眾所周知男性性功能受多種因素影響,其中疾病是嚴重的影響因素之一,但并不是說任何疾病都會對男人性功能造成不利影響。在疾病類型中,糖尿病屬于危害性非常大的一種內分泌疾病。那么糖尿病影響男性性功能嗎?糖尿病治療需要注意什么?
廣州醫學院第三附屬醫院內分泌科副主任醫師張瑩說,據調查,男性糖尿病患者中,約有50%會有不同程度的性功能下降情況。高血糖也許不會直接影響欲望,但高血糖會產生多種并發癥,這些并發癥會影響到性生活質量。
“對于男性而言,男性糖尿病患者往往容易得勃起功能障礙(簡稱ED),這也是糖尿病并發癥之一,是由于新陳代謝紊亂所致神經和血管病變的共同結果。”張瑩說,凡是50歲以上、合并神經病變的男性糖尿病患者,幾乎都有ED的傾向,這是因為高血糖會持續對陰莖的小血管、微血管造成損害,神經組織營養無法正常供應,從而失去正常傳導和感覺功能。
1、藥物護理
(1)口服降糖藥物護理。
1)教育病人按時按劑量服藥,不可隨意增量或減量。
2)觀察藥物的療效及不良反應。通過觀察血糖、糖化血紅蛋白等評價藥物療效。
口服磺脲類藥物應觀察有無低血糖反應。
(2)胰島素治療的護理
胰島素治療的不良反應包括低血糖反應、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖多見于1型糖尿病病人。發生低血糖時,患者出現頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。一旦發生,應及時檢測血糖,并根據病情進食糖類食物或靜脈推注50%葡萄糖。胰島素過敏的表現以注射部位局部瘙癢、蕁麻疹為主。為避免因注射部位皮下脂肪改變而導致胰島素吸收不良,應有計劃地改換注射部位。
2、預防感染的護理
(1)加強口腔護理,預防口腔感染。
(2)進行皮下注射時,嚴格無菌操作,防止傷口感染。
(3)預防糖尿病足關鍵是預防皮膚損傷和感染。
3、并發癥的護理
(1)酮癥酸中毒的護理:護士應準確執行醫囑,以確保液體和胰島素的輸入。應密切觀察病人的意識狀況,每l~2h留取標本送檢尿糖、尿酮體及血糖、血酮體等。
(2)低血糖護理:當病人出現強烈饑餓感,伴軟弱無力、惡心、心悸甚至意識障礙時,或于睡眠中突然覺醒伴皮膚潮濕多汗時,均應警惕低血糖的發生。發生低血糖時,采取的措施包括:有條件應先做血糖測定,然后進食含糖食物,靜脈推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。
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