胰島素是我們身體中非常重要的一種激素，其主要作用就是降低血糖，而我們的身體一旦缺乏這種激素就容易導致血糖指數(shù)過高，所以許多高血糖以及糖尿病的患者都需要用到胰島素相關(guān)的藥物來治療。那么胰島素筆針頭可以重復使用嗎？注射胰島素要注意什么？

1、重復使用的危害

首先，用過的針頭針管內(nèi)會有殘留的胰島素結(jié)晶，反復使用會堵塞針頭，影響下一次注射胰島素劑量的精確性，血糖控制不穩(wěn)定。

其次，在第一次使用過后，再次使用時空氣中和針尖上的細菌可通過針管進入筆芯，污染藥液影響療效，同時會增加局部感染的風險。

另外，為了減輕患者注射時的疼痛，胰島素筆針頭設(shè)計的非常細，重復使用時容易將針頭折斷在體內(nèi)，折斷的針頭會在體內(nèi)游走，不易取出。并且重復使用容易使針尖出現(xiàn)毛刺、彎曲和倒鉤，導致注射部位出血、擦傷，還會加劇疼痛感。長遠來看，重復使用變形的針頭會造成皮下組織的微型創(chuàng)傷，逐漸積累形成皮下脂肪硬結(jié)。硬結(jié)會影響的胰島素的吸收效率和速度，給藥效果下降，控制血糖的難度也會加大。

所以，不建議糖尿病患者重復使用注射用筆針頭，以免影響藥效，損傷皮膚和皮下組織。

2、注射胰島素的注意事項

1、為保證將胰島素注射至皮下，若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時必須捏起皮膚并以45度角注射。大多數(shù)成年人使用胰島素筆注射時，無需捏皮，直接注射即可。另外，將活塞完全推壓到底后，針頭應在皮膚內(nèi)停留10秒鐘，先拔出針頭再松開皮褶。

2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)1/4處和臀部，這些部位利于胰島素吸收且神經(jīng)分布較少。不同胰島素因起效時間的差異，注射部位應有所選擇。例如：短效胰島素注射部位首選腹部；中效胰島素首選大腿和臀部；預混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部，晚上則首選大腿或臀部，以避免夜間低血糖的發(fā)生。

3、吃飯時注射。吃飯時注射胰島素是很普遍的，而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點是：打開了常規(guī)胰島素的六聚體形式，而成為單體結(jié)構(gòu)，注射后不需要再分離成單體的過程，吸收快，起效時間短。進餐時不需提前注射，而注射后必須立即進食，否則可能出現(xiàn)低血糖。

4、由于胰島素是一種生長因子，反復在同一部位注射會導致皮下硬結(jié)，降低該部位的胰島素吸收率，進而使得血糖不穩(wěn)。因此，平時的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的“大輪換”和同一注射部位內(nèi)的“小輪換”。“大輪換”是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射，有兩種方法，一種是按照左邊一周，右邊一周的方法；另一種是按照左邊一次，右邊一次的方法；而“小輪換”則要求與上次的注射點距離約1手指寬度，盡量避免在一個月內(nèi)重復使用同一注射點。

5、患者在胰島素注射過程中應遵守針頭“一針一換”的原則。否則多次使用會造成針尖鈍化，可能導致皮下脂肪增生，甚至出現(xiàn)將針頭留置在體內(nèi)的意外。

6、飯后注射。有些病人的情況比較適合于飯后注射。比如1型糖尿病患者，當餐前血糖較低，在2.8~3.9mmol/L時，可改在餐后注射胰島素，同時適當多進食;使用速效胰島素者，也可在餐后注射。

7、用完的針頭不能隨意丟棄，必須放入加蓋的硬殼容器中，以免造成污染。

3、注射胰島素副作用

1、引起低血糖反應

打胰島素出現(xiàn)低血糖反應是在使用胰島素治療中最常見，也最重要的副作用。在胰島素劑量已經(jīng)接近所需劑量時，1單位胰島素劑量的變化都有可能引起地血糖癥，應該引起足夠的重視，一旦發(fā)現(xiàn)應當及時治療和處理。

2、引起過敏反應

注射胰島素出現(xiàn)過敏反應主要是由于免疫病理學改變，因為胰島素是動物制品或者制品不存所致。基因人工結(jié)合的人胰島素沒有此類反應。胰島素國棉反應表位注射局部及周圍出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑及皮膚瘙癢；周身過敏反應可出現(xiàn)全身蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜等。大多數(shù)可以自然消退，極個別可出現(xiàn)過敏性休克。

3、導致視物模糊

胰島素治療過程中，有時患者會感覺到視物模糊，是由于在治療時血糖迅速下降，影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓，使警惕內(nèi)水分溢出而出現(xiàn)屈光度下降，產(chǎn)生遠視。但此變化是暫時性的，能隨血糖濃度恢復正常而迅速消失。

4、胰島素水腫

大劑量的胰島素注射偶爾可以一起拿周圍組織水腫，特別是在代謝控制較差的患者迅速得到糾正之時。胰島素浮腫多見于面部，亦可發(fā)生與四肢，嚴重時可出現(xiàn)腹水。一般可以自行緩解，必要時需要進行藥物治療。

5、脂肪萎縮及皮下結(jié)節(jié)

注射局部皮膚可出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱及皮下有小結(jié)節(jié)發(fā)生，主要是由于所注射的胰島素有蛋白質(zhì)等雜質(zhì)所致。此外，經(jīng)常注射同一部位可以出現(xiàn)皮下脂肪衛(wèi)生或者增生，故而需要經(jīng)常更換注射部位。