子入冬以來(lái),可能是天氣太過(guò)干冷,導(dǎo)致原本身體很好,沒有得過(guò)什么病的孩子,竟然突然感冒了,而且還有些發(fā)燒,后來(lái)燒退之后就一直咳嗽,連續(xù)一兩周了,那么孩子咳嗽總不好怎么辦?孩子咳嗽總不好怎么回事?下面我們一起來(lái)看看。
天干物燥的冬季,寒流不時(shí)地侵襲著全國(guó)的大部分地區(qū)。天氣一冷,咳嗽就和孩子們較上了勁。學(xué)校的孩子咳嗽、幼兒園的孩子咳嗽、老大咳嗽、老二咳嗽……孩子、家長(zhǎng)、醫(yī)生,總是和咳嗽糾纏不清。
冬季是兒科醫(yī)生們與咳嗽作戰(zhàn)的主戰(zhàn)場(chǎng),對(duì)于有著豐富經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生而言,無(wú)論什么類型的咳嗽,他們都是有辦法應(yīng)對(duì)的,但面對(duì)不少粗心又無(wú)知的家長(zhǎng),他們還是有一些話要說(shuō)。北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院兒科主任陳英在接受中國(guó)婦女報(bào)、中國(guó)女網(wǎng)記者采訪時(shí)指出,有些孩子一到冬天就沒完沒了的咳,是和家長(zhǎng)錯(cuò)誤的做法有著直接的關(guān)系,其實(shí)如果觀念正確應(yīng)對(duì)得當(dāng),很多咳嗽是完全可以避免的。
孩子總咳嗽,有時(shí)是家長(zhǎng)的錯(cuò)
陳英說(shuō),孩子現(xiàn)在是動(dòng)不動(dòng)就病,一病就咳嗽,孩子為什么這么嬌氣?這很大程度上是家長(zhǎng)造成的。不信就對(duì)照以下常出現(xiàn)的錯(cuò)誤做法,看看作為家長(zhǎng)的您能認(rèn)領(lǐng)幾個(gè)?
天冷,舍不得讓孩子戶外運(yùn)動(dòng)。天氣一天天變冷,在很多成年人的觀念里,適應(yīng)季節(jié)變換的方法就是躲避。天一冷,就少出門甚至不出門了,總怕孩子凍著。出門進(jìn)車,下車進(jìn)屋,沒有戶外的活動(dòng),養(yǎng)孩子基本等同于在溫室養(yǎng)花,溫室的花有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)會(huì)好嗎?
孩子也不可能每天在家待著,但長(zhǎng)時(shí)間在家一出門就非常容易生病,生病后只能在家蜷縮,好了也不敢出去。哪一天因?yàn)樾枰獞?yīng)酬必須出門,回來(lái)又生病。孩子的一個(gè)個(gè)冬天就是在這樣反復(fù)的生病中度過(guò)的。
咳嗽一好就折騰。現(xiàn)在有越來(lái)越多的家長(zhǎng)在觀念上發(fā)生著巨大的變化,讓孩子吃飽、穿暖只能算是最基本的要求,咱孩子生長(zhǎng)在這么好的年代,生活不能太平淡,折騰才有意思。仿佛不帶著孩子走南闖北地玩兒、不帶著孩子滿世界地吃喝,就是沒帶孩子見夠世面,就是對(duì)不起孩子。但折騰可以,孩子得給力,如果孩子折騰完就病,一折騰就咳嗽,那就得少折騰。尤其是咳嗽剛好就讓孩子參加劇烈運(yùn)動(dòng),這也是造成咳嗽反復(fù)的原因之一。
咳喘還沒治好總是著急停藥。家長(zhǎng)總是帶著咳喘的孩子到處找專家看,這些咳喘的孩子包括過(guò)敏性咳嗽的、喘息性氣管炎的、哮喘的。咳喘的患兒往往表現(xiàn)為易咳、難好,咳得嚴(yán)重。這些患兒家長(zhǎng)的心路歷程常常是這樣的:孩子咳喘發(fā)作——霧化——咳喘很快緩解——擔(dān)心霧化副作用趕快停掉霧化——?jiǎng)偼K?~3天又開始咳喘——再就診再霧化,反復(fù)循環(huán),咳嗽喘始終遷延。
對(duì)于這種因急于停藥而造成咳嗽久治不愈的患兒,陳英主任深感痛心。她說(shuō),針對(duì)咳喘患兒進(jìn)行霧化治療2~3月是很普遍的治療時(shí)間,有時(shí)需要在咳嗽癥狀完全緩解后再繼續(xù)霧化治療一段時(shí)間。如果咳嗽一緩解就停藥,容易造成咳嗽反復(fù)不愈,這樣咳嗽遷延的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),霧化吸入的藥物反而更多。
如果您的孩子診斷為過(guò)敏性咳嗽或喘息性支氣管炎或哮喘,往往需要比較長(zhǎng)時(shí)間的霧化吸入治療。有的家長(zhǎng)說(shuō),都吸一星期了,夠長(zhǎng)的了!但是不是夠長(zhǎng)、夠量,家長(zhǎng)說(shuō)了不算,咳喘的患兒一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥、停藥。
對(duì)于那些不太適應(yīng)冬季戶外運(yùn)動(dòng)的孩子,陳英給出的建議是:趁天氣還不是特別冷的時(shí)候,每天帶孩子戶外運(yùn)動(dòng),適應(yīng)逐漸變冷的天氣,通過(guò)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),這才是減少秋冬咳嗽最根本的方法。
陳英建議家長(zhǎng),在孩子咳嗽剛恢復(fù)的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)量也要循序漸進(jìn),逐漸恢復(fù)。訓(xùn)練性的運(yùn)動(dòng)比如游泳、跑步、滑雪、滑冰都要等咳嗽痊愈再進(jìn)行,有的比賽該放棄就要放棄。
帶孩子看咳嗽,家長(zhǎng)要記住幾個(gè)數(shù)據(jù)
陳英主任告訴記者,面對(duì)久咳不愈的患兒,醫(yī)生最需要家長(zhǎng)能夠清晰、準(zhǔn)確地陳述病史。所以請(qǐng)家長(zhǎng)在帶孩子就診前清理下思路,以便給醫(yī)生提供幾個(gè)數(shù)據(jù)。
1.咳嗽多久了?在門診中經(jīng)常遇到反復(fù)咳嗽的孩子,當(dāng)醫(yī)生問(wèn)咳嗽多久了,常常回答:可不短了,再追問(wèn)就說(shuō)咳嗽1~2個(gè)月了。有的家長(zhǎng)愿意把病程說(shuō)得比較長(zhǎng),覺得這樣可以引起醫(yī)生重視。
需要家長(zhǎng)注意的是:在陳述孩子咳嗽多久時(shí)家長(zhǎng)一定要清楚地告訴醫(yī)生:1、2個(gè)月的咳嗽是每天都咳嗽,還是咳嗽5~6天,停1~2周又咳嗽4~5天。如果確實(shí)是每天都咳嗽持續(xù)1~2個(gè)月,醫(yī)生會(huì)考慮過(guò)敏性咳嗽或者其他一些比較嚴(yán)重的或特殊的疾病,而如果是間斷性的咳嗽,則是反復(fù)呼吸道感染的概率比較大。
家長(zhǎng)提供的病史非常重要,尤其當(dāng)醫(yī)生給孩子檢查完支氣管、肺里聽不到什么異常時(shí),醫(yī)生的診斷很大程度上要根據(jù)病史。如果家長(zhǎng)有意識(shí)地把病情描述嚴(yán)重病程說(shuō)得長(zhǎng),醫(yī)生就會(huì)按比較重的疾病給予用藥。
2.咳嗽有什么特征?需要比較清晰的描述或回答醫(yī)生:咳嗽是白天嚴(yán)重還是夜間嚴(yán)重,運(yùn)動(dòng)后是否咳嗽加重,是否每次咳嗽都是2~3個(gè)星期才好,而不是1個(gè)星期就痊愈。是否服用了抗生素,服用后是否好轉(zhuǎn)。這些病史對(duì)疾病的診斷都非常有價(jià)值。
咳嗽總是不好,別忘記尋找過(guò)敏原
當(dāng)不知什么原因,孩子沒發(fā)燒沒流鼻涕突然狂咳不止,或者咳嗽2~3星期了,抗生素也吃了,霧化也做了,但咳嗽就是好得很慢,這些情況,請(qǐng)家長(zhǎng)一定努力找一找潛在的過(guò)敏原。
陳英主任說(shuō),她在門診常反復(fù)追問(wèn)有上述情況的孩子家長(zhǎng),孩子去哪玩了?接觸什么了?吃了什么?生活環(huán)境中這幾天有什么變更的因素?
家長(zhǎng)常常非常肯定地說(shuō):沒有!什么都沒變,什么新的都沒吃。這時(shí)她就會(huì)鍥而不舍地追問(wèn):想一想,再想一想。也怪了,在陳醫(yī)生的一再追問(wèn)下,經(jīng)常可以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致孩子咳嗽的過(guò)敏因素。
下面把最近比較常見的引起過(guò)敏的因素給大家做個(gè)總結(jié):
更換的被褥、棉服。天氣寒冷,大家開始蓋棉被、穿棉服了。門診中遇到換了鴨絨被就開始咳嗽的,也有換了新的棉服,甚至是媽媽、阿姨換了新的羽絨服孩子就開始沒完沒了咳嗽的。
還有一個(gè)小寶寶,臉上起了很多濕疹,把輔食都停了,也涂藥了,就是不好轉(zhuǎn),追問(wèn)后發(fā)現(xiàn)最近換了一個(gè)新的床單。
舉這些例子不是說(shuō)不能用鴨絨被、羽絨服,不能換新床單,而是說(shuō)如果孩子的咳嗽與更換這些衣物等有很強(qiáng)的時(shí)間關(guān)聯(lián)性,而且突然咳嗽非常劇烈,治療后遷延不好,就要考慮這些物品可能是導(dǎo)致過(guò)敏的因素。可以試著更換掉,如果咳嗽或過(guò)敏情況明顯緩解,當(dāng)就不建議使用了。
新的寵物、花卉。即使冬天,仍然有很多家庭訂花,如果最近有訂花,或新養(yǎng)了貓狗、鳥、鼠都應(yīng)該想到其和咳嗽的相關(guān)性。
新開的空調(diào)。冬天有的家庭是自采暖,開空調(diào)的時(shí)候,要考慮有沒有清洗濾網(wǎng)以及出風(fēng)口是否擦拭干凈。
加濕器。北方的冬天非常干燥,很多家庭這時(shí)開始使用加濕器,但令家長(zhǎng)們想不到的是,孩子的咳嗽甚至咳喘問(wèn)題,可能就是加濕器在作祟。陳英主任指出,問(wèn)題一般出在以下幾方面,需要家長(zhǎng)特別重視。
1.使用前沒有更換濾網(wǎng)。有些有濾網(wǎng)的加濕器,經(jīng)過(guò)一夏天的放置,不僅落塵土,而且如果收納前沒有很好清潔,還可能滋生霉菌。冬天再次使用,如果不更換濾網(wǎng),那么噴出來(lái)的就不是水霧,而是粉塵、霉菌這些非常容易導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì)了。
2.加自來(lái)水。自來(lái)水中含有鈣、鎂離子以及漂白粉等物質(zhì),通過(guò)加濕器后會(huì)有一部分隨水霧噴出,在第二天會(huì)在加濕器所放置的桌面或地面上看到很多白粉。這些細(xì)小的顆粒物彌漫在噴霧中時(shí)非常容易造成過(guò)敏,引起孩子咳嗽。
陳英主任建議使用純凈水或者蒸餾水加濕。也不建議放一次水用很多天,最好每天換水。
3.加濕器離孩子太近。加濕器如果放在離孩子特別近的床頭,也可能造成過(guò)敏。加濕器離寶寶過(guò)近,霧化的水分子直接進(jìn)入寶寶的呼吸道,氣道敏感的孩子可能不耐受,引起咳嗽。
陳英主任說(shuō),她在門診中曾遇到一個(gè)使用純凈水加濕器導(dǎo)致暴喘的孩子。孩子本身是哮喘患兒,一直控制良好,家里新購(gòu)置了加濕器,媽媽怕孩子過(guò)敏很小心地用了純凈水。但加濕器出霧量很大,又放在孩子旁邊,很快孩子就喘了起來(lái),而且非常嚴(yán)重。
她說(shuō),這種情況在臨床中并不少見,如果孩子是過(guò)敏體質(zhì),建議加濕器要放在離孩子遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方。
4、干冷的空氣。除了上述因素,寒冷有時(shí)也會(huì)成為過(guò)敏因素。如果孩子有氣道敏感,出門時(shí)可以帶一個(gè)小口罩,戴3~5分鐘再摘下來(lái),這樣可以減少干冷空氣對(duì)孩子呼吸道的直接刺激,減少咳嗽的發(fā)生以及加重。平時(shí)可以讓孩子用冷水洗臉,適應(yīng)寒冷。
1、生姜+紅糖+大蒜
孩子患了風(fēng)寒感冒,喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時(shí)還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。
2、蒸大蒜水
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r(shí)喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經(jīng),治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡(jiǎn)單,孩子也愿意喝。
3、烤橘子
將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動(dòng),烤到橘皮發(fā)黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會(huì),剝?nèi)ラ倨ぃ尯⒆映詼責(zé)岬拈侔辍H绻谴箝僮樱⒆右淮纬?~3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會(huì)明顯減少,鎮(zhèn)咳作用非常明顯,而且孩子都愿意吃。
4、麻油姜末炒雞蛋
將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi),油熱后放入姜末,稍在油中過(guò)一下,隨即打入1個(gè)雞蛋炒勻。孩子風(fēng)寒咳嗽及體虛咳嗽時(shí),每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅(jiān)持吃上幾天,就能收到明顯效果。
5、梨+花椒+冰糖
梨一個(gè),洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對(duì)拼好放入碗中,上鍋蒸半小時(shí)左右即可,一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對(duì)治療風(fēng)寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長(zhǎng)可自己選擇。
金剛坐是瑜伽中常見的坐姿之一 ,它有一個(gè)非常特別的功效——促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),增強(qiáng)消化能力 。那么瑜伽金剛坐還有哪些好處?瑜伽金剛坐有什么作用?下面就和大眾健康網(wǎng)一起