糖尿病是生活中很常見的病癥,會對健康造成極大的危害,因此需要通過一些方法調(diào)理恢復,以免對健康造成更大的危害,那么糖尿病發(fā)作了應該怎么急救?糖尿病急救方法有哪些?糖尿病發(fā)作的急救方法有很多,但是需要了解一些情況,下面就來詳細了解吧。
1、酮癥、酮癥酸中毒
(1)機理:由于胰島素不足,細胞可利用的能量減少,導致體內(nèi)脂肪分解加快。酮體是脂肪分解后產(chǎn)生的物質(zhì),正常時在血液含量很少,幾乎不被測出。當脂肪加快分解,血液中酮體大大增加,就叫做酮癥。這時血液就會變成酸性,稱作酮癥酸中毒,嚴重者發(fā)生昏迷。
(2)表現(xiàn)
①易在患各種感染時或突然中止糖尿病治療時發(fā)生。
②食欲減退、腹痛、惡心、嘔吐。
③嗜睡、意識模糊、呼吸加深加快,呼氣如爛蘋果味,最后發(fā)生昏迷。
④化驗檢查:血糖很高,血中出現(xiàn)酮體,血液變成酸性。
2、低血糖,低血糖昏迷
(1)機理
①糖尿病的藥物治療有口服降血糖藥或注射胰島素兩種方法。其結果都易使血糖降低。但如果運用不當,使血糖下降過多的話,就會引起低血糖的發(fā)生。
②如果病人因為各種原因食欲不好,或根本未進食,腹瀉、嘔吐不止,但還按照平時的水平服用降血糖藥或注射胰島素的話,不但出現(xiàn)低血糖反應,嚴重者還可引起低血糖昏迷。
(2)識別低血糖癥
①心慌、冷汗、全身發(fā)抖。
②異常空腹或饑餓感、惡心。
③嗜睡、昏睡、頭痛、精神不集中。
(3)識別低血糖昏迷
①之前有心慌、冷汗、惡心的感覺,逐漸昏睡,呼之不應。
②早晨起床時間,怎么也叫不醒,渾身發(fā)涼,可見出冷汗,但沒有發(fā)現(xiàn)明顯的生命體征的不正常。
③有糖尿病史,口服降糖藥,近幾天進食不正常,或腹瀉,嘔吐、感冒發(fā)燒,逐漸出現(xiàn)意識障礙、神志恍惚,發(fā)展為昏迷。
(1)應用胰島素。這是搶救治療的關鍵。必須在醫(yī)院或醫(yī)生指導下應用。根據(jù)病情皮下或靜脈注射或靜滴普通胰島素。一般可酌情皮下注射12~20單位,再給予靜滴每小時4~8單位量滴入,大多在24小時內(nèi)控制病情,此時應停用其他降糖藥。
(2)糾正脫水。能口服的盡量口服飲水。昏迷病人要給予靜脈補液,24小時內(nèi)可輸液3000~6000毫升,心臟病或腎功不好的病人酌情減量。
(3)昏迷病人頭側位,及時清除嘔吐物,保持呼吸道通暢和口腔清潔。有缺氧情況者給予吸氧,已發(fā)生感染的適當應用抗菌藥物。
(4)詳細記錄病人的出入量,如飲水量、進食量、嘔吐量、尿量、便量,報告給醫(yī)生,提供診斷治療依據(jù)。
(5)糖尿病酮癥酸中毒病情復雜、嚴重、發(fā)展快,在治療前后均要進行多種化驗檢查,以調(diào)整胰島素的用量,輸液量及種類。最好將病人送至醫(yī)院急救,以免造成嚴重后果。
1、過去有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先懷疑糖尿病昏迷。
2、按昏迷的急救原則處理:保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸。
3、呼叫“120”急救人員,將病人送到醫(yī)院,首先要檢查血糖,以確定病情治療方向。
4、不要隨便給昏迷病人喂食糖水以免造成嗆咳甚至窒息。
1、控制飲食
治療糖尿病的關鍵在于控制飲食。通過飲食控制,可促進尿糖消失,空腹血糖降至正常,糾正代謝紊亂,防止各種并發(fā)癥。應根據(jù)病人體重、勞動強度測出所需主糧的量。每天主糧不高于250克。如再感覺饑餓時,可增加些既含有高纖維,又能降血糖的蔬菜量,如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。蛋白質(zhì)類副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用。
2、經(jīng)常運動
保持運動對于1型糖尿病的預防至關重要,每天運動30分鐘,可以選擇散步、慢跑、游泳等,絕對有益。1型糖尿病發(fā)生的一個重要特征就是胰島素抵抗,就是身體對胰島素不敏感,無法正常利用,而運動恰好可以改善胰島素的敏感性,可以有效預防2型糖尿病。芬蘭一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),運動能激發(fā)胰島細胞的活性。每周運動4小時,或每天運動35分鐘的人,即使體重沒有變化,其患糖尿病的風險也會下降80%。
3、勞逸結合
一般病人可參加正常工作,但不宜過度勞累。要節(jié)制房事。保持精神樂觀,避免精神創(chuàng)傷。運動可增強對糖的耐受性和降低對胰島素的依賴性,減少胰島素需要量,降低血糖,改善血脂的代謝異常。適當?shù)倪\動可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項目,從短時間,小運動量開始,持之以恒。但空腹時及重癥糖尿病人不宜運動,以防發(fā)生低血糖休克等疾病。
4、控制血壓
通過運動和飲食來實現(xiàn)減肥,特別要關注腹部脂肪,因為腹部減肥能大大提高糖耐量。控制高血壓,這與糖尿病病情發(fā)展密切相關。
5、控制體重
肥胖,尤其是腹型肥胖是2型糖尿病發(fā)生的危險因素。隨著生活水平的提高,胖孩子越來越多,糖尿病開始“瞄上”青少年,這不得不引起人們的重視。為了有效預防1型糖尿病,首先就要把體重降下來,使體重接近正常。
6、控制鹽量
多尿是1型糖尿病的癥狀之一。多數(shù)1型糖尿病患者伴有高血壓和肥胖,多吃鹽會使血壓升高,不利于高血壓的防治,故必須限鹽。少吃鹽可以減少患心臟病和中風的可能性。
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