病人案例：

被診斷為“中耳炎”的“巨大巖尖膽脂瘤”！

患者強哥，33歲，3年前右耳開始出現流膿現象，時常感到耳朵痛，聽力很差。曾在外院診斷為“中耳炎”，并未在意，多次治療后，癥狀依舊反復發作。為明確病因，患者到耳鼻喉專科住院治療。

檢查發現他患有巨大巖尖膽脂瘤，并侵犯耳蝸、前庭、侵入內聽道，導致患者聽力喪失，更嚴重的是該膽脂瘤360°包繞頸內動脈顱內段，專家為他完成“雙鏡聯合進路（顯微鏡+耳內鏡）巖尖膽脂瘤切除術”，術中行面神經改道，保護面神經，切除破壞的耳蝸、前庭，解剖保護頸內動脈受累部分，完整切出了巖尖膽脂瘤。

術后，強哥的耳痛癥狀得到改善，無眩暈發作和耳漏，面神經功能正常，目前已康復出院。

耳部的“隱形殺手”——膽脂瘤

膽脂瘤是一種先天性乏血管的良性腫瘤，病變部位多在腦部和耳部，可以引起顱內膽脂瘤、外耳道膽脂瘤等病變。

臨床上的膽脂瘤案例，多采取手術切除。

臨床癥狀：

耳朵流膿、耳痛、發熱、頭痛、嘔吐、聽力下降。

顱內膽脂瘤

顱內膽脂瘤是先天性非真性腫瘤，多生長于顱底、腦室和腦池等相關部位，尤其由于其良性緩慢生長的特性，常常在腫瘤較大，多部位延伸時才被發現，給疾病的徹底治療帶來困難。

中耳膽脂瘤

中耳膽脂瘤是各種原因引發的上皮脫屑、膽固醇結晶堆積、上皮包裹所形成的慢性炎性疾病，由于該病在早期臨床癥狀不典型，容易誤診或漏診。

如不及時處理，膽脂瘤可延伸至乳突或中耳，有時可累積面神經導致面神經麻痹，累積鼓膜者導致鼓膜穿孔，還可以引起顱內外并發癥。

膽脂瘤很容易被誤診為其他疾病！

膽脂瘤可發生于任何年齡段，一般可從中耳發生，導致流膿、聽力下降，然后向內耳發展，導致頭暈、頭痛，如果繼續進入顱內，導致顱內感染，出現腦膿腫、腦疝發生，繼發肺部感染、心衰、腎衰、昏迷等嚴重癥狀，甚至危及生命。

專家提醒

這些人群要注意啦！

膽脂瘤好發于慢性中耳炎患者，中耳炎治療不及時會造成反復耳流濃膿，鼓膜表面的上皮層向中耳腔內生長形成膽脂瘤。

中耳炎患者要尤其注意！

膽脂瘤好發于慢性中耳炎患者，中耳炎治療不及時會造成反復耳流濃膿，鼓膜表面的上皮層向中耳腔內生長形成膽脂瘤。

膽脂瘤發病特點、特征與其他耳部疾病相似，

容易漏診、誤診！

因此，有癥狀及時就醫，

明確診斷病因，對治療膽脂瘤十分重要！

成都民生耳鼻喉醫院咨詢電話：０２８－８７３６７２９６，　咨詢微信：１３４－３８０５－０８９５