很多女性從青春期開始，就會開始有大姨媽，也就是月經，月經之所以為月經，是因為基本上大姨媽是每個月來一次，經期也一般在一個月內，而且每次都會持續幾天，那么大姨媽的周期多久是正常的？月經血流量變少是月經紊亂嗎？排卵期也會出血嗎？

1、大姨媽詳解

面對幾乎每個月要來一次的「大姨媽」，你可以有更多好方法認識她，解除焦慮，恢復好臉色。

女性去見婦科醫師時，最大的原因除了感染就是月經的問題，馬偕婦產科主治醫師葉立凡的綜合歸納，立即說清楚月經多么困擾女性。

「大姨媽」(對月經的昵稱)要來時，不只心情郁悶、腰酸背痛;她該來的時候不來、不該來的時候卻偏偏造訪，或莫名出血，也讓女人，甚至男人，膽戰心驚。

工作常跑來跑去的惠文(化名)，婚后幾個月，有次月經(其實是不正常出血)結束，過了4～5天又再度出血，且下腹悶痛。

到了醫院，醫師先是以為她有子宮肌瘤，照超音波卻發現她腹腔積血，但看不到任何腫瘤。后來又經一連串尿液、血液、超音波檢查，醫師推測她可能是子宮外孕，但輸卵管上看不到胚胎。因此要她每個星期都回醫院追蹤。

直到有天晚上，惠文又感到腹痛，且大量出血。這之后連幾個星期血中懷孕指針，人類絨毛膜性腺刺激素(β-hCG)指數一路下滑，才完全確定她已流產。這意外的發現，前后折騰惠文兩個多月。

大姨媽制造的狀況若只是虛驚一場，還算幸運，但有些就預警身體出了麻煩。

到底，要如何做才能與大姨媽和平相處，保持適度的警覺，但又不至太恐慌。且看看中、西醫婦科專家怎么說：

2、大姨媽的行程表

大姨媽早來、晚來、不來都令人擔心。理想狀況下，月經平均每28天造訪一次，但21～35天來一次也都算正常。而離預定日期，每個月前后5天的誤差，也屬可接受的范圍。

在這些標準之外也先別慌，只要周期穩定，例如40、41或42天來一次也沒關系。

太短的周期可能使女性容易貧血體虛，可以用中藥或西藥延長周期。

太長的周期除了使女性不易懷孕外，也使子宮內膜增生過度，提高病變的機會。

葉立凡建議，不要讓生理周期超過2個月，當周期超過1.5～2個月，就應就醫，讓醫生調整生理周期。

長庚醫院中醫分院婦兒科主任謝佳蓉的看法則是，一年當中月經偶爾一、兩次沒來或一個月來兩次，先不用太緊張，可以再觀察下個月份的狀況。

因為吃藥(消炎藥、抗生素)、吸煙、熬夜、工作壓力、體重改變，都可能影響荷爾蒙進而改變生理周期。

但如果一直不來，除了懷孕，很可能是卵巢功能失常，或其它荷爾蒙出了問題，例如泌乳激素過高、甲狀腺素過高或過低都會抑制排卵。

3、月經紊亂

月經紊亂的另一種情形是量的改變。

除了進入更年期后，月經量開始變少、周期變長外，一般而言，每次來持續3～7天的范圍都屬正常，或時間再長一點卻固定也無妨。

通常是頭兩、三天量比較多，然后逐漸減少。

量太少，可能是卵巢功能不足，也可能是正在吃避孕藥，或者因骨盆腔發炎、曾經歷刮子宮內膜的手術，造成子宮沾黏，經血不易排出。

量太多，更要小心骨盆腔的病變。除了有子宮肌瘤、子宮內膜異位的可能外，也別輕忽子宮頸癌、子宮內膜癌。

葉立凡認為，「量少比較偏不孕的問題，但量多卻要擔心是長『壞東西』。」

4、突然造訪最嚇人

除了周期、經血量的改變外，大姨媽最嚇人的行程當屬突然地造訪──非月經期間出血。

如果出血是在周期中間，量少、兩三天就結束，那可能是排卵期的出血。

5、排卵期也出血

排卵期出血不一定每個月都會出現，也不見得每個人都有。

但如果是非月經期、非排卵期的出血，也不是性行為之后的出血，就要提高警覺。

懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸長息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌，或者卵巢、子宮腫瘤，子宮內膜異常增生等都可能造成異常的出血。

如果排除懷孕的可能，一時的生理周期改變，暫且勿驚慌，等下個月再觀察。

但有性行為之后，且在生育年齡，「只要月經跟平常不一樣，量改變、時間不對，第一個都要驗孕，再做其它檢查，」葉立凡強調。

6、大姨媽的脾氣

痛呀!大姨媽耍個脾氣，馬上使姊妹的面容慘白、在地上打滾或甚至昏倒送醫急救。

有些姊妹體內前列腺素分泌較旺，月經來時嚴重刺激子宮收縮，造成疼痛。