時還應當注意觀察患兒的肚臍,除臍疝外,對有臍突出者,應該注意有無液體或者氣體排出。如有氣體或者液體排出,多為穿孔所致,同時要密切觀察患兒有無呼吸急促、紫紺、呼吸困難、嘔吐、腹部極度膨脹等。
如果寶寶能吃、能拉、沒有嘔吐的現象、肚子摸起來軟軟的、活動力良好、排氣正常、體重正常增加,那么這一類的腹脹大多屬于功能性腹脹,無須特別治療。如果伴隨其他癥狀如呼吸道感染、腸炎或便秘,影響食欲。就應該讓醫生加以治療。
1、首次喂養方式
在嬰兒出生后的4-8小時后,即可開始喂5%的白糖水或者葡萄糖水10-15毫升,如果嬰兒沒有發生嘔吐,可繼續每隔2-3小時喂一次。
2、母乳喂養
嬰兒在出生后的12小時可開始喂乳。喂乳前母親需要將手和乳頭先用溫水洗凈,再擠出數滴奶棄去。開始母乳時每次喂5-10分鐘,以后可逐漸增多時間。注意母乳喂養需要雙乳交替喂養,喂乳后要將嬰兒抱起,輕輕拍背,利于將嬰兒胃內空氣排出,防止溢乳;夜間喂奶要防止乳房堵住嬰兒鼻子發生窒息。
3、動物乳品喂養
不能用母乳喂養時可用牛乳、羊乳或者其他代替乳品進行喂養。牛奶喂養時,開始可用一份奶加一份或者二份水,以后逐漸減少加水量,一個月以后即可吃全奶。喂食量宜由少到多,開始每次約80毫升;半個月后可增加到100毫升左右。需要注意的是在喂奶前需要先測試奶水溫度是否適宜,以奶水滴在手背上不燙手也不低于手背皮膚溫度為宜。
4、奶粉喂養
在沒有牛奶、羊奶的情況下,可用嬰兒奶粉進行喂養。調奶粉時,應先用少量溫開水將奶粉調成糊狀,然后再沖入開水,這樣就不會出現奶粉結塊。調沖奶粉時,奶粉與水分可按照不同奶粉的沖調提示進行,這樣沖出來的奶粉更接近于鮮奶。
5、小貼士
哺乳期的女性應當加強營養,保持精神愉悅,不可隨意服藥;如果患有感冒,喂奶時一定要戴口罩;如果患有乳腺發炎,乳汁帶有致病菌等疾病情況下,必須停止喂奶,改用上述其他喂養方式。
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