現在人們都講究優生優育，因此女性在懷孕期間都會進行數次孕期檢查，目的就是為了排查胎兒畸形，然后生出健康的寶寶，通常在孕期多次檢查都是可以發現胎兒畸形然后提前終止妊娠的，但是江西撫州市民小蘭（化名）4次產前超聲檢查，均未發現胎兒畸形，直到出生3天被查出患有先天性心臟畸形。

1、4次未發現胎兒畸形

微信公眾號“撫州發布”8月12日報道，市民小蘭（化名）在江西撫州第六醫院先后做了4次產前超聲檢查，均未發現胎兒有畸形，然而胎兒剛出生3天就被查出患有先天性心臟畸形。歷經三年的訴訟，這起醫療損害責任糾紛案終于塵埃落定。近日，江西省高級人民法院依法作出終審判決，認定撫州第六醫院存在漏診的醫療過錯，賠償小蘭共計126000元。

小蘭因懷孕到撫州第六醫院做孕檢，于2015年4月15日、5月25日、7月14日及7月28日，先后四次在撫州第六醫院做了產前胎兒超聲檢查，四次檢查均未發現胎兒有畸形。同年7月，小蘭在撫州第六醫院產下一名男嬰，男嬰出生后出現頸部、臉部向右側歪斜，左側胸鎖乳突肌增粗，新生兒哭時嘴角向左側歪斜、鼻唇溝變淺。2015年7月30日，男嬰被送至江西省兒童醫院進行彩色超聲檢查。經檢查，男嬰患有先天性復合性心臟畸形（法洛氏四聯癥、房間隔缺損、動脈導管未閉、左上腔靜脈殘存）。

小蘭隨后就此事向醫院討要說法，但是雙方未能達成一致協商意見。在臨川區法律援助中心的幫助下，小蘭走上了訴訟維權的道路。

2016年2月29日，江西天劍司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書稱，產前超聲檢查，重要切面必須明確顯示。只要熟練掌握了標準手法并實現規范的檢查，雖不能診斷胎兒所有畸形，但也不會漏診胎兒重要畸形，比如：心臟大的畸形等。該司法鑒定意見書的鑒定意見為：撫州第六醫院在小蘭孕檢（超聲檢查）過程中存在對胎兒復雜心臟畸形（法洛氏四聯癥等）漏診的醫療過錯，承擔50%過錯責任。

2016年8月4日，小蘭委托江西天劍司法鑒定中心對嬰兒的傷殘等級進行鑒定，經鑒定嬰兒的傷殘等級為傷殘七級。

今年7月9日，江西省高級人民法院依法作出終審判決：撫州第六醫院在判決生效后十日內支付小蘭賠償款人民幣共計126000元。

2、預防致畸方法

1、體溫升高

發熱是常見的致畸因素。熱度越高，持續越久，致畸性越強。因此，早孕期要注意冷暖，避免接觸發熱患者，少去空氣不潔、人員擁擠的公共場所等，盡量避免患發熱性疾病。發熱的致畸性常超過病源。例如細菌可愛染，細菌常不致畸而發熱致畸。一旦發燒應馬上去醫院及早降溫治療。

其它造成體溫升高的問題，如高溫作業、桑那浴、熱盆浴等均不適于早孕婦女，孕早期均應避免。

2、煙酒

吸煙或被動吸煙都會影響胎兒發育。目前雖未見明顯引起胎兒畸形的病例，但造成出生低體重兒、發育遲緩兒極常見。如果煙、酒持久刺激直到兒童期，亦將影響其成年后的身體。因此孕婦本人不吸煙，也要回避受煙污染的環境。人人均應注意公共道德，不在公共場所吸煙，以免傷害他人和后代。

酒精是公認的致畸物。酗酒的丈夫精子質量可能受影響。孕婦飲酒胎兒致畸率極高，酒精綜合征患兒多處畸形、發育遲緩及智力低下。因此孕期，尤其早孕期應絕對忌酒。如果月經過期，雖尚未診斷妊娠，也忌酒觀察。

3、妊娠嘔吐要及時處理并忌偏食

早孕期嘔吐是正常反應，挑食、厭食也是常見現象。但是嘔吐嚴重影響孕婦營養吸收，則可能會影響胎兒發育，因此必須及時治療。偏食、挑食造成營養失衡也不利胎兒生長，并且二者均會影響孕婦身體健康。

因此，妊娠早期要克服妊娠反應影響，少吃多餐，盡量保證平衡膳食，不論蔬菜、水果、肉類、糧食均要吃一些，保持起碼的營養，不求量多，但要避免饑餓。必要時去醫院檢查，如尿酮體、血色素等。發現異常情況，應及時處理，減少疾病發生機會。

4、不濫用藥

孕期生病必須治療，但不得濫用藥物，無論得的是什么疾病，均應向醫生說明自己已經懷孕，以便醫生治療中注意選擇藥物。懷孕3個月前謹慎用藥，藥物對胎兒的致畸作用最敏感時期是懷孕3個月之內。在這段時間里，胎兒各器官都開始發育，各類蛋白及脂類合成活躍，細胞分化迅速，最后形成各個不同的器官和組織。如果在器官細胞合成分化過程中受到藥物干擾，就會造成胎兒器官畸形。一個時期內用一種藥物可引起多個器官畸形，也可能多種藥物共同導致一種畸形。胎兒3個月后，各器官基本發育成形，此后再使用藥物一般不會再發生畸形，但也不能因此就說懷孕期間不能用藥，只要告知醫生懷孕的周數，經過醫生處方并遵守用藥方式，不但可以放心用藥，還可避免妊娠高血壓、妊娠糖尿病等并發癥對胎兒的不良影響。

5、對先兆流產的正確處理

先兆流產有時是胎兒發育不良的預報。因此保胎要注意尋找流產原因，如以母親因素為主，常見外傷、子宮有肌瘤或子宮畸形、有內分泌失調史等因素，可以積極保胎。如果考慮為胎兒因素，則不應積極保胎，以免保住異常兒。時常在原因不明情況下流產治愈，仍應仔細觀察胎兒發育，以便及時發現異常。

6、避免接觸對胎兒有毒、有害的物質

孕婦在工作中或生活中都應注意盡量避免接觸有毒、有害物質。例如放射線、農藥、鉛、汞、鎘等物質。職業接觸的物質性質不明時，可向醫生咨詢，以便能控制接觸時間、劑量等條件，做好防范工作，可不至貽害胎兒。

此外，要注意避免精神刺激，如不看恐怖電影等。

加強孕早期保健可以成功地減少異常兒出生，已為許多實踐所證實，準媽媽們應注意以上提到的幾個致畸因素，從而防患于未然，為生個健康、聰明的寶寶，邁出堅實的第一步。

3、導致胎兒畸形原因

1、避免感冒發燒

在懷孕的早期，屬于胎兒發育的重要時期，這個時候準媽媽一定不能感冒，感冒發燒不僅影響孕婦的身體，還會影響胎兒的發育，細菌侵入或者藥物影響，都可能導致胎兒出現畸形，導致兔唇的情況發生。

2、避免接近動物

很多疾病的發生，都是從動物身體開始，因為動物身體可能存在著很多的細菌與寄生蟲，容易使人體受到感染。這點的話，在懷孕期間，需要更加注意。與動物親密接觸，是導致胎兒畸形的一個很大的原因。為了避免兔唇的發生，孕婦應當遠離動物。

3、避免孕期精神緊張

人的情緒受中樞神經和內分泌系統的控制，內分泌之一的腎上腺皮質激素與人的情緒變化有密切關系。孕婦情緒緊張時，腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某睦組織的融匯作用，如果發生在妊娠期間的前3個月，就會造成胎兒唇裂或腭裂等畸形。

避免抽煙飲酒孕婦不建議抽煙飲酒，因為煙中的尼古丁可能進入血液循環系統，通過胎盤影響到胎兒，導致新生兒神經管畸形和唇腭裂等幾率增高。另外，酒精中的乙醇可能對胎兒的發育造成嚴重的損害，導致胎兒畸形的發生。

4、避免經常化妝

調查表明，每天濃妝艷抹者胎兒畸形的發生率是不濃妝艷抹的1.25倍。對胎兒畸形發育所產生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質，這些物質影響胎兒的正常發育。其次是化妝品中的一些成分經陽光中的紫外線照射后產生有致畸作用的芳香胺類化合物質。

5、溫馨提示

因為目前的醫學對于兔唇的發病機制尚未完全了解，所以，預防也不能保證萬無一失。但是，以上措施對于孕期是有益的，能夠很好的避免胎兒畸形的發生，減少兔唇的發生幾率。另外，兔唇有一定的遺傳性，建議有家族史的人群更加注重預防與產前檢查。

母親十月懷胎按時進行產前檢查，就是為了確保寶寶的安全健康沒有畸形，都做了四次了都沒有查出問題，到出生才三天就被判定患有先天性心臟畸形，這讓還沉浸在幸福中的父母家人情何以堪啊，醫院這次是負有不可推卸的責任，同時孕婦在孕期也要特別注意預防胎兒畸形。