抑郁癥我們大家在近些年都有了一定的了解,這是一種精神疾病,并且殺傷力極大,抑郁癥如果嚴重的話,患者還或有自殺傾向,產后抑郁是常見的抑郁癥群體,它的危害也是很大的,那么,產后抑郁主要是什么原因?產后抑郁的治療方法有哪些。
產后抑郁的出現原因除了分娩后血中激素的劇烈變化外,心理社會因素也很重要。早年家庭關系緊張、婚姻問題、不良的生活、缺少關愛及家庭支持等均為產后抑郁發生的危險因素。如果既往有抑郁病史或家庭成員有抑郁病史,也是很重要的危險因素。
臨床表現——產后抑郁都有哪些癥狀?
在分娩后第一周,50-75%的女性會出現輕度抑郁癥狀,表現為心情惡劣、情緒不穩定、容易哭、焦慮失眠、食欲差以及容易激動、愛跟家人發脾氣。以上表現多數在產后3-7天出現,起病高潮是在產后第5日,多數在產后12天消失。由于癥狀不重及很快消失,稱為產后心緒不良,一般不會造成嚴重影響。
但另外一些女性,大約10-15%,則會經歷程度較重,時間較長的抑郁發作,即產后抑郁,癥狀表現與前述產后心緒不良相似但更為明顯強烈,如情緒持久嚴重低落、不穩定易怒、負罪感、睡眠障礙、記憶力差、注意力不集中,思維緩慢等,無法照顧孩子,對產婦影響更大,嚴重者甚至出現危害自身及嬰兒的行為。產后抑郁多于產后6周內起病,部分可在3-6個月自行恢復,但嚴重的也可持續1-2年。
健康自測——怎么判斷自己得了抑郁?
每個人的情緒都會波動,都會有情緒低落的時候。雖然不一定所有的悲觀郁悶、無精打采都代表抑郁癥,但是,注意自己的情緒變化,防患于未然總不是件壞事。
要觀察以下幾方面:
1、情緒狀態,是否高興不起來或者煩躁不安;
2、精力水平,是否疲憊不堪;
3、興趣高低,是否仍然喜歡做以前感興趣的事;
4、身體是否有不明原因的不適感;
5、頭腦是否遲鈍;
6、睡眠食欲狀況是否正常。
如果以上各項都有問題,并持續2周以上,抑郁癥的可能性就比較大。
專家支招——如果出現產后抑郁怎么辦?
對于不同程度的產后情緒障礙有不同的處理方法。對于產后情緒不良,家人給予相應的支持安慰,并予以密切觀察,通常無需特殊治療。對于更嚴重的產后抑郁,可結合自身的情況,癥狀較輕時選擇系統心理治療。
如果癥狀嚴重就需要及時的抗抑郁藥物治療或兩者結合。值得注意的是,接受藥物治療需停止哺乳。目前還有一種經顱磁刺激的抗抑郁治療方法,對于非常堅持母乳喂養的女性,也可以作為一種治療選擇。
另外,要做到以下兩點:
1、及時咨詢專業人士。
這時一定要到正規醫療機構及時就診。就診的目的一方面是請醫學專業人士判斷抑郁的性質和嚴重程度,另一方面接受正確指導和治療。
2、樹立信心,積極調試。
幾乎所有的疾病都會使人意志消沉,尤其是抑郁癥,更容易使人喪失信心。不少抑郁癥患者拒絕治療,認為不可能好起來。其實這種絕望的心情本身也是抑郁癥狀的表現。根據全世界目前的臨床經驗,真實情況是,所有的抑郁癥都能治好。雖然治愈后抑郁癥還有可能復發,但不會長期治不好。所以,在得知自己患抑郁癥后,一定要樹立信心,積極配合醫生治療。
1、加強孕期保健,重視孕婦心理衛生的咨詢與指導,對不良個性,既往有PPD史或家族史,篩查出有精神癥狀的高危孕婦進行監測和必要的干預,重視辦好孕婦學校,鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課,學習認識妊娠和分娩的相關知識,了解分娩過程及分娩時的放松技術與助產人員的配合,消除其緊張,恐懼的消極情緒。
2、改善分娩環境,建立家庭化分娩室,以替代以往封閉式的產房,提高產婦對分娩自然過程的感悟,開展導樂式分娩,臨產后有丈夫或其他親人陪伴,可減少其并發癥及心理異常的發生。
3、重視產褥期保健,尤其要重視產婦心理保健,對分娩時間長,難產或有不良妊娠結局的產婦,應給予重點心理護理,注意保護性醫療,避免精神刺激,實行母嬰同室,鼓勵指導母乳喂養,并做好新生兒的保健指導工作,減輕產婦的體力和心理負擔,輔導產婦家屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作,對以往有精神抑郁史,或出現有情緒憂郁的產婦要足夠的重視,及時發現識別,并給予適當的處理,防止產后憂郁癥的發生。
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