一些孕期媽媽在懷孕之前都沒有患上糖尿病。可懷上寶寶之后發(fā)現(xiàn)自己有孕期糖尿病癥狀,當(dāng)孕婦孕期出現(xiàn)糖尿病癥狀時不要害怕,在生活中多多注意糖類的攝入,配合醫(yī)生做治療,就沒有多大問題的,那么孕期糖尿病對妊娠的影響是什么?對胎兒的影響大嗎?
2%~7%的準(zhǔn)媽媽會得
原本并沒有糖尿病的婦女,于懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時,就稱為"妊娠糖尿病",可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發(fā)育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。
有妊娠期糖尿病的孕婦在孕期發(fā)生先兆子癇的可能性是其他準(zhǔn)媽媽的兩倍,盡管在產(chǎn)后大多數(shù)媽媽的血糖會恢復(fù)正常水平,但是,得妊娠期糖尿病的女性中,大約有三分之二的人再次懷孕時還會得妊娠期糖尿病。另外,有一些研究表明,患有妊娠期糖尿病的媽媽中,有一半人會在分娩后的5年內(nèi)發(fā)展成為II型糖尿病。
對大多數(shù)發(fā)生妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽來說,主要擔(dān)心的是自己過高的血糖會不會造成寶寶的高血糖。寶寶的血糖一旦升高,他的胰島素會分泌更多的胰島素,用以代謝過多的葡萄糖。而寶寶血液中過量的血糖和胰島素會讓他生成更多的脂肪、蛋白質(zhì),體重也會有所增加,尤其是上半身。這可能會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)上說的巨大兒。因為存在上述的各種危險,醫(yī)生如果懷疑準(zhǔn)媽媽的寶寶個兒太大(估計胎兒體重大于4.5千克),就會建議你進行剖腹產(chǎn)。
寶寶出生后最初的一段時間內(nèi),他的體內(nèi)還會持續(xù)分泌過多的胰島素,因而可能會發(fā)生低血糖。寶寶出現(xiàn)黃疸,紅細(xì)胞增多和低血鈣癥的風(fēng)險也會有所增加。如果孕期血糖控制得不好,還會影響寶寶的心臟功能。已有一些研究發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重的糖尿病會增加懷孕最后兩個月里寶寶在子宮內(nèi)死亡的風(fēng)險。
水果富含各種維生素,不少孕媽媽在孕期都會有吃水果的習(xí)慣,但是不能把水果當(dāng)成正餐。有些孕媽媽孕期的口味會發(fā)生改變,總覺得胃口不好,就會選擇吃水果來"調(diào)味"。然而一日三餐享用的"水果大餐",就有可能被"妊娠期糖尿病"盯上了!
造成妊娠糖尿病高發(fā)的原因主要與孕婦過多攝入高糖分的水果有關(guān)。隨著夏日氣溫的不斷升高,很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日,有的最多一天能吃七八個水蜜桃和兩個大西瓜等來解渴消暑,攝入大量的糖分;又因妊娠期婦女進食增多、運動減少、體重增加,再加上孕期的生理變化導(dǎo)致糖代謝紊亂,所以極容易發(fā)生糖尿病。
患糖尿病而成為高危險群孕婦的人數(shù),近年來有增加的趨勢,估計目前有8%的孕婦有糖尿病。主要原因有二:一是糖尿病患者有增加趨勢;二是有越來越多的高齡產(chǎn)婦。有調(diào)查顯示,目前高齡產(chǎn)婦(指35歲以上)的比例已超過20%。專家說,估計有10%-15%的病患,會從妊娠糖尿病演變成永久性糖尿病。
剛查出血糖偏高或確診妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽其實不用太過擔(dān)心,因為大多數(shù)妊娠期糖尿病通過合理控制飲食和運動是可以治愈的。
隨著生活條件的改善,越來越多地準(zhǔn)媽媽在懷孕期間患上妊娠期糖尿病。據(jù)江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師袁慶新介紹,剛查出血糖偏高或確診妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽其實不用太過擔(dān)心,因為大多數(shù)妊娠期糖尿病通過合理控制飲食和運動是可以治愈的。
如果單靠運動和飲食還不能控制血糖,準(zhǔn)媽媽可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,如優(yōu)降糖、二甲雙胍、胰島素等。袁慶新說,有的孕婦害怕用藥會對胎兒有影響,其實不是這樣的,如胰島素的分子量大,不會通過胎盤,所以對胎兒沒有任何影響,而血糖控制不住才會對孕婦胎兒造成危害。
此外,在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產(chǎn)后會發(fā)展為真正的糖尿病。袁慶新建議,不論是否確診為妊娠期糖尿病,媽媽們都應(yīng)該在產(chǎn)后6―8周重新做一次糖尿病篩查,及早防治,控制好病情。
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