叢集性頭痛是頭痛病癥中比較嚴重的一種,會對身體健康造成很大的危害,需要及時做好治療或者預防工作,否則會對身體造成進一步傷害,危害極大,那么叢集性頭痛是什么原因?叢集性頭痛病因?引起的原因有很多,下面就來詳細了解吧。
某些擴血管的藥物,例如:硝酸甘油,組胺,乙醇等可誘發叢集性頭痛發作。有研究發現其發作時痛側海綿竇段大腦中動脈管徑擴大,發作停止后變小。經顱多普勒檢查,發作時痛側大腦中動脈平均血流速度明顯高于對側,也高于緩解期,而痛側大腦前動脈流速低于對側。
叢集性頭痛發作疼痛均發生在三叉神經第1,2支分布區,提示與三叉神經有關,可能三叉神經受到逆行性刺激,誘發P物質和其他血管活性肽釋放,引起血管擴張而頭痛。
組胺是一種強血管擴張藥,部分患者血中組胺增高,皮下注射組胺可以誘發患者頭痛發作,臨床癥狀很像組胺反應,應用組胺脫敏治療對部分患者有效。此外,有人發現患者痛側顳部皮膚肥大細胞增多,其活性增強,該細胞能合成和釋放某些血管活性物質,如組胺、5-HT等。據此提出該疾病的發病與組胺有關,但確切機制,因果關系并不清楚。
目前來說上述的三種因素是引起叢集性頭痛的主要病理機制,一旦出現頭部疼痛,并且多發生于一側眼眶或(及)額顳部,并伴同側眼結膜充血、流淚、眼瞼水腫或鼻塞、流涕,有時出現瞳孔縮小、垂瞼、臉紅、頰腫等癥狀,則可懷疑患有從機型頭痛。
叢集性頭痛是血管性頭痛的一種類型,又稱組織胺性頭痛和巖神經痛,是局限于一側眼周圍伴有植物神經癥狀的反復發作的劇烈頭痛。其臨床特征是一段時間內(一般2~8周)有一連串的頭痛發作,比較典型的是在固定時間內可突然出現一系列的劇烈頭痛。
叢集性頭痛的治療分中止發作與預防發作兩方面。經常夜間發作者應在睡前服麥角胺,在預測頭痛可能發作期間,白天服用1~2次麥角胺。4%的利多卡因點鼻可中止發作,無效時可用二甲麥角新堿,此藥為5-羥色胺拮抗劑,每片1毫克,每日2~6毫克,分次服用。
難治者可試用碳酸鋰治療,鈣通道阻滯劑亦可能有效。
此外,叢集性頭痛發作時吸高壓氧,幾分鐘內即可控制疼痛。其機理為(1)吸高壓氧可適當地收縮血管,增加氧在組織中的彌散,從而減輕腦缺氧;(2)也可作用于血管壁或組織間隙而減輕水腫。
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