包頭東大肛腸專科醫院介紹:王大爺長期便秘,平時時不時就會用一些通便藥物,像腸清茶、番瀉葉、蘆薈膠囊等,一開始效果還挺好,可慢慢的就不怎么有效了,以至于現在每天都要用瀉藥才能排出大便。
去醫院做了個腸鏡檢查,結果出來嚇了王大爺一跳,全結腸粘膜都黑乎乎的,像“豹紋”一樣,王大爺害怕了,我的腸子怎么會變黑?能不能治好?會不會癌變?
▲正常腸黏膜
▲結腸黑變病的腸黏膜
腸子變黑是結腸黑變病的表現,結腸黑變病(melanosis coli,MC)是一種代謝性,而非炎癥性的良性結腸黏膜色素沉著性疾病,本質是在結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有脂褐素樣物質積聚而導致結腸黏膜著色,內鏡下見結腸黏膜光滑、平整,病變部位呈淺棕色至深黑色程度不等的色素沉著,表現出網格狀、顆粒狀、虎皮紋狀或蛇皮樣外觀,間斷或連續性分布,可有白色或粉色的息肉隆起。
為什么會出現結腸黑變病?
目前該病的病因和發病機制不甚明確,目前認為主要與以下3點有關:
1.便秘后長期濫用大劑量蒽醌類藥物。
蒽醌類瀉藥主要包括大黃類、蘆薈、番瀉葉等中藥,如牛黃解毒片、麻仁潤腸丸、果導片、蘆薈膠囊等;
2.與微量金屬元素或礦物質如鐵、鎂、硅酸鹽、鈣、鈀、鋅礦石、鉛、鎘、鎳和錳等攝入有關;
3.其他一些慢性炎癥性腸病及潰瘍性結腸炎和慢性腹瀉也可能是導致結腸黑變病的重要因素。
結腸黑變病有哪些危害?
研究結果表明,由于結腸黑變病粘膜背景的作用,其息肉的檢出率更高,且考慮結腸黑變病可能對結腸黏膜有慢性刺激,與結直腸癌的相關性尚存在爭議。
結腸黑變病該如何防治?
結腸黑便病尚無特效治療藥物,多采取綜合治療措施。對于長期便秘患者,首先應明確便秘病因,改善生活方式,健康規律飲食,增加纖維素和水的攝入,適當增加活動量,養成良好的排便習慣,避免蒽醌類瀉劑盲目使用。研究發現,隨著便秘癥狀的改善和瀉藥的停用,大量脂褐素經溶酶體消化、分解,結腸黑變病的色素沉著可減輕,甚至消失。