很多孩子在媽媽體內的時候，總是只看到了胎兒的發育，而看不到胎兒的內部體征，比如孩子的血液是否健康正常，孩子的大腦發育到底是否完善等，于是孩子誕生的時候就會查出有些孩子是先天性的敗血癥，那么新生兒敗血癥有哪些原因？新生兒敗血癥臨床表現有哪些？

1、新生兒敗血癥之源

一、解剖生理特點

新生兒非特異性免疫及特異性免疫功能均不成熟，臍部未愈合時可成為細菌侵入的門戶；皮膚粘膜薄嫩，易破損感染；單核-吞噬細胞系統的吞噬作用較弱；血清補體濃度低；白細胞的調理、趨化及吞噬等功能均較差，致使細菌侵入時機體局限能力不足，因而易擴散發展成為敗血癥，IgA、IgM不能通過胎盤故新生兒這類免疫球蛋白濃度低，由于IgM低較易得埃希菌屬(大腸桿菌類)感染；分泌型IgA低則使新生兒易患呼吸道及消化道感染，病菌并能經此侵入血流。

二、病原菌

病原菌不同地區病原菌有所不同，歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢，50年代以金黃色葡萄球菌為主，60年代以大腸桿菌占優勢，70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細菌，大腸桿菌次之，克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得可愛染最常見的細菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見，克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌(以Lister研究所定名)感染常有報道，表皮葡萄球菌感染不斷增加，GBS雖有報道但不多。

三、感染途徑 可發生在出生前、出生時及出生后。

1 出生前(宮內)感染 孕母有感染時，細菌可通過血行感染胎兒。羊膜早破或羊水污染者，細菌可直接感染胎兒。

2 出生時(產道)感染 分娩時因產程長、羊膜早破，細菌由產道上行污染羊水，胎兒吸入或吞下后感染；或因助產過程消毒不嚴而引起感染。

以上兩種感染發病較早，多數在生后3天內，病原菌以革蘭陰性桿菌，特別是腸道菌屬多見，如埃希菌屬(大腸桿菌類)。

3 出生后感染 是主要感染途徑，常見的是細菌經臍部、皮膚、粘膜、呼吸道或消化道等侵入，尤以臍部為多見。產后感染發病多較晚，常在生后3天或更晚出現癥狀，以革蘭陽性球菌多見，如金黃色葡萄球菌等。

2、新生兒敗血癥表現

1、吃奶減少吸吮無力：新生寶寶吃奶量明顯減少，吮乳時間短而且無力，吃奶時容易嗆奶，好像不懂得饑餓。

2、哭聲低微如“貓叫”：敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

3、體溫不升，手足發涼：新生兒患敗血癥時，體溫很低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足會發冷。

4、全身軟弱四肢少動：敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，拉伸上肢，也沒有明顯的屈曲反應，一松開寶寶的手，他的上肢會自然墜落下來，也不會抓緊媽媽的手指，而且四肢很少活動。

5、反應低下、昏昏欲睡：敗血癥的寶寶在受到刺激時，反應能力低下，不會做出適當反應，例如驚醒、注視、微笑等，會表現得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黃疸不退或退而復現：正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現黃疸。

7、體重不增：敗血癥的新生兒，生理性體重下降會超過正常范圍，在體重增長期體重也不增加。

8、休克：面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。