新生兒因為各方面都沒有發育完全,可能會出現很多病癥,特別是新生兒的消化系統沒有發育完全,所以吃東西消化方面也有很多障礙,比如有的新生兒可能就會有在進食之后出現嘔吐癥狀。那么,一般導致新生兒嘔吐的原因都有哪些呢?
1、新生兒的胃腸結構決定:新生兒的胃呈水平位,食物不能容納過多;賁門松弛,容易被胃內容物沖開使胃內容物反流至食道;幽門肌肉發達,受胃內容物刺激時易發生收縮,痙攣,使食物反流。由于上述原因,當嬰兒吮吸太急,吸進了空氣時,就容易發生嘔吐。
2、喂養不當:喂食太多,超過了寶寶的胃容量;吃得太急;乳汁溫度不適,使胃蠕動增加,都會導致發生嘔吐。這種嘔吐往往偶然發生,而且嘔吐量較多。
3、羊水在作怪:如果嘔吐物為泡沫黃色粘液樣,或咖啡色液體(含血液者),主要原因是寶寶在子宮內吸入太多羊水的緣故,這種情況多發生在生后1—2天內。
4、幽門肥大性狹窄:由于幽門肌肉畸形增厚、肥大、水腫,通往腸子的關卡”只能打開得很小,使胃內的食物不能順利進入腸道。胃壁肌肉強烈收縮,既然奶塊進入腸子的阻力很大,于是就從嘴里返流出來。
1、提倡抱起喂奶,必須臥位哺乳時,采用頭高腳低位。
母乳喂養的寶寶,每次哺乳前用溫開水擦洗乳頭,并以四指托起乳房,拇指置于乳頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工喂養的媽媽每次哺乳前,用開水泡洗奶具,奶液充滿奶頭后再哺乳,乳頭孔不要過大。哺乳后直立抱起寶寶并拍背,使吞咽的空氣排出,哺乳后不宜短時間內抬起下肢更換尿布。
2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎癥,那么大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側臥位,以頭部抬高15℃為宜,對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。
3、再發性嘔吐和神經性嘔吐。
爸媽要合理安排寶寶的生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。保持環境清潔,寶寶的嘔吐物及時處理,污染的衣服、床單、被子及時更換,以免繼續刺激患兒。
4、對于容易嘔吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的。
應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力,或者給寶寶服用牛初乳、轉移因子以預防感冒,飲食要定時定量,不要太飽。
5、嬰兒服藥時也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時,藥液不要太熱,太冷;難喂嘔吐是由于各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動,同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮,迫使食管和胃腸道內容物從口中涌出的一種癥狀。
1、嘔吐時注意體位
寶寶嘔吐時,家長最先采取的措施是,馬上讓寶寶坐起,身體向前傾,便于嘔吐物流出來,以免胃內容物嗆入氣管,導致吸入性肺炎或窒息。若孩子平躺時,可以讓孩子頭偏向一側。嘔吐厲害時,嘔吐物可能從鼻腔噴出,父母需立即清除鼻腔異物,以保持呼吸道的暢通。
2、短暫禁食有助緩解
寶寶嘔吐后,不要急于讓寶寶進食,可以暫時先禁食4小時,包括牛奶、母乳都不要喂,等待嘔吐反應過去。只是每隔10~15分鐘給寶寶喝一點淡的鹽水或淡的白糖水。
3、嘔吐后補充水分
寶寶嘔吐之后,會有一些胃酸、及殘渣滯留在口腔中,難聞的味道,會加重寶寶不適。所以父母可以濕紗布沾開水清潔口腔;而較大的寶寶,可以以溫開水漱口,清潔口腔,去除異味。并可適當喂水,少量多飲,保證水分供應,以防失水過多,發生脫水。
4、找準原因并就醫
若寶寶嘔吐多在進乳后發生,量少,每次1-2口,且多為奶汁,寶寶食欲及精神狀態好,大小便基本沒有變化,小兒嘔吐就不要緊,這有可能是輕微的胃食道反流或吃奶時吸入空氣;以后注意喂奶后,小兒不要立即平躺。要抱起,輕拍背部,半小時后再平躺。
如果嘔吐頻繁,嘔吐物量大,含有咖啡色液及黃綠色膽汁,甚至嘔血,以及伴有哭鬧,血便,脫水。體重增加緩慢或不增加,則應及時送醫院就診。
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