關節疼痛是很多人平時經常會出現的,特別是在天氣突然變冷的時候就會很明顯,這樣的人很有可能是有風濕性的關節炎,關節疼痛除了關節炎以外還有可能是其他的原因,其實我們注意日常生活的話是可以避免的,那怎么預防關節疼?預防關節炎的日常方法?
雖然類風關的病因及發病機制尚不明確,但一些生活小細節,會讓人對類風關的“易感性”噌噌噌地飆升:
一是住宅潮濕
從中醫的角度來看,潮濕的環境中,“風”、“寒”、“濕”諸邪易侵襲人體,閉阻經絡,氣血運行不暢導致肌肉、筋骨、關節發生酸痛、麻木和屈伸不利,甚至關節腫大、灼燒的癥狀。
二是長期服用某些藥物
包括:保泰松、抗癲癇藥、青霉胺、青霉素、利血平、普魯卡因酰胺、苯妥因鈉、肼苯噠嗪、氯丙嗪等,研究顯示,可能是這些藥物改變了人體抗原,于是機體產生自身抗體,導致類風關發生。
三是長期心理壓力大
容易激動的人群也易得類風濕關節炎。性格開朗是男女共同的保護因素;研究表明,類風關多發生在高沖突、低聚集及人際交流少的家庭環境中。
四是自身免疫紊亂
研究表明,扁桃體切除者患病可能性也大,扁桃體切除后機體對病原體的抵御能力及免疫系統可能會有所改變,相應地容易發生免疫病理損傷,因此發生類風濕關節炎的危險性也較大。
類風濕關節炎發病女性高于男性,其實也是內分泌問題,尤其受雌激素變化影響。女性發病在更年期達到高峰,妊娠期可緩解,一般服避孕藥的女性發病減少,月經初潮年齡越大的女性越容易患上類風關。
五是家族遺傳因素
這個雖然不是生活細節,但與血緣相關。有血液關系的親屬中患有類風濕關節炎,如父母、祖父母、兄弟姐妹;血緣親屬中患有其他風濕病,如干燥綜合征、紅斑狼瘡、硬皮病等,都可導致易感性提高。原因可能是這些患者自身攜帶了人類白細胞抗原(HLA)。
從五大生活細節入手預防類風濕性關節炎:
遠離風寒濕邪環境
在潮濕環境中,要注意保暖祛濕。不要在屋檐、走廊、過道等風較大處停留休息。在驟寒侵襲時,可飲少量酒以御寒。關節疼痛處,可做熱敷按摩或棉花沾酒擦揉。
女性要時刻關注身體狀況
即便天氣還沒有寒冷的時候,女性也要做好保暖工作,如果能在自己的能力范圍內進行一定的鍛煉,那就最好不過啦。而產后的女性注意不要受涼、受潮,不要因帶小孩過分勞累,盡量避免疾病發作。
服藥要觀察身體反應
在服用保泰松、抗癲癇藥、青霉胺、青霉素、利血平、普魯卡因酰胺、苯妥因鈉、肼苯噠嗪、氯丙嗪這些藥物尤其是大劑量長期服用時,應在專業醫生的指導下服用,并密切注意機體各方面的變化與反應,以防發生類風濕關節炎。
增加體育鍛煉提高自身免疫力
增強體質,養成良好的生活習慣,保持愉快的心情,有助于提高身體免疫力。
防止患上傳染性疾病
患者在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎等感染性疾病之后,免疫系統容易紊亂,從而成為類風濕性關節炎易患人群。這是因為人體對這些感染的病原體發生了免疫反應而發病。因此,預防和控制體內的感染病灶對于類風濕性關節炎的預防也很重要。
診斷查因子做X光檢查不可少
類風濕性關節炎是一種以滑膜持續炎癥和關節軟骨及骨破壞為特征的慢性進行性的自身免疫性疾病,所以查因子、做X光檢查不可少。
1.查類風濕因子(RF),陽性就沒問題。
2.如果類風濕因子(RF)呈陰性,還得做抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗體(AFA)、抗
類風濕關節炎-33、抗Sa抗體、抗環瓜氨酸肽、抗核抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗雙鏈DNA抗體檢測,這些鑒別診斷指標,可幫助早期診斷類風濕關節炎。
3.做X線檢查,如果無異常而癥狀持續,還應做核磁共振(MRI)或者關節超聲檢查,有可能發現早期滑膜炎改變。
一旦確診是“類風關”,就得治療,治療早期應盡早使用抗風濕藥物,其中甲氨蝶呤仍然是首選;推薦使用小劑量激素、用非甾體類消炎藥治療。“方案要具體考慮是否備孕、懷孕、哺乳等,具體怎么治需遵醫囑。
1、鎮痛劑
由于骨關節炎病人以老年人居多,而老年人對非甾體類抗炎藥易于發生副作用,且骨關節炎中滑膜炎癥尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可選用一般鎮痛藥。
經研究,鎮痛劑和非甾體類抗炎藥兩者的止痛作用無顯著差別,而止痛劑的胃腸道不良反應較少。如對乙酰氨基酚(即撲熱息痛),一般服0.3-0.6克,每日2~3次。鎮痛劑可經常服用,也可只在痛時或進行某種活動時服用。
2、非甾體類抗炎藥
對骨關節炎病人的炎性表現如關節腫脹、疼痛、積液及活動受限有較好的治療作用,但有的非甾體類抗炎藥物。如阿司匹林、消炎痛等,對軟骨基質的合成有抑制作用,長期應用雖然關節疼痛改善,但是骨關節炎的基本病變反會加重。
研究中發現,如雙氯芬酸鈉(包括扶他林、戴芬、英太青、雙氯滅痛、奧斯克)、奇諾力、優妥、諾德倫、西樂葆、萬絡等對關節軟骨沒有影響,比較適合應用于骨關節炎。
3、腎上腺皮質激素
只適用于伴發滑膜炎,出現關節腔積液時,則可在嚴密消毒下,予關節腔內或病變部位局部注射得保松、利美達松等。同一關節用藥每年不超過4次,兩次之間的間隔不宜短于兩個月。
4、透明質酸
用于治療賽馬的關節炎。自1974年首次使用關節內注射治療骨關節炎,并取得較好療效。透明質酸是關節液的主要成分,也見于軟骨。臨床使用的制劑是從雞冠提取純化的。
目前國內透明質酸產品有玻璃酸鈉注射液(商品名施沛特),2毫升關節腔內注射,每周1次,共5次,療效可持續半年左右。進口產品有欣維可,2毫升關節腔注射,每周1次,3次為一療程,療效可維持1年左右。
5、過氧化物歧化酶(SOD)
能清除氧代謝過程中產生的副產品,從而減少對關節軟骨的損害。本品起效較慢,療效持續時間可長達18個月。歐美已用于臨床。
6、D—葡萄胺
氨基葡萄糖,商品名為維骨力。推薦用法為314-628毫克,每日3次,餐時隨飯同時咽用,持續8周,隔半年左右可重復1個療程。其副作用少,主要有輕度惡心、便秘和嗜睡。
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