女性在懷孕期間需要定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，查看胎兒的發(fā)育和身體情況，在不同的階段需要接受不同的孕期檢查。唐氏篩查就是在孕期必需要做的一種檢查，主要是檢查胎兒是否患有唐氏綜合征。那唐氏篩查要什么時(shí)候做最好呢？

1、什么是唐氏篩查

唐篩檢查，是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡(jiǎn)稱。目的是通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液，來(lái)判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度，如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)性比較高，就應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

2、唐氏篩查什么時(shí)候做

進(jìn)行唐氏篩查可以在妊娠10~20周內(nèi)進(jìn)行，對(duì)于唐氏篩查主要分為兩個(gè)時(shí)期。

第一孕期

第一孕期檢查主要在孕媽媽第10-13周左右時(shí)，利用超聲波和抽血兩種方式檢查。超聲波可以清楚的測(cè)量胎兒頸部透明帶厚度，驗(yàn)血可以測(cè)量母體血清中的血漿蛋白A值和絨毛膜促性腺激素等數(shù)值來(lái)估算胎兒罹患唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn)。

第二孕期

第二孕期主要在孕媽媽第15-20周時(shí)接受抽血檢查，其主要目的是檢測(cè)血清中的甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素、游離雌三醇和抑制素等值，以及再配合孕媽媽的年齡、懷孕周數(shù)和體重計(jì)算出胎兒罹患唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn)。

3、為什么要做唐氏篩查

因?yàn)樘剖暇C合征是一種偶發(fā)性疾病，其發(fā)生的機(jī)率是八百分之一到一千分之一，而且沒(méi)有明顯的遺傳傾向。然而這種幾率還會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙，先天愚型，伸舌樣癡呆，生活不能自理，

并伴有復(fù)雜的心血管疾病，需要家人的長(zhǎng)期照顧，會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，孕婦產(chǎn)前要進(jìn)行唐氏綜合癥篩查。

4、唐氏篩查怎么做

唐氏篩查主要包括抽取孕婦血清，檢測(cè)母體血清中妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、游離hCGB亞基（早期

兩項(xiàng)）或甲型胎兒蛋白（AFP）和絨毛促性腺激素（HCG）和游離雌三醇（uE3）（中期三項(xiàng)）的指標(biāo)，結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周，計(jì)算

出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù)，這樣可以查出80%的唐氏兒。

在母血清產(chǎn)前篩查多項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)中，一般采用放免、酶免，時(shí)間分辨免疫熒光法，化學(xué)發(fā)光方法。由于

放免、酶免結(jié)果變異較大，目前一般多采用時(shí)間分辨免疫熒光法和化學(xué)發(fā)光法，國(guó)家推薦時(shí)間分辨免疫熒光法。

5、唐氏篩查結(jié)果怎么看

甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白是胎兒的一種特異性球蛋白，正常值應(yīng)大于2.5MoM。懷有先天愚型胎兒的孕婦，血清中甲胎蛋白水平為正常孕婦的70%，化驗(yàn)值越低，胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。

MoM是中位數(shù)值的倍數(shù)，指產(chǎn)前篩查中孕婦個(gè)體的血清標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果是正常孕婦群在該孕周時(shí)血清標(biāo)志物濃度中位數(shù)的多少倍。

游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素（FreehCGβ）

懷有先天愚型胎兒的孕婦血清中絨毛膜性腺激素水平呈強(qiáng)直性升高，指數(shù)越高胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。

游離雌三醇（uE3）

游離雌三醇是胎兒胎盤產(chǎn)生的主要雌激素，懷有先天愚型胎兒的孕婦血中uE3值有降低的現(xiàn)象。

驗(yàn)血篩查值

如果驗(yàn)血篩查值大于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)1/270，孕婦屬于高危人群。高危人群只是說(shuō)胎兒是唐氏兒的可能性較大，低危人群也可能生出唐氏兒。

需要注意由于各家醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣，標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。一般正常值為1/700左右，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為1/270,小于這兩個(gè)數(shù)值，相對(duì)而言風(fēng)險(xiǎn)更低。

6、篩查時(shí)注意事項(xiàng)

在產(chǎn)前篩查時(shí)孕婦需要提供較為詳細(xì)的個(gè)人資料包括出生年月末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎是否吸煙異常妊娠史等由于篩查的風(fēng)險(xiǎn)率統(tǒng)計(jì)中需要根據(jù)上述因素作一定的校正因此在抽血之前填寫化驗(yàn)單的工作也十分重要。

做唐氏篩查需要空腹嗎

與一般涉及肝功等體檢不同，唐氏篩查不用空腹。近來(lái)發(fā)現(xiàn)有些女性朋友搞不太清楚是否需要空腹，主要是由于唐氏篩查簡(jiǎn)稱“唐篩”，和另一個(gè)詞“糖篩”非常類似，聽(tīng)上去完全一樣。不過(guò)，與唐氏篩查不同，糖篩是排查妊娠期糖尿病的，一般在24周做，需要空腹12小時(shí)。所以，假如有疑慮或者分不清楚，不妨問(wèn)清醫(yī)生，給你開(kāi)的是哪種化驗(yàn)單。

7、哪類人群會(huì)生唐氏兒

1、妊娠前后，孕婦有病毒感染史，如流感、風(fēng)疹等；

2、受孕時(shí)，夫妻一方染色體異常；

3、夫妻一方年齡較大；

4、妊娠前后，孕婦服用致畸藥物，如四環(huán)素等；

4、夫妻一方長(zhǎng)期在放射性熒幕下工作或污染環(huán)境下工作；

5、有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)或死胎的孕婦；

6、夫妻一方長(zhǎng)期飼養(yǎng)寵物者。