痔瘡是一種對健康危害極大的皮膚疾病,需要及時治療,并且做好護理調養工作,那么痔瘡手術的后遺癥有哪些?痔瘡手術有什么后遺癥?痔瘡手術的后遺癥有很多,但是如果做好護理工作就不用擔心,下面就來詳細了解痔瘡手術后可能有哪些后遺癥吧。
肛門括約肌不全是在痔瘡,肛瘺手術需要切除外肛門括約肌,連肛門提舉肌也一起切斷時;或輪狀切除括約肌時引發的病狀。
進行肛門手術時,是以小刀來切除患部,故會有某種程度的瘢痕。但有些病人的體質容易引起瘢痕性狹窄。即使以內痔核的結扎切除法,廣范圍地切除黏膜,肛門依然狹窄。
另外,手術后的化膿現象,也是引起狹窄的原因之一。
患者在切斷外肛門括約肌的一側時,肛門手術的那一側會變形,而且松弛。患復雜的痔瘺,外瘺孔很多時,手術后會成凹凸不平,極易引起肛門變形。
手術傷口的延誤治療常見于患肛裂時,手術后的照顧不當時,容易發生。若在此部分加以植皮手術,就能提早治愈。
本來肛門就是易出血的地方,有些嚴重的病癥,在動大手術后第十天,結札的粗血管松弛,突然地大量出血。
主要是由于手術損傷,使淋巴和血液回流受阻而致。或部分傷口縫合后外面引流切口不暢而導致水腫,可使組織增生形成皮贅。
一般手術后均有不同程度的疼痛,但會很快緩解。如有引起疼痛的確切原因,應及時治療。
尿潴留的主要原因是疼痛引起肛門括約肌痙攣,由此反射性引起受同源神經支配的尿道括約肌痙攣而產生尿儲留。
痔瘡手術后還會出現一系列的并發癥,例如:便秘、肛門皮贅、粘膜脫垂、假性息肉、肛瘺、肛門瘙癢、大便失禁及復發等。
(1)術后患者應在24小時以后方可排便,但術中應采用加壓填塞包扎,以防術后出血,所以一般可在術后12小時以后除加壓包扎物。這樣可以緩解病人腹脹、小便不利等術后反應。
(2)術后病人第一次大便前應先用溫鹽水坐浴,使括約肌松弛,以減輕病人第一次排便所引起的肛門疼痛。第一次換藥動作應輕柔,換藥可采用凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏沙條或紅粉紗條,塞入肛門內,以獲消炎止痛,有利于創面引流之功效。以上紗條塞入肛門時應從正常的肛管皮膚處進入肛門。而不應從有創面的傷口進入,并且在將這些藥納入肛門前,應先在肛門處涂以馬應龍痔瘡膏、四黃膏等油劑,這樣可以減輕病人換藥時的肛門疼痛癥狀。另外,中彎鉗進入肛門時,鉗尖應指向肛門后側,這樣就順應了肛管直腸的解剖結構,可以減輕病人疼痛感。
(3)痔瘡術后最好每日換藥1次,換藥次數過多,如每日2~3次,每次換藥時鹽水棉球反復涂擦創面,可使新生的幼嫩的肉芽組織被損壞,反而延長了創面愈合的時間,欲速則不達。換藥次數過少或術后不換藥,容易使創面形成假愈合,患者雖然痔瘡被治愈,但又形成皮下瘺,需再次行手術治療。
(4)換藥時,應注意肉芽組織生長情況,若肉芽組織生長過快過高,引起創面引流不暢,應剪除過多的肉芽組織,或用高滲鹽水敷布于過高肉芽組織處,使創面引流通暢。
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