甲亢是一種很常見的疾病,它主要是以為甲狀腺激素分泌過多導致的,而導致甲狀腺激素分泌過多的原因就是甲狀腺功能亢進,一般情況都是因為碘過多。很多人建議患有甲亢的人不要懷孕,因為甲亢的治療會讓胎兒受到很大的影響,那么,甲亢會不孕嗎?為什么甲亢會導致不孕?
雖然甲亢患者體內的激素會影響雌雄激素的正常分泌,但是對于甲亢的患者并不是說百分之百不能生孩子,只能說當甲亢病情發展到一定的程度時會影響生育,導致不孕不育,治愈導致不孕不育的具體原因可以從下面了解到。
甲狀腺激素能夠促進性激素結合蛋白的合成,所以甲亢病人性激素結合蛋白升高,使未結合的睪丸酮含量下降,垂體即加速促黃體生成激素的合成,以促使合成更多的睪丸酮。同時雌激素的合成亦增加。當睪丸酮糾正道正常水平時,往往雌激素含量已經超過正常水平,。由于雌激素過高,男性甲亢病人出現男性乳房發育癥,女性病人出現月經紊亂、周期延長、經量減少,甚至閉經。因此,那女女甲亢患者都可出現欲望減退,不孕不育等癥狀。
關于甲亢病人生孩子好不好的問題可以從兩個方面考慮:
1、從優生優育的角度來看,患甲亢的婦女最好暫緩懷孕,等甲亢治愈以后再懷孕。因為甲亢婦女在懷孕后必須進行治療,不然不能保證在懷孕期間病人不會發生意外。但是治療會對胎兒產生不利影響,如用抗甲狀腺藥物會導致胎兒難產。
2、懷孕還可能加重甲亢病人的病情,因為婦女在妊娠期間,由于機體代謝增強,對甲狀腺素的需求量大大增加,另外,妊娠激素水平較高,使甲狀腺素分解及清除率降低,從而增高了外周忠甲狀腺素的濃度。在這兩種因素的共同作用下,加重了甲狀腺的負擔,從而使甲狀腺疾病更加嚴重。
如果自己患有甲亢并且偶熱懷孕了,站在優生優育的角度不建議急于要孩子,最好是做人工流產。如果是懷孕后才患有甲亢,或者因迫切需要一個孩子,不愿意中指妊娠,那就必須進行甲亢治療,盡量保證甲亢病情不加重同時不影響胎兒的健康發育。
1、治療以口服藥物為主,但最大劑量不應大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜。因為大劑量用藥可能會損害胎兒的甲狀腺發育,若癥狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物。
2、病情的控制應適度,不必將心率,基礎代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標完全控制到正常范圍,因為即使是正常孕婦,上述觀察指標也會略高于正常范圍,過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下。
3、此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長發育,如果醫生決定不得不施行手術治療,應在懷孕4-6月為宜,且術前甲亢病情需得以控制。
4、母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發育問況,平時稍有異常情況應及時向醫師反映。
5、孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫師及時采取措施。
1、順應自然規律,加之適當的體育鍛煉,不僅能增強機體的免疫功能,而且對預防甲亢的發生也有一定的積極意義;
2、沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢;
3、普查身體健康時,應加測甲狀腺B超或甲狀腺功能以早期發現甲亢患者,被動發現甲亢患者時,病情多有延誤2~3年之久;
4、內陸地區(缺碘地區)補碘日期應有限制,服用甲狀腺片劑也應有時限;
6、避免精神誘因,生活規律,勞逸結合,對預防發病有好處,對于外用藥引起的甲亢,只要避免不適當的或濫用甲狀腺制劑或含碘藥物,完全能夠防止發生醫源性的甲亢;
7、預防甲亢的發生難度也是很大的,但只要做到飲食有節,起居有常,不妄作勞,恬淡虛無(無私寡欲,心情舒暢,精神愉快)。
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