有的時候孩子會由于太激動出現哭暈的情況,嘴唇發紫,窒息,面色蒼白,翻白眼的現象,家長們都急壞了手忙腳亂的不知道該怎么辦,出現這種情況家長們不要慌,及時的做出緊急處理。那么小兒哭暈是怎么回事?小兒哭暈要怎么處理?
小兒屏氣發作又稱呼吸暫停癥,是指兒童在劇烈哭鬧時突然出現呼吸暫停的現象。屏氣發作時,由于屏氣導致高碳酸血癥和腦缺氧,而且哭泣時腦血管收縮和繼發性呼吸道痙攣,使心跳減慢引起血流量減少,最后出現昏厥及抽搐。本病是嬰幼兒時期較多見的發作性神經官能癥。此癥最多見于2~3歲小兒,6個月以前和6歲以后發作少見。
患兒遇到恐懼、痛哭、發怒、挫折等不良刺激之后,即出現急劇情感暴發,哭叫及過度換氣,接著就屏氣、呼吸停止、口唇發紺及四肢強直。嚴重者出現意識喪失、全身強直、角弓反張、四肢肌肉陣攣性抽動。全過程1分鐘左右,重者持續2~3分鐘,然后全身肌肉放松,出現呼吸,神志恢復。
孩子哭鬧而突然發生屏氣,醫學上叫做“屏氣綜合征”或“呼吸暫停征”,俗稱“大憋氣”,是嬰幼兒時期常見的發作性神經官能癥,多在2歲以內發作,且頻率不一,到3-4歲時,此癥會自然減少。患兒常因注射、跌撲、碰撞、驚嚇等原因,大哭一聲后突然出現短暫性的呼吸停止。繼而出現口唇青紫,重者有明顯發紺、全身強直、意識喪失,甚至出現抽搐,爾后肌肉松弛,一切恢復正常。輕者發作約半分鐘至1分鐘,重者可達2-3分鐘。
一般認為,該病的發作大多與孩子的個性有關。兒童的大腦神經組織還沒有發育完全,中樞神經功能又極不穩定,所以小孩在大哭大鬧發脾氣或受到驚嚇時,因大腦皮層一時性的高度興奮,對皮層的中樞控制作用會暫時性失靈,使中樞神經功能發生紊亂,于是產生上述癥狀。
但這種情況并不像癲癇(羊角風)屬于大腦的器質性病變,所以其癥狀往往只持續1分鐘左右就自行緩解。由于屏氣發作常使父母惶恐不安,所以父母對患兒百依百順,這反會對患兒的精神發育產生不良影響。
1、家庭成員平時對孩子既要和藹可親,使他感到家庭的溫暖。又要耐心教育,使他自覺地嚴格要求自己。若過分強調不挫傷其情緒,常無原則地滿足孩子的欲望,將來可造成性格上的異常。相反,若提出過分嚴格的要求,容易造成屏氣發作頻發,對健康不利。
2、注意一下孩子是不是有癲癇的疾病,建議到正規的醫院檢查一下腦電圖,您的孩子的表現應該是可能有癲癇疾病。
3、不要因為避免患兒的情緒不快,父母在患兒哭鬧之前采取姑息的方法,這往往強化患兒日后用哭鬧達到自己的要求,更易引起屏氣發作,要用鎮定的行為矯正方法應對。
4、在屏氣發作時,尤其是重型患兒,家長應使小兒側臥或仰臥,避免頭部損傷和吸入異物。
5、當有阻塞現象時,應清除口腔和氣道內的異物,以保持氣道通暢。
6、一般不需要藥物治療,必要時可用苯巴比妥或大侖丁以減少發作,并預防腦缺氧而發生的損害。
7、矯治的關鍵在于正確教育。家族成員平時對孩子既要和藹可親使他感到家庭的溫暖。又要耐心教育使他自覺地嚴格要求自己。若過分強調不挫傷其情緒而無原則的滿足孩子的欲望,站起來可造成性格上的異常。相反,若不考慮疾病的特點而摸索出提過分嚴格的要求,容易使屏氣發作頻發,對健康不利。
8、如果經常出現這種情況就要考慮到是否為一些營養素不足的表現,如鈣、鎂、VB等,建議到院檢查。若有缺鐵性貧血則應及時補充鐵劑。
9、若屏氣發作時間過長,會造成腦部缺氧,可以掐人中、印堂、合谷等穴位,使其盡快恢復。
10、對頻繁發作的病兒,可在醫生指導下,用阿托品治療。
11、平時家長對小兒不要過分溺愛,注意生活環境的安排,解除引起精神緊張和沖突的因素,盡量避免突然意外的刺激。
12、屏氣發作時家長不必驚慌失措,最好將孩子平放在床上,解開衣領扣,保持呼吸道通暢。可用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之間正中)、印堂(兩眉之間正中)、合谷(兩手掌虎口處)等穴位,使其盡快恢復。亦可按壓胸部,可迅速改善缺氧,幫助恢復呼吸。切忌將孩子緊緊摟抱強屈成團,特別是不要摟住孩子的脖子,以免造成窒息的嚴重后果。
13、經測臨床檢驗和對照研究結果發現,大多數屏氣發作患兒伴有缺鐵,且經補充鐵劑1-3個月后,屏氣發作即完全停止或發作次數明顯減少,血清鐵指標隨之恢復正常。因此,屏氣發作較頻繁的患兒,可到醫院接受專科醫生的指導,必要時補充鐵劑或給予相關的治療。
小孩一旦出現屏氣發作,應立即采取措施,及時中止發作,以減少缺氧對大腦的損害。家長首先不要緊張,應立即將孩子抱到床上,保持安靜,減少或避免一切不良刺激。一般不需要用藥,大多數孩子在半分鐘至1分鐘內發作停止。個別嚴重的孩子可持續2-3分鐘,此時家長可用手指按壓人中穴,孩子就會很快蘇醒。如果屏氣發作頻繁,則應及時送醫院就診,在醫生指導下用藥治療。
其實,屏氣發作重在預防,關鍵在于家長對小孩要有正確的教養方法。家長平時對待孩子既要和藹可親,避免過分溺愛,又要因勢利導,耐心教育,使小孩能夠自覺地嚴格要求自己。如果為了不使小孩受刺激,過分地強調不挫傷小孩情緒,對小孩百依百順,常常會造成小孩性格上的異常,從而出現屏氣發作。反之,如果總是對小孩提出一些嚴格過分的要求,也容易造成該病的發作。
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