在生活中一些男性發現自己的胸部變大了，這種情況讓他們非常擔心，因為男性胸部變大是一件非常不美觀的事情，當然運動練出來的胸肌除外。很多男性擔心自己乳房變大是換了某種疾病，那男性乳房變大是得了什么病呢？

1、男性乳房變大原因

男性乳房變大可見于兩種情況：

（1）乳房局部脂肪堆積導致雙側乳房對稱性變大，多見于肥胖者；

（2）男性乳房發育癥：是由于生理性或病理性因素引起的男性乳房組織異常發育、乳腺結締組織異常增生的一種臨床病癥。往往表現為一側或兩側乳房無痛性、進行性增大或乳暈下區域出現觸痛性腫塊。

50%的男性乳房發育癥為生理性的，以新生兒期和青春期最為多見，多可自行消退，通常為良性，但如發生在青春期前、青年和中年多被認為異常，其常見病因包括：①雌激素水平增高（睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤、肝硬化、酒精中毒、染色體異常）；②雄激素分泌過少；③雄激素受體不敏感；④其他疾病（甲狀腺功能異常、慢性腎功能衰竭、營養不良）;⑤藥物（雌激素及其類似物、絨毛膜促性腺激素、雄激素拮抗劑等）;⑥特發性：目前臨床上大部分男性乳腺增生癥找不到明確的原因，各種激素測定均正常，稱為特發性男性乳腺增生癥。

2、乳房發育會不會癌變

對于男性乳腺發育癥是否屬于癌前病變，目前尚有爭議。一般認為未作治療的男性乳腺發育癥患者，可有1%～5%癌變率，較女性患者可能略高。目前，多數學者認為此病是男性乳腺癌的高危因素之一。

3、乳房發育和乳腺癌鑒別

男性乳房發育和男性乳腺癌一般可通過三種方法進行鑒別：

（1）癥狀：男性乳房發育者乳腺組織質地韌且有彈性，患者多為雙側，可伴有觸痛，少有乳頭溢液；而男性乳腺癌多見于老年男性，常為單側乳房內孤立腫塊，腫塊質地堅實，邊界不清，常無觸痛，可出現乳暈皮膚粘連及腋窩淋巴結腫大，多有乳頭溢乳、凹陷或偏離等皮膚改變。如局部出現潰瘍或鄰近淋巴腺腫大則是晚期乳癌表現。

（2）乳房超聲檢查：男性乳腺癌的超聲多表現為腫塊偏離乳暈，邊界欠清，后方多有衰減。乳房發育超聲表現為以乳頭為中心的以高回聲為主的高低回聲交錯的圖像。

（3）乳房鉬靶攝片檢查：男性乳腺癌的鉬靶攝片多表現為乳腺外上1／4部位腫塊影，呈偏心性，邊緣不清，呈毛刺狀伸展。乳房發育的鉬靶表現為乳頭后腺體樣密度影。

（4）病理診斷：對于高度懷疑乳癌患者應盡早做粗針穿刺病理切片檢查以確診。

4、男性乳房發育如何治療

青春期及新生兒期的男性乳房發育癥多可自行消退，不需要治療。而其他男性乳房發育癥多需要臨床干預。首先應該針對病因進行治療。一般情況下，對于具有確切發病因素的患者，在去除原發病后乳房增生癥狀會消褪。藥物引起者，應停服有關藥物，多可自行恢復。但是，對臨床上伴有乳房疼痛或觸痛、較大的乳房發育持續存在影響患者的形體美容和心理者，則需要給予臨床干預。常用治療方法有藥物治療和手術治療:①藥物治療：常用的藥物包括雄激素制劑、雌激素拮抗劑，但由于激素治療可能引起內分泌紊亂，所以選擇一定要慎重；②手術治療：適應證包括：處于青春期末期或已過青春期仍有乳房發育的男性，藥物治療無效；嚴重影響美觀者或疑有惡性變者。

5、預防治療方法

1.病因治療

本病病因復雜，得出正確診斷然后按病因進行治療。青春期的原發性男性乳房肥大癥常有自愈傾向大約6個月內可恢復正常。成年及老人原發性男性乳房肥大癥，部分可自愈，部分需藥物治療。而繼發性男性乳房肥大癥，則待明確診斷后，針對其病因進行治療當原發病變治愈后，肥大的乳房常能逐漸的恢復。

2.藥物治療

（1）選擇性雌激素受體拮抗劑 如三苯氧胺。

（2）雄激素治療　對雄激素缺乏者可以減輕乳腺發育，但在雄激素水平正常的患者中常因雄激素在體內轉化為雌激素反而加重乳腺發育并不推薦。

（3）芳香化酶抑制劑如睪內酯 　能抑制體內雄激素的芳香化，從而減少雌激素的生成。

3.手術治療

男性乳房肥大癥除病因治療、藥物治療外，對肥大乳房可采取手術治療。

（1）適應證 ①男性乳房直徑大于4cm長期不能消退者；②乳房肥大明顯影響美觀者；③應用藥物正規治療無明顯療效者；④病人懷疑惡變，心理緊張不安者。

（2）手術方法 ①皮下乳腺切除術（保留乳頭、乳暈），適合于青年病人；②單純乳腺切除術（不保留乳頭、乳暈），多適于年老病人。手術切除標本，送病理活檢確診。