一位29歲的先天性沒有子宮的女人,為了實現自己當母親的夢想,通過子宮移植手術,現在身體恢復得也不錯,預后良好,就可以懷上孩子了。子宮也可以移植的,小娟移植的是自己的母親的子宮,所以沒有什么排斥反應,你知道子宮移植術的過程是怎樣的嗎?
一位從小有著生理缺陷的女孩,因為一臺手術,讓她的人生重新回到了正軌。
小娟來自廣東,這個一切看起來都很正常的姑娘,一直有一個藏在心底的秘密——她沒有經歷過生理期。現年29歲的小娟,從小沒有來過一次例假,2009年,她就被家鄉的醫院診斷為,先天性無子宮。這意味著,她根本無法成為一個母親。隨后,兩年多前的一則新聞,讓她燃起了希望。
母親移植子宮給不能生育的女兒圓她當媽媽的夢
小娟(化名):“2015年,看到子宮移植的報道,給了我很大的希望。”
子宮移植,對絕大多數人來說,仍然很陌生。在這之前,國內也僅僅有一例成功的記錄。而當年的操刀醫生,就是空軍軍醫大學西京醫院婦產科的陳必良。陳主任解釋說,由于位于人體盆腔深部,血管纖細縫合難度大,排異反應強烈,種種情況導致子宮移植至今仍然是國際上公認的醫學難題。
空軍軍醫大學西京醫院婦產科主任陳必良解釋:“子宮移植的難度,就在于切取子宮,在切取子宮的同時,要保證動靜脈血管的完整性,縫合的血管,要保證通暢。”
除了手術本身的難度,小娟母女還面臨另外一個問題,子宮的供體,小娟的母親生理期已經停止了三年之久。
空軍軍醫大學西京醫院婦產科主任陳必良:“這臺手術比我們第一臺,難度增加了許多。她這個母親,已經絕經三年以后了,絕經期的婦女,血管都有些硬化。”
不過醫院經過大量的工作,還是決定給小娟手術。2017年12月23日,西京醫院多個部門的20多位專家,給小娟進行了手術。手術中醫院還是用了機器人輔助子宮切取術。一場緊張的大戰過后,意外沒有發生,小娟,就像迎來了新生。
兩個多月來,小娟恢復狀況良好。她甚至開始做起了從來都不敢做的母親夢。
小娟:“等我身體恢復好了,能懷孕最好,我做這個手術的最初就是想要生寶寶。”
根據估算,每年有三到四萬的先天性無子宮患者出生。可另一邊,由于移植子宮手術仍屬于高精尖醫學技術,價值自然不菲。想讓眾多像小娟一樣的患者,也能接受這樣的手術,重拾成為母親的希望,仍然有很長的路要走。
子宮移植手術以及隨后的受孕過程共分為6個環節:1.有意捐贈子宮的人主動提出捐贈,并事先在器官捐贈中心進行6個月的匹配試驗,以確保遺傳匹配;2.及時進行子宮移植手術,因切除的子宮只具有12個小時的存活能力;3.受贈者接受移植手術后和懷孕前,需要服用為期3個月的防排斥藥物;4.在確定新移植子宮功能正常情況下,醫生將之前冷凍的胚胎移植到新子宮內;5.孩子發育成熟后,將通過剖腹產方式降生;6.孩子出生或移植子宮2~3年后,若不需生育,新移植子宮將會被切除,以徹底消除排異反應。
子宮移植之后是可以生育的,不過要做子宮移植,婦女們必須準備好冰凍的晶胚。子宮移植的具體過程是這樣的:女性器官捐贈者會被要求捐贈子宮(紐約器官捐贈網絡在6個月的試驗中,訪問了150個家庭,有9人同意捐贈子宮,有8例子宮移除成功)。子宮移除后12小時內必須植入目標患者體內。捐贈子宮將通過腹部一個長6英寸的垂直切口進入患者體內。
子宮移植手術面臨3大難點:首先切下來的子宮不能有任何損傷,有足夠長的血管來保證移植后的供血恢復;移植時縫合精細、血管吻合,重建血流運行;免疫抑制劑的合理使用,預防后期感染。
至少在懷孕前的三個月里,婦女需要服用免疫抑制藥以保證植入子宮的穩定。然后,以前冰凍的晶胚將采用常用方法通過女性私處植入新子宮內。嬰兒將采用剖腹產的方法以避免其它風險。分娩后,或者子宮移植兩年沒有懷孕的話,為了減小免疫抑制藥對婦女健康造成的威脅,子宮將被移除。
臨床上已經可以做子宮移植術,也有一兩個成功的案例。女人沒有子宮就不會來月經了,也不會懷孕。但是一個不能生孩子的女人,人生難免會有些缺憾。對于先天性沒有子宮的女人就可以做子宮移植手術圓當媽媽的夢,道路艱辛,找好合適的子宮供體是基本條件。
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