激素類藥物是西藥里面比較重要的一類藥物,因為我們用的很多藥物可能都是激素類的藥物,首先說一個最簡單的,比如皮膚過敏類的西藥多半都是激素類的,還有就是避孕藥等等都是激素藥。那么,一般在服用激素藥的時候為什么需要補充鈣質呢?
因為激素類藥物具有抗炎、抗休克等作用,在門診中,間質性肺病的患者以及哮喘控制不理想的患者需要服用腎上腺糖皮質激素來控制病情,緩解癥狀,但醫生在應用激素的同時,常常會囑咐患者同時服用鈣片補充鈣劑,這是為什么呢?
在臨床應用中,常見的口服激素有地塞米松、醋酸潑尼松(即強的松)、甲潑尼龍(即美卓樂)等。糖皮質激素在臨床上主要用于治療支氣管哮喘、間質性肺病的炎性滲出期以及類風濕關節炎等自身免疫疾病。
是藥三分毒,每種藥物都有其有益于治療疾病的作用,也有其副作用。在醫生運用其有益的作用的同時,也需要減少其副作用。糖皮質激素的一個比較突出的副作用就是會引起骨質疏松,嚴重者會引起患者股骨頭壞死,這在老年患者身上體現的更加明顯,因為糖皮質激素這類藥物會促進體內鈣、鉀、磷的排泄,在長期大劑量運用的情況下,會導致這類物質的流失,所以為了防止這類情況的發生,醫生多囑咐患者同時服用鈣片以補鈣。
除了糖皮質激素以外,還有很多其他的激素,比如口服避孕藥的主要成分是孕激素和雌激素,二者都會影響體內骨的形成和骨強度,長期使用也可能導致骨質疏松。
甲狀腺激素主要用于治療甲狀腺疾病,是維持鈣平衡、調節骨轉換率的重要激素,過量攝入或體內缺乏,都容易造成骨質疏松。
因此,長期服用激素類藥物時,建議在醫生指導下補鈣,在藥物補鈣的同時,可以藥食同補,比如適量多吃一些含鈣豐富的食物,比如牛奶、貝類、蝦皮、豆制品等,日常多曬太陽,同時少喝咖啡、茶以及碳酸飲料,這些飲品都不利于補鈣。
皮質類固醇是預防和治療同種異體移植所致排斥反應的一線藥物,常與其他免疫抑制劑聯合應用。主要是抑制T淋巴細胞的活性。常用藥有波尼松(強的松,prednisone,Pred)、潑尼松龍(強的松龍,prednisolone)、甲潑尼龍(甲基強的松龍,methelprednisolone,MP)、氫化考的松(hydrocortisone)等。不良反應可有骨質疏松、應激性潰瘍、促進感染等。口服和靜脈注射都可以吸收,目前尚無統一的用藥方案。
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