山東肝病科張慧琴主任講述:早期肝硬化沒有癥狀,就不用管嗎?

濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)山東省衛(wèi)生部、山東省中醫(yī)藥管理局批準成立的省級重點肝病專科醫(yī)74院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護航,綜合實力強大,無論從專家、技術、服務、療效、收費等各方面,都處于肝病診療領域的領先地位,是國內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強,專家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對乙肝大小三陽、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經(jīng)驗。曾多次受邀參加國內(nèi)醫(yī)學學術會議,不斷學習新的診療技術,將其運用到臨床實踐當中。

山東肝病科張慧琴主任講述:早期肝硬化沒有癥狀,就不用管嗎?

很多人查出早期肝硬化有醫(yī)生說不用管定期觀察就行,也有的患者肝硬化沒啥癥狀,覺得不嚴重治著治著就不管它了,到后面發(fā)展了,嚴重了。這也是很多患者的誤區(qū),聽我來給大家慢慢分析,首先肝硬化不是一個獨立的病種,它不像乙肝、脂肪肝、自免肝,這種是一個單純的單一的病因病種。

而肝硬化是一種“病理診斷”就是損傷到一定程度形成的結(jié)果。

通過臨床經(jīng)驗,大多數(shù)肝硬化患者確診后都需要管理。很多患者都是突然查出的,也是沒有特別明顯的癥狀。往往是體檢查出來的。

肝硬化分為代償期和失代償期,那這個沒有癥狀,大部分處于代償期,這個時期的患者需不需要管理呢?也有很多醫(yī)生也認為不用管理,有的患者肝功能是正常的,凝血功能是正常的,血常規(guī)沒有異常,病情是穩(wěn)定的。就認為不用管理定期復查。

而我不認同這樣的說法。首先我要跟大家說的是:確診肝硬化,我們要從年齡、病情、家族史背景綜合來評估。

如果一個年輕人確診肝硬化,是個早期,如果他老一輩有肝癌或肝硬化病逝的人,那么這個患者就存在高危風險。我在門診上或者評論區(qū)也見過很多這樣的病人

過個3-5年加重了,病情就像爬樓梯一樣,遞增的進展。并發(fā)癥從無到有從輕到重。陸續(xù)會出現(xiàn)。從各項指標也能看出,有的病人早期脾臟不大,后面發(fā)現(xiàn)脾大了。隨著病情進展,脾臟越來越大,門靜脈增寬了,食管胃底靜脈曲張了,肝內(nèi)結(jié)節(jié)病變了,這就說明病情沒有控制住,在進展。

很多早期肝硬化病人,病毒量低于500,連抗病毒藥都沒吃,讓定期觀察。這種說法嚴重損害病人的利益,在早期肝硬化病人的治療中要抓重點要仔細。

乙肝防治指南上也明確指出,肝臟出現(xiàn)損傷以及肝硬化患者都需要抗病毒治療。

專業(yè)擅長:張主任深知肝臟對于人體的重要性,一直致力于各類肝臟疾病的研究與臨床診療,在多年的臨床實踐中,針對乙肝、丙肝、脂肪肝等各類肝臟疾病,總結(jié)出了自己的專業(yè)見解,能夠根據(jù)患者的檢查情況快速準確判斷患者病情,并為其制定個性化診療方案,療效顯著。  

為方便廣大肝病患者預約就診,濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院特開通網(wǎng)絡咨詢問診掛號通道,凡是肝病相關問題或預約掛號專家,均可撥打院內(nèi)熱線0531-88252222或關注張慧琴主任微信號一對一溝通!