懷孕本來就不是一件非常容易的事情,有很多的女人在懷孕的時候是非常辛苦的,但是沒有想到的就是,在自己懷孕的時候,卻有其他的意外發生,有的女人因為各樣的原因讓自己有宮外孕的危險,那么引起宮外孕有哪些原因?導致宮外孕是什么因素造成的?
1.上環
根據醫學教科書的資料,上了節育環的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節育環,出現腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現,是因為腹腔內出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現腹瀉。
因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現,必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。
2.有宮外孕史
有過宮外孕史的女性,再發宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發宮外孕時一般發生在對側輸卵管。因此,再一次強調未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。
3.試管嬰兒
正常懷孕可導致宮外孕,同樣試管嬰兒也可導致宮外孕。據統計,試管嬰兒發生宮外孕的可能性為5%-8%。因為受精卵在第三天放入宮腔時,還需等待3-4天才能找到合適的“土壤”。這期間可能由于子宮內膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就會跑到輸卵管居住,引發宮外孕。所以準備做試管嬰兒的女性在此之前應先治療婦科疾病,防止宮外孕的發生,提高妊娠率。
因此,采取安全有效的避孕措施,杜絕不潔性生活,及時治療盆腔炎等婦科疾病,宮外孕完全是可以預防的。育齡婦女若出現女性私處流血、腹痛、腹瀉、休克等癥狀,一定要警惕宮外孕,及時到醫院診斷治療,將其危險性降到最低。
4.反復人流
隨著傳統觀念的不斷改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反復人流易引發宮外孕。目前宮外孕發生率與上世紀80年代相比已增加5-6倍。人流次數越多,發生宮外孕的幾率越大。因此,無論是否生育,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。
5.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。
因此任何育齡婦女都應注意個人衛生,杜絕不潔性生活史,減少盆腔炎的發生,使宮外孕的發生率降到最低。
保守性手術
保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若采用顯微外科技術可提高以后的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。
手術治療
輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主,一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術,有絕育要求者可同時結扎,對側輸卵管有生育要求的年輕婦女如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術以保留輸卵管及其功能。根據患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術式,如傘端妊娠時行孕卵壓出術壺腹部妊娠行切開術取出孕卵峽部妊娠,可行病灶切除及斷端吻合術,采用顯微外科技術,可提高妊娠率。輸卵管間質部妊娠的處理可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。近年來國內外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情況下更為重要,回收腹腔內血液必須符合以下條件:妊娠<12周胎膜未破出血時間<24小時血液未受污染鏡下紅細胞破裂率<30%。
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