抖音山東肝病科張峰主任從事肝病臨床近30多年,是山東省介入專業(yè)委員會(huì)委員|山東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入分會(huì)常務(wù)委員|山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)會(huì)員。在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實(shí)的專科理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特別擅長(zhǎng)肝治療肝癌等各種重型肝病,根據(jù)肝硬化患者的不同特點(diǎn),因病制宜,采取不同治療方案相配合。

抖音山東肝病科張峰主任講解:乙肝攜帶者治與不治,為何以年齡30歲為分界線?

2016年甚至更早的《乙肝防治指南》上,都提到了乙肝攜帶者的概念。乙肝攜帶者說得是無論病毒量高低,只要肝功、彩超正常,沒有明顯的肝損傷出現(xiàn),就可以先觀察不用服用核甘類抗病毒藥物。

但最近多年的臨床發(fā)現(xiàn),很多當(dāng)初認(rèn)為不用治的所謂乙肝攜帶者,后來出現(xiàn)了肝硬化,甚至患上肝癌。所以最近幾年,無論是新版《乙肝防治指南》,還是全國(guó)愛肝日、世界肝炎日的主題,都提到了主動(dòng)檢測(cè),擴(kuò)大治療,并且把30歲列為乙肝治與不治的分界線。

30歲之前呢,只要肝功彩超無異常,可以按攜帶者來對(duì)待,只需定期復(fù)查暫時(shí)不用抗病毒治療。而30歲以后,無論有沒有家族史,無論肝功是否異常,無論彩超是否有回聲改變,只要病毒量HBV DNA陽性(大于20既視為病毒量陽性)就該抗病毒治療。

張峰主任在這里幫大家說明一下,之所以將乙肝抗病毒的年齡定為30歲,是因?yàn)檫@個(gè)階段,人的免疫力開始下降,身體正在走下坡路,機(jī)體對(duì)病毒的控制能力以及自身的抗病能力都呈下降趨勢(shì),需要借助外力(口服恩替卡韋、替諾福韋等)將病毒抑制到小于20以下,降低肝硬化和肝癌的發(fā)病率。

很多人可能不理解,30歲正值壯年,血?dú)夥絼?為什么說身體機(jī)能再走下坡路。舉個(gè)簡(jiǎn)單例子大家就會(huì)明白,運(yùn)動(dòng)員最黃金的年齡大概在27歲,出成績(jī)的時(shí)候也會(huì)在這個(gè)年齡段,超過30歲就被稱作“老將”,比賽經(jīng)驗(yàn)雖然越來越足,但是體能已經(jīng)開始跟不上高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)了。對(duì)我們不從事競(jìng)技體育的人而言也是一樣,30歲以后,罹患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐年上升,具體到乙肝患者呢,肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也在潛移默化的增加。所以30歲以后,即使是“乙肝攜帶者”,只要HBV DNA的檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)陽性,就應(yīng)該開啟規(guī)范的抗病毒治療,成功阻斷病情向肝硬化、肝癌等重大疾病上發(fā)展。

抖音山東肝病科張峰主任靠譜嗎?應(yīng)該去哪找他看病?抖音山東肝病科張峰主任是濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院定期會(huì)診專家,濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)山東省衛(wèi)生部、山東省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)成立的省級(jí)重點(diǎn)肝病專科醫(yī)院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護(hù)航,綜合實(shí)力強(qiáng)大,無論從專家、技術(shù)、服務(wù)、療效、收費(fèi)等各方面,都處于肝病診療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,是國(guó)內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強(qiáng),專家好!

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