近期你會發現，身邊無論兒童還是成人，“中招流感”之人不在少數。國家流感中心監測顯示，2023年第10周，全國哨點醫院流感陽性率連續七周攀升，甲型流感仍在高發期。

出現高熱頭疼等癥狀小心是甲流

甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強，人群普遍易感。

感染甲流后主要以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，與普通感冒相比癥狀常常更嚴重，出現高熱，體溫可達39~40℃，甚至更高，兒童的發熱程度通常高于成人。可有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結膜充血等。

得了甲流怎么辦?

首先減少接觸他人，盡量居家休息，注意室內通風，與家人保持距離。使用解熱鎮痛藥物（布洛芬或對乙酰氨基酚）和一些緩解咳嗽、鼻塞、流涕的藥物改善癥狀，多休息，適當多喝水。

現有流感抗病毒治療藥物主要包括以奧司他韋為代表的神經氨酸酶抑制劑和血凝素抑制劑阿比多爾。

阿比多爾治療流感療效如何？

多項研究表明：阿比多爾和奧司他韋療效相當，對于減輕頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽等癥狀，縮短發熱時間、住院時長以及降低肺炎發生率方面效果相當，無差異。

兒童是否可以服用阿比多爾？

1993年阿比多爾在俄羅斯首次上市，用于流感治療已三十余年，劑型有膠囊劑、片劑和干混懸劑。2006年石家莊四藥有限公司鹽酸阿比多爾膠囊在中國首仿獲批上市，用于治療甲、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染。

 國內也有臨床研究表明阿比多爾治療兒童流感安全有效，建議用時可參考俄羅斯的推薦治療方案調整單次劑量。俄羅斯使用阿比多爾治療2歲以上兒童流感，治療用法用量如下：2~6歲每次50 mg，6~12歲每次100 mg，>12歲每次200 mg，4次/d，療程5 d；暴露后預防劑量同治療劑量，1次/d，連續服用10~14 d；流感季預防劑量同治療劑量，每周2次，連續服用3周。

阿比多爾怎樣服用效果更好？

對于兒童、老年、肥胖者、慢性呼吸系統疾病等基礎疾病的有高熱、頭痛、全身酸痛、乏力的患者，應當盡早給予經驗性抗流感病毒治療。發病48小時內進行抗病毒治療可減少并發癥（肺炎、心臟損傷、神經系統損傷、膿毒性休克等）、降低病死率、縮短住院時間；發病時間超過48小時的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。

阿比多爾建議飯前服用，飯前服用對藥物吸收會更好一些。

阿比多爾在中國上市劑型包括：膠囊劑、片劑、顆粒劑。藥物有效成分阿比多爾口感較差，采用膠囊殼包裹可起到較好的掩味作用，膠囊劑型在服用時口感會好一些。

阿比多爾安全性如何？

阿比多爾在俄羅斯用于防治流行性感冒和其它急性呼吸道病毒感染已有三十多年，不良反應主要為消化系統癥狀，安全性好，為OTC產品，是俄羅斯藥典委員會推薦給老人和兒童作為對抗甲型和乙型流感病毒的治療必備和預防用藥，并將其列入院外藥房必備清單。

參考文獻

國家流感中心2023年第10周第743期中國流感監測周報.pdf

中華人民共和國國家衛生健康委員會, 國家中醫藥管理局. 流行性感冒診療方案 (2020 年版)[J]. 中華臨床感染病雜志,2020,13(6):401-405,411.

[3] International Journal of Infectious Diseases, 2016, 43(C):77-84.

[4]張井梅, 朱春梅, 白偉娜,等. 奧司他韋與阿比多爾治療100例流行性感冒的臨床觀察[J]. 醫學食療與健康, 2020, 18(6):2.

[5]抗病毒藥物在兒童病毒感染性呼吸道疾病中的合理應用指南

[6]中國醫學科學院學報, 2004, 26(3):289-293.

[7]俄羅斯Arbidol®說明書

（本文由遼寧省人民醫院感染科主任醫師薛宏麗醫生原創撰稿）