女性在懷孕的時候會有一些妊娠反應(yīng),一般的人可能只是一些身體不適的癥狀,但是還有一部分那孕婦會出現(xiàn)一些疾病,比如說妊娠糖尿病,很多孕婦其實都會出現(xiàn)妊娠糖尿病,基本上以前都是沒有糖尿病的,那妊娠期糖尿病對寶寶有什么影響?妊娠期糖尿病對胎兒的影響?
孕婦高血糖經(jīng)過胎盤達到胎兒體內(nèi),會刺激胎兒的胰島細胞增生、肥大,胰島素分泌增多,繼而可引發(fā)胎兒高胰島素血癥。
妊娠期糖尿病的孕婦其寶寶出現(xiàn)巨大胎兒的概率會較正常明顯升高很多。由于胎兒的胰島素功能類似于促生長激素的作用,不僅能調(diào)節(jié)糖代謝,而且可促進蛋白質(zhì)的合成,脂肪沉淀,使胎兒的體重迅速增加。
胎兒畸形也常見于妊娠期糖尿病患者,胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重畸形為正常妊娠的7-9倍。因為高血糖和酮體都可以影響胚胎的形態(tài)發(fā)育,孕早期糖尿病導(dǎo)致糖化血紅蛋白升高與胎兒發(fā)生畸形有著密切的關(guān)系。
此類情況發(fā)生概率較低,常會痛胎兒畸形并見。多是由于孕期糖尿病控制及其不理想或者有嚴(yán)重的血管并發(fā)癥患者,導(dǎo)致胎盤的微血管病變使胎盤功能不良,胎兒發(fā)育小。
孕期血糖控制與圍產(chǎn)兒死亡密切相關(guān),因為孕婦高血糖本身可降低胎盤對胎兒血氧供給,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,嚴(yán)重者可發(fā)生胎兒死亡,此外如果孕婦高血糖并發(fā)酮癥時,可導(dǎo)致胎兒酸中毒而引起胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫癥或者死亡。
糖尿病孕婦新生兒低血糖發(fā)生概率較高,胎兒娩出后,母親供應(yīng)血糖停止,而胎兒的血糖已經(jīng)被利用合成糖原,但新生兒體內(nèi)仍在繼續(xù)分娩過量的胰島素而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
糖尿病孕婦新生兒因高胰島素血癥、高血糖、慢性宮內(nèi)缺氧,易發(fā)生紅細胞增多癥,表現(xiàn)為高黏滯綜合征、嗜睡、呼吸暫停、發(fā)紺等癥狀。
糖尿病孕婦中,即使是足月新生兒仍可能發(fā)生胎肺不成熟,易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。可能是因胎兒的高糖血癥和高胰島素血癥導(dǎo)致胎兒肺表面活性物質(zhì)合成減少所致。
妊娠期糖尿病孕婦的新生兒紅細胞增多癥發(fā)生概率高,紅細胞破壞增多,膽紅素形成增多,導(dǎo)致血液中未結(jié)合膽紅素增多,在基地神經(jīng)節(jié)和腦干沉積,引起腦損傷,火災(zāi)兒童時期出現(xiàn)智力遲鈍或眼耳并發(fā)癥等。
胎兒高胰島素血癥和高血糖可促使糖原、蛋白質(zhì)、脂肪合成增加,導(dǎo)致心肌細胞增生和肥厚。糖尿病孕婦新生兒中有可能會出現(xiàn)肥大性心臟病。
糖尿病的發(fā)生與飲食有極大關(guān)系,如高脂肪飲食、高熱量飲食、高糖飲食,可能發(fā)生葡萄糖過量,導(dǎo)致早期胰島素抵抗和糖尿病。所以孕婦要改變不良飲食習(xí)慣,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1、控制脂類的攝入:烹調(diào)用油以植物油為主,少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
2、多吃全谷物。飲食中增加全谷食物不僅可防止糖尿病,而且可以減緩人體吸收碳水化合物的速度。如大麥、小麥、玉米、燕麥、大米、小米、蕎麥和高粱等全谷食物。
3、嚴(yán)格控制易被體內(nèi)吸收的單糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。
4、切忌胡吃海喝,要少吃多餐。食用富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物。食物品種應(yīng)該多樣化,以蔬菜、豆制品、瘦肉、魚、蛋、奶為主。孕中期后可以每天吃5~6頓,每頓八分飽最好。
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