剖宮產是產科常見的手術,解決了難產和某些產科并合癥,近日在河北省邯鄲的趙女士做了剖宮產手術,但是術后卻發現寶寶的臉上有傷口,剛開始醫生沒有告知家屬傷口的情況,后來說是血管瘤破了然后縫合的,最后查明是醫生做手術失誤導致的傷害,該手術醫生已被停職。
5月21日報道,有網友爆料稱,趙女士近日在河北省邯鄲市永年區第一醫院做剖宮產手術,術后發現嬰兒臉上有一處傷口,“兩公分長,是剛縫合的傷口”。邯鄲永年區第一醫院回復稱,醫生在做手術時由于失誤給嬰兒造成傷害,院方責令手術醫生停職檢查。
據趙女士及其家屬反稱,2018年5月12日,其在邯鄲市永年區第一醫院作剖宮產手術,產下一女嬰。但家人見到嬰兒后發現嬰兒臉上“有一個兩公分長的傷口,而且已被縫合”。
趙女士家屬稱,當天,醫生及護士均未告知嬰兒臉上有傷口,家人也不知道傷口具體情況。結合當時醫生暫時不讓家屬見嬰兒的情況,“感覺不正常,就向醫生詢問”。趙女士稱,當時醫生說是“嬰兒患血管瘤,當時給弄破了,然后縫合”。
另外,趙女士發現嬰兒臉上傷口處縫合8針,并非醫生說的2針,這讓趙女士對嬰兒是否真正患血管瘤心生疑慮。
5月21日上午,有記者致電河北省邯鄲市永年區第一醫院院辦公室。工作人員稱,院方已就此情況發布情況說明。說明中提到,產婦趙某,永年區人,于5月12日上午入院,并給做詳細檢查,下午5點左右,醫生發現胎兒胎心慢,羊水III°糞染,為搶救母子生命,決定急行急診剖宮產。術中常規操作,娩出胎兒后,發現其左面頰有一長約1.5cm切口,手術醫生及時咨詢相關人員考慮可能為做子宮切口時誤傷所致,急請五官科給予縫合。
說明稱,院方及時成立了調查小組對此事認真調查。查明,醫生在做手術時由于失誤給嬰兒造成了傷害;事情發生后也沒有與家屬進行充分溝通和告知,已責令手術醫生停職檢查。
5月14日,醫院派醫護人員陪同患者家屬到某醫院美容科給予藥物治療,并明確表示愿意承擔孩子的當前治療和后期手術費用,建議家屬通過醫療事故鑒定或司法程序解決此醫療糾紛。
胎兒窘迫。胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。
產程遲滯。如果有明顯的產程遲滯情況發生,卻仍然勉強選擇經陰道分娩,可能會對胎兒或母體造成傷害,因而必須實施剖宮產手術。
骨盆異常。胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的,也就是說即使產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄,但因為胎兒的頭太大,無法順利通過產道,也必須實行剖宮產。
胎位不正。初產婦胎位不正時,應以剖宮產為宜。
多胞胎。如果產婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產,但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優先考慮剖宮產。
前胎剖宮生產。有許多產婦都是第一胎剖宮產后,再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說,一次的前胎剖宮產后,的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會則會增加4倍左右,因此,多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下,在進入產程之前安排好手術時間。
胎盤因素剖腹產。胎盤的位置及變化與生產方式也有關系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產的可能原因。
1、術后加強自我保健,對于順利康復是很重要的。
2、術后三天內配合輸液,以補足水分,糾正脫水狀態。術后六小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質食物。術后第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質食物。
3、及早活動,是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動作,術后六小時就可起床活動。
4、剖腹產時,子宮出血較多,應注意陰道出血量,如發現超過月經量,及時通知醫生。
5、咳嗽、惡心、嘔吐時,應壓住傷口兩側,防止縫線斷裂。
6、一般于手術后第二天補液結束即可拔除留置導尿管,拔除后3~4小時應及時排尿。臥床解不出,應起床去廁所,再不行,應告訴醫生,直至能暢通排尿為止。
7、體溫如超過37.4℃,則不宜強行出院。回家一周內,最好每天下午測體溫一次,以便及早發現低熱,及時處理。
8、當心晚期產后出血:回家后如惡露明顯增多,如月經樣,應及時就醫,特別是家住農村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫院診治。
9、及時采取避孕措施:房事一般于產后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套,產后3個月應去原手術醫院放環。因為如果一旦受孕做人工流產,會特別危險。
10、注意經期傷口疼痛:傷口部位的子宮內膜異位癥時有所見,表現為經期傷口處持續脹痛,且一月比一月嚴重,后期可出現硬塊。一旦出現此類癥狀,應及早去醫院就診。
懷孕生子是比較辛苦的,女性在生產的時候,會有一定的危險性,有很多人想要順產,但是可能并不符合條件,很難進行順產,需要進行剖宮產手術,對產婦和嬰兒的健康更有利一些,剖宮產手術之后,產婦需要注意調理身體,恢復的才更快。
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